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精神病的护理计划范文第1篇
【关键词】优质护理;精神科;安全事件
精神疾病具体指的是在各种因素的共同作用下产生的一种心理功能失调现象,在感知、思维、情感、意志等心理过程和人格方面与正常人群出现严重的偏离,且已经没有能力按社会认为适应的方式进行行动,不能够正常的适应社会。该类人群在接受治疗期间可能出现自杀、走失、伤人等安全事件。本次研究对住院接受治疗的精神科患者实施优质护理干预的效果进行研究。现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2012年2月-2014年2月我院收治的88例住院接受治疗的精神科患者,随机分为对照组和观察组,平均每组44例。对照组中男性患者25例,女性患者19例;患者年龄22-86岁,平均年龄(46.7±1.5)岁;精神类疾病患病时间118年,平均患病时间(2.4±0.7)年;观察组中男性患者24例,女性患者20例;患者年龄21.88岁,平均年龄(46.9±1.4)岁;精神类疾病患病时间1.9年,平均患病时间(2_3±0.6)年。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 病例入选标准
(1)患者病情经临床诊断后已经确诊为精神类疾病。
(2)患者家属同意参与本次研究。
(3)患者年龄在20-90岁之间。
(4)患者精神类疾病患病时间在10年以内。
(5)排除患者合并患有其他疾病的可能。
1.3 方法
采用常规精神科护理模式对对照组患者实施护理,接受统一模式的生活、心理、健康教育护理;采用优质护理模式对观察组患者实施护理,主要措施包括:
(1)护理人员分层分级管理,分组护理,责任到人。每名责任护士负责为自己所负责的患者提供连续的、全程的护理服务,主要护理服务内容包括基础护理、病情观察、安全管理、心理护理、健康教育等。对护士长、责任组长、责任护士的照片、姓名等情况进行公示。
(2)针对患者自知、自理、自护能力欠缺的特点,对其病情进行正确评估,实行人性化、专业化护理质量标准,实行一条龙的护理服务,包括晨间护理、晚间护理、日常生活护理,帮助患者养成讲卫生的良好生活习惯。
(3)巡回护理:把工作地点由护士站移到患者的病房,贴近患者,以便能够获取更丰富、更直接的病情相关信息,及时发现存在的问题,了解患者实际需求,提供切实帮助。
(4)健康教育:根据患者认知功能受损情况,开展健康教育,通过护理评估收集信息,对患者生理、心理、社会、文化和精神等综合因素进行了解,拟定初步的教育计划,在具体实施的过程中根据患者需求进行相应的改进。
1.4 观察指标
选择两组患者的治疗计划实施总时间、不良事件发生例数、家属对精神科疾病治疗过程中护理服务的满意度等指标进行对比研究。
1.5 满意度评价方法
在治疗计划全部实施完毕后,通过不记名打分问卷调查的形式,对患者家属对精神科疾病治疗期间的护理服务满意度情况进行调查,问卷设置满意、基本满意、不满意三个等级,总分为100分。满意:得分超过80分;基本满意:得分超过60分没有达到80分,不满意:得分没有达到60分。
1.6 数据处理方法
用SPSS18.0统计学软件处理数据,计量资料用均数加减标准差(x±s)形式表示,实施t检验,计数资料实施X2检验,P
2 结果
2.1 不良事件发生例数
对照组患者在住院治疗期间有8例发生自杀、走失、伤人等不良事件,观察组患者在住院治疗期间有1例发生自杀不良事件,该项观察指标数据组间差异显著(P
2.2 家属对精神科疾病治疗过程中护理服务的满意度
对照组患者家属中有12例对护理感到满意,24例基本满意,8例不满意,满意度为81.8%;观察组患者家属中有28例对护理感到满意,15例基本满意,1例不满意,满意度为97.7%。该项观察指标数据组间差异显著(P
2.3 治疗总时间
对照组治疗方案共计实施(25.88±3.51)d,观察组治疗方案共计实施(19.80±2.56)d,该项观察指标数据组间差异显著(P
精神病的护理计划范文第2篇
在这样的形势下,如何有效地治疗和预防精神疾病已成为当前医学界和社会普遍关注的问题。
立法虽缓但脚步加快
我国精神卫生立法进程缓慢,早在2004年,《中华人民共和国精神卫生法》已完成第十五稿,但至今仍迟迟没有定稿。与之形成鲜明对比的是,我国一些经济较发达的城市近年却陆续出台了地方性精神卫生条例:《上海市精神卫生条例》已于2001年12月28日通过;北京市人大常委会在经过了一系列精神卫生立法调研后,于2006年2月8日审议通过了《北京市精神卫生条例》;哈尔滨市政府今年1月即印发了《关于进一步加强精神卫生工作实施方案》……
