前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇精神科护理工作计划范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
精神科护理工作计划范文第1篇
【关键词】精神科;见习期护士;培训与管理
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2013)03(a)-0139-02
随着医院规模不断扩大,有大批新参加工作的护士不断充实到各临床科室,新护士须在带教老师的带教下再次进行临床实践,此过程需半年时间或更长。如何培养这些新生力量,怎样把其早日打造成一支高素质、技术精湛的新护士队伍,是摆在临床护理带教工作者面前的一个问题。临床教学质量的高低与护理部护士长合理安排,带教教师的业务水平和严格要求有较大的关系。选有责任心、有丰富的基础护理和精神科专业知识和临床经验且系统掌握精神科疾病专业知识和专业技能的护师,进行6个月有目标、有计划、有针对性的全面培训和一对一带教,帮助见习期护士尽快适应临床环境,有利于从护生到专业人员的转变,有利于他们专业成长和发展。为探讨如何提高精神科新入科护士带教质量,培养实用型护理人才,2011年该院对新聘护士20名进行培训,现报道如下。
1 资料
随着我院精神病患者住院人不断增多,加上我院又承担社区卫生服务和重性精神疾病防治业务,明显存在护士紧缺,2011年该院一次性招聘护士20名,护理部针对见习期护士制定了详细的培训计划,采用本人自学和指定护师助教相结合。
2 方法
护理部印制《见习期护士培训计划》新进院护士人手一本,护士按照其规定的时间和内容进行自学,科内指定带教老师一对一进行带教,新护士学习效果首先由带教老师按时按节点提问和现场观察技术操作情况,并记录考核情况,其次由各科护士长按照计划上的时间节点进行逐项考核并记录。再次护理部每月针对计划对新护士学习效果进行抽查并记录。6个月培训结束,护理部进行理论及技术操作考核,新护士考核合格后录用,考核特优秀的新护士的带教老师即评为“优秀带教员”医院给予适当奖励,总时间共6个月。其中带教老师需具备护师职称(本科以上学历),要求具有高度的责任心,丰富的基础护理和精神科专业知识和临床经验,系统掌握精神科疾病专业知识和专业技能,能起到榜样作用,对新入科的护士形成潜移默化的影响,促使其热爱自己的专业,愿意主动去学习。培训方法时间及内容如下。
2.1 第1月目标
①岗前培训;②在护士长和上级护士的指导下,执行常见医嘱和上级护士的护嘱;③熟悉晨晚间护理班、治疗副班、理疗班职责及工作流程;④技术操作:血压测量技术操作、密闭式静脉输液技术。
具体计划:①第1周岗前培训(集中授课):院史院文化、职业素质教育、医疗护理相关法律法规、医院相关规章制度、护理核心制度、着装要求、礼仪和行为规范、沟通技巧等;②第2周晨晚间护理班:了解本班工作内容及质量标准、工作流程、参与晨晚间护理(安全检查)、掌握患者饮食护理原则、能指导并协助患者做好个人生活护理;③第3周跟治疗副班:熟悉本班的工作程序及治疗室分区各类物品的放置规范和要求、掌握查对、给药、患者身份识别制度、认识精神科药物包括种类、名称、剂量、作用、副作用及反应应对方法等、掌握各种注射、吸氧、导尿、灌肠、心电监护等护理技术操作;④第4周跟理疗班:掌握理疗班工作流程、仪器的作用原理、操作方法及注意事项等、掌握MECT治疗护理常规及暂停治疗的指征。
2.2 第2个月目标
①掌握治疗主班、工疗护士、总务护士职责及工作流程;②了解责护班工作职责及工作流程;③技术操作:无菌技术操作、氧气筒氧气吸入技术操作。
