只2024注到工作中的细节,我们才会写出优秀的工作总结,一篇优秀的工作总结是可以总结我们的经验与不足的,下面是总结网小编为您分享的2024院内感染工作总结5篇,感谢您的参阅。
2024院内感染工作总结 篇1
本人自20xx年3月进入院感办,20xx年3月主持医院感染管理工作,在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下,在医院感染管理工作方面开展了一些工作,现将2024情况简要汇报如下:
一、完善我院医院感染管理的规章制度
及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等2024资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《20xx消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等。依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。
二、完善医院感染日常监测
按照规范做好卫生学监测:定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室及时给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。
对全院紫外线灯管进行常规监测,对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。在20xx年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪,并对相关人员进行技术培训,顺利开展了高压蒸汽灭菌生物监测工作,对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。
三、手卫生目标性监测
根据《医务人员手卫生规范》要求,制定并落实手卫生管理制度,统一配备洗手液和速干手消液,七步洗手标志牌。定期开展手卫生的全员培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,并把医务人员手采样作为目标性监测,实行了奖惩制度,从而提高医务人员手卫生的依从性。
四、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,每月协同医务科、质控办到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。防止院感病例漏填漏报。
五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我院院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。
六、加强对抗生素使用的管理
根据《抗菌药物临床应用指导原则》2024规定,加强抗菌药物临床使用的管理,严格落实抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室根据自身实际情况,做到合理应用抗生素。
医院感染管理科积极参与抗菌药物临床应用管理,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。
七、加强了医疗废物管
院感科不断完善各项规章制度,明确各理类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,成立了医疗废物管理领导小组和督导小组,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员和保洁人员及回收焚烧专职人员进行培训,使我院医疗废物的分类、2024、贮存、包装、运送、交接焚烧等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失事件的发生。
八、教育培训
随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,院感科组织全院医务人员认真学习院感2024的'法律法规和各项规章制度,职业防护和手卫生等专项培训和考试。并不定期组织相关重点科室区务人员院感知识培训,开展了工勤人员手卫生、新上岗人员、保洁人员、医废回收焚烧人员进行专人专项院感知识培训和考试。圆满完成本年度院感教育任务。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及验收,药械科索证齐全,合格方可入库。使用后的无菌医疗用品的进行回收、毁形、焚烧处理,并做好相关各环节记录。
十、加强院感质量管理,提高控感质量
1、制定了医院感染管理质量考核标准,并成立了医院感染管理质量考核小组,按季度对我院院感相关科室进行考核,考核结果及时反馈到科室。
2、根据人员的变动重新调整了医院感染、消毒隔离、医疗废物管理委员会成员,并履行其职责;科室成立院感质量控制小组,每月对科室消毒隔离工作检查,发现问题及时整改。
十一、感受
1、医院感染管理工作作为医院质量控制工作的一个重要组成部分,是在刘华龙、和张正胜院长的直接领导下和各位领导同事的支持配合下进行的,如果说在此期间工作中取得的一些成绩,首先要归功于他们。在此对他们对我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。
2、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、清洗消毒灭菌集中化管理、及相关人员的配备等工作,还需得到各位领导和同事们的帮助支持。
3、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我提供培训学习机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。
2024院内感染工作总结 篇2
在院领导的重视和关心下,20xx年我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。
在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行2024、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院2024人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落到实处。
三、加强了供应器械的.消毒工作
供应室设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照省中管局发布的《医疗质量管理评价标准》有一定差距,
我们要做到初洗与精洗分开,坚持未灭菌和忆灭菌物品分开,在压力蒸之后菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。
四、继续抓好临床各科室的消毒隔离,感染监控工作根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各临床科的消毒隔离,感染监控工作。
对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格接要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制,更换时间均符合要求。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防,控制医院落感染意识,提高我院预防、控制感染水平。发放2024院内感染诊断方面资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
2024院内感染工作总结 篇3
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等2024文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测:控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查,定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
1、严格执行医疗废物分类、2024、运送等制度杜绝泄漏事件。
2、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
3、对发生的院内感染及时完成上报。
4、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
5、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
2024院内感染工作总结 篇4
20xx年在院领导及职能部门的重视和关心下,我科的院感工作从组织落实开始,到严格管理制度,制定了以科主任为组长的院感领导小组,职责分工明确。采取多种措施,使我科的院感工作逐步规范化、制度化、科学化。为了进一步搞好我科的院感工作,现将我科的院感工作具体总结如下:
一、加强组织领导,使院内感染工作顺利开展。
在主任的`亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期的对院感工作进行督促、检查,层层落实,使我科的院感工作顺利开展。
二、制定完善管理制度
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和保证,制定一套科学适用的管理制度来规范医护人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,提高防范意识。降低院内感染率,定期检查制度的落实情况,使各项工作落到实处。
三、搞好一次性用品的管理
医护人员在使用一次性用品前,严格查对制度。对使用过的一次性用品,坚持毁形,并记录。
四、加强院感知识培训,提高院内感染控制意识
根据院感科的要求,每月定时对院感相关知识培训一次,其内容为《医院感染管理办法》、《医疗废物的办法》、院感诊断标准等;每月定期召开一次质控会议,对院感存在的问题进行总结分析、整改措施。
五、规范书写院感手册及记录,按时上交各种资料。
六、存在问题
1、个别医护人员院感意识不够强,医疗废物的处置不规范。
2、对抗生素的使用不够合理。
2024院内感染工作总结 篇5
在院领导的重视和关心下,在市、县2024专家的指导下,我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院的感染管理组织仍由三级体系构成:医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行2024、统计,并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作,按时向院感科汇报2024情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院2024人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作,供应室验收达标
医院领导非常重视供应室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。供应室的安排合理,坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
三区:污染区、清洁区、无菌区。
三线:污染线、清洁线、无菌线。
四分开:污物回收物与发放净物分开;
初洗与精洗分开;
未灭菌与已灭菌物品分开;
工作间与更衣室、办公室、活动室分开。
在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。全年消毒380锅次,合格率达100%。在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时,合格率达100%。今年8月,市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查,验收达标。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《四川省预防院内感染的规定》等,院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次,对发现的问题及时处理。门诊新大楼投入使用后,门诊各科室焕然一新,消毒隔离条件大大改善,特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,由县、市疾病预防控制中心进行采样测试,合格率达100%。其结果由院感科及时向全院通报。
3、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感科。院感科及时上报院部,并进行相应处理。经初步统计,今年1-11月,院内感染发病率在3%以下。
五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,院感科(供应室)每月进行检查统计,对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评,并立即补做。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血2024法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放2024院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感委员会的领导、组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
xxx中医院院感科