虽然国家立法进程缓慢,但可喜的是,目前,国内各地政府部门已自觉开展精神卫生建设工作,来预防和减少各类不良心理行为问题的发生,保障人民群众身心健康。
常州市早于2005年2月创立了公益性的专业心理服务机构――常州市中小学生心理健康服务中心,由一批知名的心理、教育专家和来自高校、中小学的专职心理辅导教师构成的师资队伍,为广大学生和家长提供心理辅导服务。城区大部分中小学配备了专职或兼职的心理辅导老师。
哈尔滨市计划在年底前每个区、县(市)至少有1个社区(乡镇)开展精神疾病基线调查;全市所有精神疾病患者均在社区建有基础档案;到2010年,普通人群的心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到50%;重点人群心理行为干预和精神疾病治疗与康复工作覆盖人口城市达到50%:儿童和青少年精神疾病和心理行为问题发生率降到10%以下。
世界卫生日推进精神卫生建设
2008年10月10日是第17个“世界精神卫生日”,主题为“同享奥运精神,共促身心健康”,重点关注的对象是儿童和青少年。目标就是加强对重点人群心理行为的干预,预防精神疾病的发生。
各地卫生部门也制定了相关措施:在儿童和青少年心理行为问题预防和干预方面,重点加强对学校教师、班主任、校医等的心理健康教育和精神卫生知识培训,提高早期发现儿童和青少年心理行为问题的能力;重点维护有精神疾病和不良心理行为问题妇女的权益,加强妇女孕产期心理健康保健和常见心理行为问题的处理工作,降低其产前、产后不良心理反应发生率;在老年心理健康宣传和精神疾病预防和干预方面,重点利用现有精神卫生资源,建立老年性痴呆干预网络,普及老年性痴呆和抑郁等精神疾病预防知识,开展心理健康咨询活动,并提供有效的支持和帮助。
而关爱精神分裂症患者的“彩虹计划”10月也在北京启动。这一计划旨在通过精神分裂症患者管理信息系统,实现对患者的长期随访,帮助患者接受个体化治疗,探索帮助精神分裂症患者降低复发,达到临床痊愈,最终全面回归社会的效果。“彩虹计划”项目总负责人、北京大学精神卫生研究所教授周东丰介绍说,研究发现,通过对精神分裂症患者及患者家属进行一定的干预,提供疗效及安全性更佳的药物,改变治疗途径,加强患者及患者家属的沟通教育,可以大大降低患者的治疗中断率,降低患者的复发,从而为患者达到临床痊愈,全面回归社会创造新的可能。她说,“彩虹计划”将通过精神分裂症患者管理信息系统,实现对患者的长期随访,医疗小组可以随时掌控患者的病情变化,并根据情况调整治疗方案,通过制定个体化的患者及家属的疾病知识及专业的家庭护理技巧培训计划,帮助患者接受个体化的治疗及康复方案,实现患者院内外信息化管理。
“社区”是精神疾病管理的大舞台
个案管理是精神卫生社区干预理念中一个不可或缺的重要环节。由于精神病患者的治疗场所常在医院、社区医院、家庭等不同地方变化,因此病人的病情往往会被疏漏而得不到及时有效的治疗。个案管理指定某位专业医护人员,以患者为中心提供协调服务的治疗理念,能确保患者获得稳定持续的治疗和照顾。“个案管理者”可以由精神卫生专业医生或护士担任,其主要职责包括:与患者和家庭保持联系,进行精神状况的评估和监测,参与心理教育、药物管理和监督,帮助患者加入社区活动,协助并发疾病的治疗,监督和回顾干预情况,协调不同服务群体对患者的照顾等。
上海精神卫生研究所的何燕玲教授介绍说,精神分裂症使用药物维持治疗,复发率为40%,而不用药物治疗复发率可以达到80%,复发后再用药物治疗效果明显降低,在2006年对3000多例患者调查后发现,仅有6成患者能够按时服药。“可以看出患者需要药物治疗,但仅仅依靠药物是不够的,还需要社会和看护人的关怀,同时要有专业人员的长期随访,及时发现发病先兆和进行急救工作。”
作为当前国际上治疗精神疾病的最新趋势之一,精神卫生社区干预倡导以社区为基本,动员家庭和社会力量,开展有针对性的社区护理,对精神病患者进行社会、心理和生理康复。在坚持药物治疗的过程中,应帮助病人建立巩固的社会支持网络系统。医生在诊断和治疗病人方面承担更多的责任,而护士则在患者离开医院回归社区的康复中承担随访和教育的工作。通过护士的随访工作动员家属,形成医―护―患者―家属的治疗联盟,突出了全程管理和个案管理的新特点。
在新模式的探讨和实施中,对于护士的要求非常高。北京回龙观医院护理部主任许冬梅分析:“主要是有两方面挑战:第一,护士在医院有任何问题可以求助医生,但随访时必须独当一面,必须提高专业知识;第二,要掌握更多的与人交流沟通的能力,才能赢得患者和社区居民的支持。”