具体计划:①第1周跟治疗主班:掌握执行医嘱制度并正确执行及电脑录入、标本留取、掌握给药制度;②第2周跟工疗班、总务班:掌握康复训练、户外活动护理常规、能组织病人参加户外活动、康复训练、文艺汇演等、能协助护士长做好安全检查及召开工休座谈会、能完成被服清点与洗衣房兑换工作;③第3、4周跟责护班:掌握责护班工作职责流程及患者健康教育制度、掌握病情观察、与患者沟通的方法及技巧、掌握精神科常见病的护理诊断及护理措施,能根据病情制定护理计划、掌握护理文书书写规范、掌握自杀、自伤、护理安全管理制度。
2.3 第3个月目标
①掌握巡视班工作职责及工作流程;②掌握精神科特殊症状的护理常规;③技术操作:静脉采血技术操作、心电监护技术操作、经口鼻吸痰技术操作。
具体计划:掌握。①病区巡视制度熟悉护理各班的工作流程、床头交接班要求、分级护理制度及分级标准;②兴奋冲动、自杀、白伤、防出走、木僵、拒食、幻觉妄想状态、病情观察;③各种标本的留取方法及注意事项、掌握压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、误吸等风险病人的评估及预防措施、能正确填写输液巡视卡;④护理差错事故报告制度、护理不良事件上报管理制度。
2.4 第4月目标
①掌握精神病患者风险评估、支持心理护理技巧、认知行为心理护理技术;②掌握精神疾病药物治疗和护理常规;③掌握精神科常用护理及急救技术。
具体计划:掌握。①抢救工作制度,掌握单人徒手心肺复苏技术;②认识急救药品名称剂量、作用及用法;③保护、噎食、患者工作方法及注意事项;④精神病患者风险评估、支持心理护理技巧、认知行为心理护理技术;⑤服药、注射护理常规;⑥药物不良反应观察及不良反应的护理常规;⑦椎体外系反应、吞咽困难、性低血压、粒细胞减少或缺乏、药物性皮炎、恶性综合症、锂盐副反应及中毒反应、抗精神病药物所致癫痫大发作、药源性肥胖等护理常规。
2.5 第5个月目标
①掌握常见精神疾病护理常规;②掌握专科护理应急预案;③鼻饲技术操作;④掌握病房管理制度。
具体计划:掌握。①精神分裂、心境障碍、创伤后应激障碍、心身疾病护理常规;②老年精神障碍、儿童少年精神障碍、神经症患者、酒精所致精神障碍、器质性、躯体疾病所致精神障碍患者护理常规;③冲动伤人、自缢患者、出走、噎食应急预案及处理流程;④吞服异物、药物过量、触电、烫伤应急预案及处理流程;⑤恶性综合症、无羟色胺综合征护理应急预案;⑥约束并发症、性低血压护理应急预案。
2.6 第6个月目标
①掌握精神病人出现合并症护理常规;②掌握昏迷、休克、谵妄状态、意识障碍、高热、压疮护理、癫痫患者护理常规;③掌握猝死、窒息、休克、误吸、输液反应应急预案;④掌握输液反应、药业外渗时的应急预案;⑤掌握住院患者发生坠床、跌倒、病情突变、护理不良事件的处理流程。
3 效果分析
3.1 此方法明确了培训目标,指明了方向,产生凝聚力,提高了新护士和带教的士气及激情,让大家愿意去完成目标,提升了护士的自主性,提高了大家的责任心、进取心、成就感,从而杜绝了护理缺陷的发生。
3.2 新护士理论及技术操作水平明显提高。2008年、2009年、2010年精神科见习期护士,在带教老师相同、考核内容相同的条件下,2011年新进护士的试用期理论、操作考试平均成绩分别为91分、96.5分、平均分92.2分,后者比前者(82分、90.25分、平均分86.12分)高出6-9分。
3.3 和以前培训的方式和方法比较,缩短了培训时间,提高了新护士的整体素质,能快速的适应临床护理工作。目前,我国没用精神科见习期护士的培训计划,该院以前和大多数医院一样将新护士的培训计划定为1年时间,除岗前培训1周外,没有明确的培训目标和计划,故新护士的学习效果受到带教老师和新护士本人的素质、责任心、学习激情、工作态度等方面的影响。
【参考文献】
[1]刘璐,杨玉霞,郭冬梅.论如何提高新人科护士带教质量[J].中外健康文摘.2010(24):367―368.
[2]秦玉瑛.如何培养实用型护理人才[J].当代护士,1995(2中旬刊):16―17.
[3]蔡虹,姚莉,孙红,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志,2003(4):50―52.
精神科护理工作计划范文第2篇
【关键词】精神科护理;改革;发展策略;问题;精神卫生法
当前社会发展的新形势下,人们对医疗质量的要求在不断提高,随着新的精神卫生法等相关法律文件的颁布,对精神科工作提出了更高也更加严格的要求。作为精神科工作的重点之一,也是高风险专业之一,精神科护理所面临的风险也越来越大,只有在精神科护理工作过程中,找出各方面存在的问题,按照精神卫生法等文件的要求,对精神科护理进行相应的改革,才能确保精神科护理工作能够顺利进行,促进精神科护理的发展,给精神科病人带来健康。
一、当前精神科护理工作中存在的问题
1、护理人员服务不到位
有些精神护理人员工作责任心不强,对于患者的病情缺乏警惕性和预见性,不能及时发现患者出现的异常症状。还有些护理人员在工作中存有侥幸心理,认为自己在工作中从未出现差错,因此在护理服务中思想松懈,仅凭经验办事,但是精神病是一种特殊的病症,精神病患者也是一个特殊的群体,随时都有可能发现意外,这种服务不到位的情况很容易引起事故的发生。而且当前普遍存在护理人员短缺并且劳动量和报酬不成正比的情况,更使得护理人员缺乏工作的积极性和主动性,在日常工作中常常是应付差事为主而没有做到主动服务患者。
2、护理人员专业知识和技能水平有待提高
表现在护理人员在对护理文书的书写上存在不及时、不规范的现象,没有记录号精神患者出现的各种突发性事件中的生命体征,因此无法真实的反应出患者的病情发展变化情况;或者是有些护理人员在记录护理文书时只是为了应付检查而做一些想象性的护理效果记录,并没有按照要求和规范来实施护理计划;还或者是有些护理人员在给病人用药时由于医疗知识的欠缺而错误用药,给病人的身体状况和心理造成极大的影响。
3、患者方面
精神病患者是一个特殊群体,受混乱精神意识的支配常常表现出恐惧和不安的症状,对精神病没有形成正确的认识,缺乏积极生活的热情和目标,再加上家人忽冷忽热的态度和社会上的歧视行为,因而经常由于精神压力过大而出现自残、自杀等意外情况。而当精神护理人员没有做到对其进行有组织有目的的管理的话,没有做到积极开导病人、关心病人,就很容易引起各种事故的发生。
二、精神科护理的改革和发展策略
1、加强护理安全质量管理
要提高精神科护理安全质量上的管理,首先要在以新颁布的精神卫生法为指导,结合医院和精神科的实际情况,制定出一系列安全质量管理方面的规章制度和规定,如精神护理质量控制标准、精神护理安全措施、精神护理管理基本规范等等,来规范医院精神护理科工作中的各个环节。然后还可以在医院成立一个安全质量控制网络,将这个网络分为二级,一级网络由精神科科长和全院的护士长组成,二级网络由精神科护理部的护士长和质控护士组成。一级网络每月对全院进行一次质量和安全的检查,鉴于精神护理的特殊性,因此要尤其注重对精神护理工作的安全质量巡查,由二级网络对其进行每周一次安全质量检查,及时发现在精神护理工作中存在的问题,多角度分析找出引起问题的原因,并提出有效措施加以整改。
2、加强对护理人员安全认识、专业知识和技能操作的培训
首先要提高护理人员对精神护理安全重要性的认识,这是最好精神护理工作的前提。因此要对精神护理人员进行必要的安全教育,可在日常查房中进行,也可以召开会议、讲座、质量分析会的方式来培训,还可开办培训班来进行安全教育。每月举行一次安全总结会,分析各种潜在的不安全因素,并倡导大家积极发言提出防范的措施。对于任何一起精神护理上的差错和缺陷,要找出负责的当事人,明确其应负的责任,并对其进行教育,以此警示大家做好精神安全护理工作。提高护理人员的安全认识,使其认真遵守职业道德,自觉履行在精神护理工作中应尽的职责。然后要加强对护理人员专业知识和技能操作的培训,针对精神科护理的工作定期举办相关的专题知识讲座。对于新进岗的护士,要对其进行必要的岗前培训,培训结束后要组织进行知识理论和临床操作上的考试,综合考试成绩合格后方可上岗。护理操作方面要在每月进行1―2项考试,专业知识理论上每季度进行一次考试,对不合格的人员要及时培训。精神护理部和科室在制定出每年的学习计划和临床操作计划,挑选出护理班的骨干人员,外派参加各种讲座和进修班,或去其他优秀精神护理医院参观考察,学习好的经验和方法,全方位提高精神护理人员的综合业务水平。
3、加强对患者的管理
精神科病房管理的基础就是对患者的管理,这也是精神护理工作是否能够得以顺利开展的关键。精神病患者的思想意识和行为活动存在障碍,因此他们的行为可能不仅会危害自身,还会影响他人,如果医院没有进行有组织的管理,当患者行为失控时很容易造成混乱,影响医院的正常工作秩序和治疗效果。要想更好的对精神患者进行管理,就要成立一个休养员委员会,以护理人员为主,在患者中挑选出病情稳定、具有组织能力又热心帮助他人的人为成员,对患者进行有计划有组织的学习、劳动和娱乐管理。
三、结语
精神科护理的安全有效管理和发展改革是一项永恒而艰巨的任务。要使精神患者能够早日康复,确保患者的住院安全以及精神科医护人员的自身安全,保证精神科护理工作的顺利进行并持续发展,那么在精神科护理过程中,要充分认识到精神科护理中存在的缺陷和潜在的风险,按照新精神卫生法的要求,进行必要的改革,才能使精神科护理得以持续健康发展,为病人创造更大的利益。
参考文献
[1] 蔡铜山.钟德富.张海林.等.推行医疗风险管理, 提高医疗服务质量.医院管理杂志.2001.8(5): 342-343.