精神病的护理计划范文第3篇
【关键词】 精神病; 康复; 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.051
个性化健康教育是针对精神病患者的个性特征、文化信仰、家庭社会环境及临床症状等有组织、有计划、有系统的社会教育活动,他贯穿于精神病治疗、康复护理的全过程,不仅有利于缩短精神病的康复疗程,更有利于精神病患者的社会康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年1月-6月本科室收住院,经临床医师治疗,评估为恢复期的精神病患者40例,均为男性,年龄17~61岁,平均(31.28±10.89)岁;文化程度:大专以上4人,高中16人,初中20人;职业:下岗工人10人,农民12人,学生8人,退伍军人6人,技工4人;病程1~8年,平均(3.95±2.36)年;住院天数53~92 d,平均(68.45±8.54)d。将40例康复期精神病患者按抽签的方式随机分为对照组和干预组各20例。
1.2 方法 对照组给以常规护理,干预组在常规护理的基础上针对其存在的、潜在的健康问题及影响健康的相关因素加以分析,责任到人,健康施教,并追踪观察2年,了解精神疾病的复发率和生活质量。
2 结果
通过2年的追踪观察,干预组的复发率明显低于对照组,比较差异有统计学意义( 字2=15,P
表1 两组患者护理出院后2年复发率比较
组别 复发数(例) 未复发数(例) 复发率(%)
干预组(n=20) 2 18 10
对照组(n=20) 14 6 70
3 讨论
随着社会进步、人们生活节奏的加快、竞争压力的加大及其他社会因素的影响,精神病的发病率也随之增长,且其病程长,易复发。而我国依然实施是以“医院精神病学”为主要内容的住院封闭式治疗,所以针对性对精神病患者实施个性化健康教育,不仅有利于疾病的康复,而且有重要的社会意义和经济意义。
3.1 及时发现康复期精神病存在的潜在健康问题 (1)因药物副作用带来的躯体不适;(2)食量增大式食欲下降以至营养过剩或缺乏导致机体抵抗力下降;(3)担心新入院病友的冲动伤害自己;(4)担心出院后不被社会接纳,受歧视,家人不理解,亲情淡漠;(5)自我管理能力差,精神疾病复发。
3.2 选择健康教育方法
3.2.1 一对一的口头教育 四名责任护师共同负责包干患者,每月查房与患者深入交谈,发现问题及时疏导,了解患者的心理动态,挖掘潜在的健康问题,建立护患之间的相互依赖关系,用丰富的知识和交谈技巧去帮助患者,让患者信任护士,从而积极主动地参与维护自身健康的活动。
3.2.2 因人施教 患者的家庭、社会背景、文化程度、年龄均影响健康教育的效果,故健康教育要因人而异,如高中以上文化的多采用示范教育,文化程度低的多采用实践教育。
3.2.3 书面健康教育 针对患者的健康问题由主管护师每月黑板报宣教,并让康复患者参加互动,共同探讨解决问题的最佳途径。
3.2.4 工休座谈会 每月召开一次工休座谈会,由护士长主持,小组护理人员参加,特邀主任和经治医师参加,了解患者的心理动态,观察健康施教的效果,探讨与每一位康复患者相适应的教育方法。
3.2.5 出院教育 精神病患者康复出院要面临家庭和社会环境,离开护理人员的视线,实施自我管理。(1)告知患者疾病的一般知识,如复发的征兆,预防方法[1];(2)鼓励其多与社会接触,减轻对他人的依赖,增强自信,减缓精神衰退,保持社会适应能力[2];(3)指导家属支持教育,面子是中国人的文化特征之一,它是支配中国人社会行为的重要因素[3];(4)用父母的挚爱安抚患者创伤的心灵,用兄弟、姐妹的亲情温暖患者,做好患者单位、同事、领导及其他周围人的工作,尊重他们的人格,不要歧视他们,给予他们锻炼的机会,使健康教育工作深入社会和家庭[4];(5)制定长期心理咨询计划,了解患者的状况,树立患者的自信,支持、鼓励患者逐步消除病耻感。2008年有学者对精神病患者病耻感的调查表明,68.2%的患者回避将自己接受过精神病治疗的事实告诉家人以外的他人[5]。
3.3 重视健康教育的程序 (1)由责任护士负责收集患者的健康问题和相关知识;(2)列出教育计划,提交小组讨论,随时评估,调整计划;(3)随时施教,定期评估、反馈效果;(4)对照教育计划按预期目标评价。
3.4 明确健康教育的目的
3.4.1 个性化健康教育将躯体治疗、心理治疗和社会功能康复有机的结合在一起,并在力所能及的范围内为患者解除病痛,帮助患者适应自己的社会环境。