[2] 路霞.加强精神科安全管理 正确处理医患纠纷.临床心身疾病杂志.2006.12(1):63-63
精神科护理工作计划范文第3篇
【关键词】 品管圈模式; 精神病患者; 静脉留置针; 非计划拔针率; 影响
中图分类号 R472 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)13-0098-03
现阶段,医患关系较为紧张,静疗观念的要求呈多样化发展,静脉留置针得到广泛的应用,不仅能够有效缓解患者的痛苦,而且能够降低血管损害,提高患者的满意度与舒适度[1]。在实际临床应用中,特别是在精神病患者的应用中,普遍存在挣脱约束、洗手泡湿或者是自己拔掉的现象,导致非计划拔针的出现。品管圈(QCC)指的是同一工作单位中或者是工作性质类似的人员科学、合理的通过有效方法来大幅度提高工作效率,提升医院质量,减少资金成本的投入[2-3]。笔者以笔者所在医院2013年1月-2015年6月治疗的200例精神病患者为研究对象,以2014年7月实施品管圈为标准进行分组,对品管圈模式降低精神病患者静脉留置针非计划拔针率的影响进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月-2015年6月笔者所在医院收治的200例精神病患者,均满足精神病的临床诊断标准,2014年7月为界限进行分组,分为观察组(品管圈实施后)与对照组(品管圈实施前)。对照组中男63例,女37例,年龄16~82岁,平均(48.4±4.6)岁,病程6个月~36年,平均(9.3±1.7)年;观察组中男55例,女45例,年龄18~85岁,平均(49.5±3.5)岁,病程7个月~38年,平均(9.7±2.3)年。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。200例患者的知情同意书均通过医院委员会审核。
1.2 方法
由于精神病患者的躁动、兴奋及拒食、拒药等因素,导致住院过程中,精神病患者存在多种不适,亟需营养物质、药物及水分的补充,治疗所需时间较长,因此使用静脉留置针,以降低患者的痛苦,但静脉留置针的使用受到多种因素的影响,非计划性拔针率较高,因而实施品管圈。笔者所在医院品管圈成立于2013年12月12日,由1名辅导员与6名成员组成,均为药物依赖科成员,会议地点为护士站,活动时间是2013年
12月-2014年7月,每2周开1次会议,会议时间为1 h,总结上2周的工作经验并汇总,找出不足,再次应用品管圈知识,改进护理工作,以规范笔者所在医院的护理行为,提高医院护理质量。圈员出席率达到100%,品管圈主体选定为“降低精神病患者静脉留置针非计划拔针率”,选题理由为:降低患者痛苦、保护血管、减少医疗费用、降低护理人员的工作量、提高患者及其家属的满意度。选题目的是:改进临床护理工作,规范护理行为,为患者提供优质的护理服务,改变临床护理理念,树立良好的医院品牌,同时改善圈能力设定是90%,改善重点在80%左右。圈成员通过现状把握寻找特性,将可能原因一一列出,并依据头脑风暴查找原因,制作鱼骨图,共4大方面,51个小原因,通过5W1H与5WHY自问自答,层层筛选原因,最后确定12个原因,并以医生、护士与患者3个重要方面为基础,确定5大真因。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的非计划性拔针情况。
1.4 统计学处理
本研究所得数据采用SPSS 19.0进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,以P
2 结果
对照组患者的拔针原因如下:回血堵塞不畅、患者自行拔脱、静脉炎、留置局部肿胀、局部红肿疼痛及其他。观察组非计划拔针率为13%(13/100),低于对照组的48%(48/100),差异有统计学意义(P
3 讨论
品管圈在临床护理中的应用,不仅需要圈内成员的相互帮助,而且需提出问题,并进行分析,明确工作目标,并对实施结果进行检验[4]。在品管圈开展过程中,需通过有效措施的实施,持续改善护理质量[5]。
由于精神病患者疾病的特殊性,患者无法自理或者是遵医嘱用药,需要长时间输液,大大增加了患者的痛苦,因此使用静脉留置针,但是非计划性拔针率居高不下[6]。因此笔者所在医院实施品管圈,以降低静脉留置针非计划性拔针率。同时实施以下措施:(1)重视护理人员的培训,根据医院的实际情况制定留置针护理,并制作PPT课件,制定合理科学的留置针护理流程,对新进护理人员进行反复培训,考核合格后才能上岗,形成系统、规范的全员培训机制,定期进行考核[7];(2)健康宣教,在使用留置针前,需详细向精神病患者及其家属说明留置目的、优点及意义,以消除患者的紧张情绪,保证患者在最佳状态接受治疗。若是精神病患者较为躁乱,需与患者家属进行详细地沟通,并在获取患者家属的同意后,开展保护性约束[8]。保持患者穿刺部位的干燥性与清洁性,避免脱出现象的发生,以降低液体渗漏、堵管、感染等并发症的发生,嘱咐精神病患者及其家属需注意防止静脉留置针肢体活动过度、下垂等情况的出现,以避免堵塞留置导管,严禁淋浴,首先护理人员遵照医嘱对患者的输液量与输液时间进行评估,一般情况下,患者的输液量超过1500 ml,输液天数超过3 d,最好使用静脉留置针,其次对患者的意识状况、精神状况及治疗配合度进行评估,并做好约束带、绷带固定等,对患者的血管状况、皮肤状况及肢体活动度进行评估,最后详细向患者家属解释,以获取患者家属的同意后进行保护性约束;(3)提高临床护理监管力度,由护士长对护理人员的留置针措施落实情况进行督查,并统计留置针穿刺次数,纳入科室绩效考核的范畴中[8]。针对科室新进护理人员需安排带教老师进行专业培训与考核,在考核合格后,方能上岗,培训计划如下:讲授留置针相关专业知识,并进行标准化评估,随后进行1 d的健康教育培训,并进行现场示范操作,带教老师指导下进行实践,最后由科室总带教老师进行严格考核,考核合格后上岗,不合格人员重新参与培训。
静脉留置针属于我国临床输液中常用的一种技术,在护理人员工作中占很重要的地位,因此需重视静脉留置针的使用[9-10]。尤其是精神病患者,由于其精神不正常,留置针日常护理难度较高,更需要护理人员费心。留置针操作环节如下:血管选择消毒穿刺送管固定封管。
品管圈的实施能够有效降低精神病患者的痛苦,保证患者临床治疗的顺利进行,保证精神病患者得到及时有效的治疗,从而提高精神病患者及其家属的满意度,同时能够提高护理人员的专业知识水平与技术操作熟练度,增强护理人员的责任感,树立良好的医院品牌。
笔者以笔者所在医院收治的200例精神病患者为研究对象,对照组非计划拔针率(48%)明显高于观察组(13%),差异有统计学意义(P
参考文献
[1]吴晓霞,董敏,吴玲燕,等.品管圈活动在降低老年鼻饲患者非计划拔管中的效果分析[J].护士进修杂志,2012,27(18):1649-1651.
[2]李月美,张玉清,罗明琴,等.品管圈活动降低ICU非计划性拔管[J].护理学杂志,2014,29(16):61-64.
[3]梅伟乐,郑丽亚.品管圈在ICU降低机械通气意外拔管中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17(35):4372-4373.
[4]梁青,杨柠.品管圈活动在降低中心静脉置管意外拔管中的探讨[J].中国医学创新,2014,11(13):95-97.
[5]李小玲,陈贤,张美蓉,等.品管圈在降低老年住院患者静脉留置针非计划拔管率中的应用[J].天津护理,2015,23(3):257-258.
[6]李里英.品管圈活动在降低气管插管非计划拔管中的应用[J].医学信息(下旬刊),2013,26(15):141.
[7]刘欢,刘娜,刘燕,等.“A-C-L”导管维护程序应用于静脉留置针的效果分析[J].中外医学研究,2014,12(3):110-111.
[8]魏艳君,李锡霞.静脉留置针非计划拔管的原因分析及对策[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(3):353.
[9]赵雪颜,夏伟冰,陈洁桃,等.不同静脉穿刺方法对老年患者静脉留置针留置时间的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(4):468-469.