3.4.2 个性化健康教育可提高患者对药物治疗的依从性,精神病的健康教育在一定程度上可以弥补药物治疗的局限性,实现医护治疗的统一性,增加患者对护理人员的信任感,主动配合治疗,缩短康复疗程,积极参与维护自身的健康活动。
健康教育是一项长期而艰巨的工作,要有坚强的信念和持之以恒的态度,要注重健康教育的策略。精神病的健康教育是以患者为主体,以公众为基础,以健康为中心的护理模式,涉及多学科、多部门的合作,贯穿于精神病防治过程的始末,应列为康复护理的重要内容[2]。护理人员要从患者心理、社会、文化和精神等方面考虑健康,以促进疾病的康复,提高患者的生活质量[1]。
参与文献
[1] 顾惠娟,包家明.现代医疗制度改革下护理健康教育模式探讨[J].护士进修杂志,2002,17(9):606.
[2]王凤艳,张精范.浅谈精神病患者健康教育[J].当代医学,2009, 12(34):135-136.
[3] 王俊成,张瑞岭,周芹.中国精神卫生中心服务现状与建议[J].中国卫生事业管理,2009,(5):348-350.
[4] 李亚晓.面子的心理学质化研究[D].河南大学,2009.
精神病的护理计划范文第4篇
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)08(a)-0113-02
精神病患者具有自理能力差,心理功能缺陷等特点,患者常处于淡漠状态,且日常活动明显减少,易躁动、易兴奋,无特定生活规律,甚至出现意识障碍等情况。对于精神病合并糖尿病的患者而言,需要严格进行饮食控制,但精神病患者饮食控制能力下降,用药依从性极差,长期血糖控制效果不佳,可导致多个系统损害,甚至引发酮症酸中毒等严重糖尿病并发症,严重威胁了患者的生命安全。临床在护理精神病合并糖尿病的患者时,护理难度大大增加[1]。为提高治疗效果,改善患者用药依从性,该次研究选取了2015年2月―2017年2月期间该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,并采用个体化护理策略护理患者,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均为女性,患者年龄介于35~67岁,平均(52.16±3.56)岁,糖尿病病史4~15年,平均(8.74±1.35)年,精神病类型:15例为偏执型精神分裂症,7例为未分化型精神分裂症,17例为抑郁症,4例为精神分裂症衰退期。
1.2 护理方法
患者入院后,根据血糖控制情况、有无并发症、精神疾病种类等情况,为患者制定个体化护理策略,具体内容如下。
1.2.1 安排同种疾病病友同室 护理人员根据患者所患疾病的种类,安排同种疾病患者到同一病房,以方便患者间及患者家属间互相交流沟通病情,在生活上互相照顾,在治疗中相互鼓励、督促。
1.2.2 合理安排饮食 糖尿病患者必须严格限制饮食摄入,以提高血糖控制效果。对于合并精神病的糖尿病患者而言,饮食控制较为困难,在稳定患者精神疾病的同时,还需为患者制定个体化饮食计划,并严格按照计划执行,寻求家属帮助,避免患者随意饮食,为患者家属讲解控制饮食的重要性,以获得家属理解及协助。在日常护理中,护理人员还需多鼓励患者,提高患者控制饮食积极性。为更好的??现饮食合理性:首先需教会患者及其家属正确选择食物,每日定时定量饮食,如患者出现饥饿感,可指导患者多食芹菜、白菜、西红柿、冬瓜等食物,多补充蛋白质,如蛋类、瘦肉、鱼等。但需注意少食多餐,每日控制脂肪摄入量,避免进食蛋黄、内脏、鱼子等食物,以避免增加肾脏负担等。每日适当活动,活动时避免空腹,并在兜内放葡萄干、糖块等食物,在出现低血糖症状时,及时食用,以免低血糖加重,引发昏迷等危险情况。每日多进食高膳食纤维食物,以利于大便保持通畅。其次应严格控制甜食的摄入量,常见的甜食包括糖果、白糖、点心、水果、饼干、含糖饮料等,如偶发低血糖时,可少量进食,但在日常应严格控制甜食摄入量[2]。
1.2.3 积极与患者家属沟通 精神病合并糖尿病患者具有意志行为减退的情况,因此在实施饮食控制计划期间,患者极易出现暴饮暴食现象,针对这一情况,护理人员应掌握食物来源,提醒家属不能私自为患者购买食物,讲解饮食控制对病情康复的重要性,提高患者对控制饮食的了解程度,并能积极协助护理人员控制患者饮食,在加强对患者及其家属进行健康教育的同时,应提醒周围人看管好自己的食物,必要时将患者转移至单人病房。