精神科护理工作计划范文第4篇
方法:选取我院2012年1月到2013年1月收治的肠道外科患者70例,将上述患者随机分为观察组和对照组,给予观察组循证护理干预,给予对照组普通常规护理。对比护理后两组患者的精神状态和非计划性拔管情况。
结果:对照组发生非计划拔管比例要明显高于观察组,P
结论:在胃肠外科管道护理中应用循证护理,可以对胃肠外科管道护理的非计划拔管现象明显减少,有效提高患者的身体健康和生活质量,值得临床推广应用。
关键词:循证护理 外科管道 应用分析
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0384-01
循证护理指的是护理遵照科学证据,利用自己得到的研究证据,结合丰富的诊断经验与护理知识,在护理过程中,站在患者角度,对患者所思所想进行充分了解,制定有针对性的护理措施[1]。丰富的护理知识基础是循证护理中的最关键方面,此外,科学的医疗方法也是必不可少的,规范护理行业的发展,在医疗管理中充分应用。本文选取我院2012年1月到2013年1月收治的肠道外科患者70例,将上述患者随机分为观察组和对照组,给予观察组循证护理干预,给予对照组普通常规护理。结果发现在胃肠外科管道护理中应用循证护理,可以对胃肠外科管道护理的非计划拔管现象明显减少,有效提高患者的身体健康和生活质量。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2012年1月到2013年1月前来我院就诊肠道外科患者70例,其中男40例,女30例,年龄为30-70岁,平均年龄为53.5岁;所有患者均符合相关的疾病判定标准;随机将上述患者分为两组,观察组和对照组,两组各35例。两组患者在年龄性别等方面差异比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法。分开观察两组患者,两组患者接受治疗之后,给予对照组患者常规胃肠管道护理。给予观察组患者常规胃肠管道护理的基础上,加用循证护理[2];具体操作过程是这样的,首先,护理人员需要在被护理人住院的这段时间内,给予经常性的健康教育方面培训,将治疗期间需要注意的事项介绍给患者和家属,并且阐述胃肠外科管道的重要性。让患者明确自己拔管的危害,避免出现患者自行拔管现象的发生,否则就会有严重后果发生,不利于患者的康复,影响到患者的生命安全。其次,要加强对医院工作护理人员的培训和教育,培训教育的内容是护理专业知识,增强护理人员的责任心;在晚上治疗时,需对患者的巡视力度适当加大,最大限度的降低甚至是避免出现非计划性拔管事情。
1.3 观察指标。对两组患者非计划拔管次数进行观察并记录,患者的精神状态则是利用镇静-激越评分系统来评分。
1.4 统计学方法。采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t检验,X2检验,P
2 结果
2.1 非计划拔管情况。通过分析和了解对照组观察组之间的非计划性拔管现象,对照组中的35例患者有5例出现了非计划性拔管,占到14.2%;而观察组35例患者中,只有1例患者出现了非计划性拔管,占观察组人数的2.85%。观察组非计划性拔管例数要明显少于对照组,P
2.2 患者的精神状况。对照组精神评价分值要显著高于观察组,P
3 讨论
胃肠外科管道护理指的是在手术后,利用管道将患者胃肠道中所积气体和液体给吸出来,降低患者胃肠道内的压力,对胃肠道功能进行改善,这样能够对炎性反应的在此发展进行防止,患者的身体健康状况和身体质量可以得到有效提升。而传统的方法则是在患者鼻翼处直接固定胃管,但是很多的患者以及家属却不了解胃管插管,还有些患者会感觉插管不舒服,出现自行拔管的问题,这样就会造成严重后果。此外,通过调查发现,有着患者在睡觉时会有过大动作幅度,也会使胃管不慎脱落,影响到临床非计划性拔管的发生率。
循证护理作为一种新型的护理方法,应用于胃肠外科管道护理中,可以完美结合患者的愿望、临床护理经验和技能等[3],利用科学的论证方法来分析出现的问题,结合掌握的科学证据和理论知识,制定相应解决对策,这样护理人员在工作中的主观性和盲目性就可以得到大大的降低,临床护理质量以及护理满意率得到显著提高。
在本组研究中,观察组患者中只有1例出现了非计划性拔管,占到所有患者的2.85%;而对照组患者中却有5例出现了非计划性拔管,占到14.2%;另外,对照组精神评价分值要显著高于观察组,P
参考文献
[1] 肖海弟.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用[J].中国实用医药,2013,2(6):123-125
精神科护理工作计划范文第5篇