1.2.4 用药指导 了解患者精神疾病类型,发作特点等,并根据患者病情特点,与患者沟通,为患者讲解糖尿病用药方法、治疗注意事项等,提醒患者每日按时服药,并要求家属协助或督促患者用药。参与该次研究的39例患者,应用口服降糖药物治疗,药品种类包括盐酸二甲双胍、格列本脲、达美康。用药方法为:每日早6:30用药,下午16:00用药,于餐前30 min服药,到时间后由护理人员为患者发放药品,患者服药后离开[3]。有4例患者采用胰岛素注射治疗,初始由护理人员为患者及其家属示范注射方法及部位,并教会患者及其家属注射方法,告知其注射时应常更换位置,以免局部组织产生硬结,影响药物吸收,必要时对患者进行热敷,每日用药后,均需密切监测患者血糖水平,并判断患者是否出现低血糖、糖尿病昏迷等严重并发症,告知患者家属如患者有不适感受及时告知护理人员。
1.2.5 健康教育 健康教育面向患者及家属,讲解内容包括:①讲解糖尿病可能并发视网膜、肾脏、神经系统等多种并发症,提高其对控制血糖重视程度。②指导患者加强自我护理,了解用药剂量,可能出现的不良反应,及预防不良反应方法。③讲解饮食控制在病情治疗中的重要性,并提出具体要求及方法。④讲解日常活动的方法,并鼓励患者合理、规律活动。⑤指导患者注意个人卫生,在出现身体瘙痒等不适感受时,避免搔抓并及时通知护理人员。
1.3 观察指标及评价标准
①采用该院自制的精神病合并糖尿病患者自我管理能力评价量表,评价患者护理策略实施前、后用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行情况。②血糖水平:监测患者空腹血糖及餐后2 h血糖指标水平,评价护理前及护理1个月后患者的空腹血糖及餐后2 h血糖指标水平。
1.4 统计方法
该组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P
2 结果
2.1 护理策略实施前后患者的自我管理能力比较
实施后患者的自我管理能力在用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行率均明显高于实施前,差异有统计学意义(P
2.2 护理策略实施前后患者的血糖指标比较
实施前,患者的平均空腹血糖水平为(9.52±2.43)mmol/L,患者的平均餐后2 h血糖水平为(13.64±3.87)mmol/L;??施后,患者的平均空腹血糖水平为(6.48±1.23)mmol/L,患者的平均餐后2 h血糖水平为(9.45±2.15)mmol/L,实施后患者的平均空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平均明显低于实施前,组间数据差异有统计学意义(P
3 讨论
精神病的护理计划范文第5篇
关键词:偏执型精神分裂症;健康教育;临床护理路径;质量
Abstract:Objective The clinical nursing pathway in paranoid mental split the application effect of health education for patients with disease was observed and analyzed.Methods Randomly selected in our hospital 94 patients with paranoid schizophrenia patients clinical data,the average score for group A and group B(n=47).After admission,all patients were taken conventional antipsychotic drug therapy,on this basis,giving patients in group B routine health education,give a group with clinical nursing pathway of health education.Results The knowledge of patient's condition in A group was significantly higher than that in B group(P
Key words:Schizophrenia;Health education;Clinical nursing pathway;Quality