科右中旗蒙医医院创建精神文明单位“十五”规划 精神文明建设是现代医院建设的重要组成部分。在医院管理中主要体现在思想政治工作和职业道德教育。思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线,是促进医院物质文明建设和技术工作的保障;良好的医德是搞好医院管理的理论基础;是提高医疗服务质量的重要保证;是协调医务人员相互间关系的重要条件。医院做为社会主义精神文明建设的“窗口”加强精神文明建设就显得更为重要。 一、指导思想 1、医院创建精神文明单位,其目的在于组织和引导青年乃至全体干部职工,以三个代表重要思想为指导,以倡导职业文明为核心,以行业管理规范为标准,以科学管理为手段,以岗位建设、岗位创优为重点、以先进为导向的群众性劳动竞赛,在医疗服务中体现高度职业文明。今后五年是我国社会主义现代化建设和深入改革,建设有中国特色社会主义重要时期,也是实现党中央提出的第三步战略目标的关键时期。为了实现国家卫生部制定的我国卫生事业发展的第十个五年计划纲要和实现我院分级管理、创二甲医院评审验收,达到并跨进盟级文明单行列,特制定我院创建精神文明单位“十五”规划,以便为今后五年内实现这一奋斗目标提供坚实有力的思想保证。“十五”期间我院社会主义精神文明建设应遵循的指导思想是:坚持党的基本路线,认真贯彻执行中央关于社会主义精神文明建设指导方针的决议,把思想道德建设放在突出地位,特别是要把职业道德,医德医风建设,纠正行业不正之风,廉洁行医当作一项十分重要的工作来抓,加强思想道德素质和科学文化素质,爱国主义教育,全面提高医护人员思想道德素质和科学文化素质,加强医院科技步伐和经济建设。提高医院科学化、规范化、现代化管理水平,把我院办成一个作风过硬、医德高尚、技术精湛、设备齐全、环境优美、秩序井然。实现“一流的环境、一流的设备、一流的服务、一流的技术、一流的管理、一流的质量、一流的信誉、一流的效益”的现代化高度文明的二甲医院。 二、奋斗目标 1、全院职工的政治思想素质普遍提高,社会主义信念进一步坚定。 “十五”期间,我院组织广大党员干部及全体职工群众,努力学习马克思列宁主义,毛泽东思想,邓小平理论武装干部职工的头脑,学习党的基本路线及社会主义市场经济知识,通过学习使全院职工进一步提高认识,坚定社会主义信念,增强改革开放和反“和平演变”考验的能力,牢固树立爱党、爱祖国、爱社会主义、爱本职岗位的信念;树立全心全意为人民服务的思想。救死扶伤、廉洁行医、开拓创新、奉公守法、勤奋学习、努力工作,为在“十五”期间完善医院分级管理,顺利通过二甲医院评审验收奉献一切聪明才智。 2、社会主义道德建设卓有成效,医院风气明显改善。 在社会公德逐步破除愚昧、落后、封建的不良意识和风俗,消除院内各种丑恶行为和不良现象,树立正气。学雷锋,学白求恩精神长抓不懈,蔚然成风,先进人物不断涌现,好人好事层出不穷;集体主义、爱国主义、公而忘私、勇于奉献、助人为乐、尊老爱幼的思想成为医院风气的主流,形成一种团结、友爱、互助的新型人际关系和文明、健康向上的精神风貌。 在职业道德建设方面,院各级各类人员遵守自己所在岗位职业道德规范,院党政领导干部做到廉洁奉公、永当公仆、不谋私利、一身正气的文明典范。医护人员做到态度和蔼可亲、服务热情周到,医术精益求精,不收受患者的红包,不接受患者宴请、财务。重塑救死扶伤、实行革命的人道主义精神,白衣战士形象。 3、坚持把“文明科室”和“文明个人”活动结合起来并提高到新的水平。 “十五”期间,在保持旗级文明医院的基础上进一步健全和完善“文明科室”和“文明个人”的标准,完善考核评选制度。树立模范典型文明职工,文明科室作为评选先进科室,先进个人要首要条件,将“双文明建设”活动推进一步。 4、适应医学科学技术发展的需要,搞好在职继续教育。 在保证医院正常医疗、教学、科研、预防等工作正常运转的情况下,有计划分期分批地对青年医师进行业务培训,并选送德才兼备有培养价值的年轻医师进行业务培训,选送德才兼备的有培养价值的年轻医护人员去上级单位深造,鼓励青年医护人员参加各种在职培训班;继续搞好新职工的岗前教育,加强对各类专业技术人员的专业培训;加强对行政后勤人员的培训,努力提高现代化医院管理水平;举办各种医学讲座,学术报告会,建立医护人员专业技术考核制度和技术档案制度,促进专业人员和行政管理人员业务素质的全面提高。 5、进一步开展各种健康向上的文体活动,活跃和丰富医护人员的文化生活。 组织开展好不同层次的群众性文体比赛,竞技比赛和文艺汇演,参加上级开展的各种文艺表演和体育活动、旅游、业余舞蹈,用健康向上的活动占领职工文化娱乐阵地。 6、继续认识贯彻执行党和国家有关计划生育的方针政策,号召全体青年职工,大力提倡晚婚、晚育、优生忧育,做好计划生育的宣传教育咨询活动,建立健全完善计划生育管理条例和明确各部门责任。建立奖罚制度,严格计生工作纪律,坚决杜绝计划外生育,把计生工作落到实处。 7、坚持和完善党的民主集中制原则,民主和法制是维护政治和社会主义稳定的重要保证。 坚持和完善党的民主集中制原则,民主和法制是维护政治和社会主义稳定的重要保证。“十五”期间要进一步完善民主制度,民主形式和民主程序,进一步完善职工代表大会制度,保证职工的民主权利和义务;充分发挥广大职工群众的主人翁地位,密切于群众关系,医德关系,倾听群众呼声,要重视职工评聘,工资调整、奖金分配等热点问题,增强透明度,接受群众监督。完成上级部署的普法教育,使85%以上的职工能够自觉学法、懂法、守法、用法制观念去处理事物。努力把我院各项工作纳入法制轨道,配合社会治安部门,采取积极有效措施,努力搞好我院的治安和综合治理工作,最大限度地做好防盗,消防灭火工作,杜绝赌博,打架斗殴现象发生,为医院创造一个安全的内外部环境。 8、医院分级管理水平进一步提高,环境面貌有明显改观。 “十五”期间我们继续保持“旗级文明单位”的荣誉称号,为争创盟级“文明单位”荣誉称号,配合二级医院分级管理和评审验收,积极开展爱国卫生活动,全面达到医院卫生标准,院内污水排放及引用水质均符合国家规定的标准。医院要继续植树造林,为患者提供舒适优美的环境。 三、保障措施 为实现上述各项奋斗目标,我们要采取主要措施是: 1、领导重视,责任明确。院党支部要加强对精神文明建设的组织领导,明确职责,责任到人,狠抓落实,按精神文明建设的总体规划保证组织实施。院工会、团支部协助院党支部做好医院精神文明建设工作,要把精神文明建设规划纳入到医院整体发展规划中和综合目标管理考核中,做到有布置、有考核、有评比、有总结。党、政、工、青、妇齐抓共管,做到分工明确,事事有人管,件件能落实,充分发挥党员和共青团员模范带头作用。 2、发扬党的优良传统和政治优势,促进医院职工思想政治工作。 “十五”期间要把提高职工思想政治素质当做一项政治任务来抓,要引导职工树立正确的世界观、人生观、价值观,做“四有”职工,坚持马列主义毛泽东思想、坚持社会主义、爱国主义、集体主义和艰苦奋斗的精神,继续抓好革命传统教育、理想、道德教育、民主、法制教育、纪律教育、国情、形式、廉正建设,职业道德教育。举办各种形式演讲会、报告会,竞赛、技术竞赛和参观访问,使各项活动丰富多彩,生动活泼,激发广大职工群众的思想热情。进一步完善职工道德规范,建立职工医德医风档案,培养职工的荣誉感和自豪感,增强职工的凝集力。 “十五”期间要进一步搞好医院职工思想政治工作,充分发挥各组织的作用,深入开展动态研究,总结经验,撰写论文,发挥导向作用,成为医院开展思想政治工作建设和“四有”职工队伍的重要阵地,成为医院职工交流思想的良师益友。 3、落实一定经费,做为精神文明建设奖励基金。 每年按业务收入的一定比例,做好精神文明建设活动经费,鼓励职工开展工作。 四、组织好各种精神文明建设活动。 “十五”期间,我院要开展各项精神文明建设活动,做到扎扎实实,深入持久。真正做到“两手抓,两手都要硬,坚持不懈的开展学雷锋,学白求恩,创优质服务”活动,树立典型人物,在职工中开展“文明用语,微笑服务”,“评选文明职工”,“文明家庭”。办好各科室宣传板报、专栏等,促进“两个文明”建设。 五、完善精神文明建设设施。 “十五”期间,不断完善精神文明活动设施,充分发挥工会组织作用,建设好“职工之家”,积极开展建家、议家、评家活动,投入一定的经费建设好篮球场、乒乓球活动室、老干部活动室等,满足不同层次各类人员的文化生活,丰富职工业余爱好。 六、发挥社会内外监督部门作用。 对内发挥职代会民主管理和民主监督作用,鼓励职工参政议政,提倡和开展职工为医院提合理化建议,促进医院深化改革和各项事业发展。对外继续发挥院外监督作用,完善监督网络,设立举报箱、举报电话,定期召开有关涉外会议,听取社会人士意见。建立“十公开”,“十不准”制度。对检举揭发者给予重奖,对违犯以上规定者给予严肃处理。 7、创造良好的精神文建设外部环境 “九五”期间根据整体基础规划,逐步完善改造合理布局设施,拆除旧房,改建绿化区,硬化路面,接触后顾之忧。 积极开展爱国卫生活动,建立卫生责任制和卫生包干,卫生流动红旗制度,完善管理制度,定期搞好室内外卫生环境,做到窗明干净、无鼠、无臭虫、无蟑螂、无痰迹、无垃圾堆放,集中污物消毒灭菌的处理,建立卫生工作奖罚制度。 为了在“十五”内完成上述规划,院各部门科室根据自己的职责范围,紧紧围绕医院精神文明“十五”规划,落实好各项具体规定措施。广大干部职工、共产党员、共青团员,团结一心,艰苦奋斗,从现在做起,从岗位做起,从自己做起,用实际行动完成我院精神文明建设“十五”规划,迎接“二甲”医院的评审验收。