精神分裂症为临床中治疗比较棘手的一类精神性疾病,具有病情长、易反复发作的特点,临床治疗、护理难度较大。临床护理路径属于一种高效能的护理模式,主要根据某一疾病的治疗、护理以及康复等方面制定护理计划,具有高效率、高品质以及低成本的特点[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年7月~2014年5月收治的94例偏执型精神分裂症患者作为研究对象,患者均满足《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中关于偏执型精神分裂症的诊断标准[2]。其中,53例男性,41例女性,年龄在23~80岁,平均年龄(51.3±7.4)岁,平均病程(2.6±0.6)年;将其平均分为A组和B组,每组47例,经对比,两组患者在性别、年龄、病程等三项指标比较差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 所有患者入院后,均首先应用常规抗精神疾病药物治疗。在此基础上,B组患者应用常规健康教育护理,主要包括疾病发病机制、治疗以及药物注意事项等护理内容;A组患者主要应用临床护理路径健康教育,主要包括以下护理措施:
1.2.1住院第1d 患者入院后,首先为其介绍住院环境,主要包括病房环境、主管医师、责任护士、病房规章制度以及探视、作息制度等;对患者详细介绍入院宣教病区安全管理制度,对患者病情进行评估;加大巡视力度,加强安全护理管理,避免患者出现私自出走、冲动、自杀等意外;严格遵照医嘱用药;准确记录护理事项。
1.2.2住院第2d 采集患者血液、尿液、大便等标本,告知患者检查时间、目的、意义、注意事项等;如有必要,进行辅助检查;了解患者服药、进食、睡眠等情况;严密观察患者精神症状,加强安全护理,避免发生意外事件;确保正确遵循医嘱;如有必要进行护理记录;医护人员和患者家属加强沟通,开展健康教育。
1.2.3住院第3~7d 对患者家属详细介绍精神症状表现,严密观察,加强安全护理,避免意外;观察用药过程中出现的不良反应;对患者日常饮食、个人卫生以及睡眠等日常生活情况进行评估;对患者实施心理护理,构建良好护患关系。
1.2.4住院第8~21d 加强巡视,密切观察患者精神症状,加强安全护理,避免意外事件;监督患者日常生活和文娱活动;患者服用药物或者采取电休克治疗后,观察不良反应;严格遵循医嘱,定时对患者辅助检查和复查;与患者积极沟通,了解患者自知力;对患者家属进行健康教育,主要讲解出院后监护要点;如有必要,切实做好护理记录。
1.2.5住院第22~28d 处理出院医嘱,指导患者正确服药,并详细告知患者家属日常注意事项、复诊等事宜;做好出院护理记录工作。
1.3观察指标[3] 出院时,对比两组患者的病情知识掌握程度和住院时间等指标。其中,病情知识掌握程度应用自制健康教育护患沟通表进行评定,主要包括6个项目,分别是疾病临床症状表现、治疗与护理(15分)、饮食与健康(15分)、检查注意事项、目的与药物副作用(18分)、药物副作用与注意事项(20分)睡眠与情绪、心理护理知识(17分)以及疾病康复指导(15分)等方面,总分100分。评定标准:掌握:总分≥85分;未掌握:总分
1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计分析软件处理计算,计量资料将采用均数±标准差描述,采用方差检验;计数资料采用频数(构成比)进行统计描述,采用χ2检验,P值小于0.05认为检验差异显著具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者病情知识掌握度对比 A组患者病情知识掌握度显著高于B组(P
2.2两组患者住院时间对比 A组患者住院时间(21.5±1.5)d,B组患者住院时间(28.7±1.7)d,A组患者住院时间明显短于B组(P
3 讨论
对偏执型精神分裂症患者实施健康教育过程中,开展临床护理路径,制定出针对性、计划性以及可视性的护理计划,要求分管护理人员每日定时对患者进行健康教育,及时评价,对患者实施全面性、系统性的护理计划,在一定时间内发挥出最佳效果[4]。本组研究中,给予B组患者常规健康教育,给予A组患者临床护理路径健康教育,结果表明,A组患者病情知识掌握度显著高于B组(P
综上所述,对偏执型精神分裂症患者健康教育中应用临床护理路径,有助于缩短住院时间,提高患者护理质量,促进患者早日康复。
参考文献:
[1]张改玲.偏执型精神分裂症临床护理路径实施效果分析[J].护理研究,2013,27(12):1114-1115.
[2]董锋云.临床护理路径在偏执型精神分裂症患者健康教育中的应用[J].临床心身疾病杂志,2015,10(01):86-87.
[3]那仁高娃.临床护理路径在外科健康教育中的应用研究[J].内蒙古医学杂志,2014,46(08):999-1000.