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关于2023年工伤一次性赔偿协议书样本集锦

2024-11-19 03:44:01合同范本

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2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇一

甲方:

乙方: 身份证号:

为了解决乙方工伤亊宜,根剧>第四条"发生劳动争议,劳动者可以与用人单位商榷,也可以请工会或者第三方共同与用人单位商榷,达成和解协议"和>的2024规定规定,双方方本着平等商榷、互谅互让的原则,经充分商榷达成协议如下:

一、乙方被甲方聘为员工, 年 月 日乙方在工作时因自己不甚 受伤.乙方经治疗现在已经花費住院费 元、医院收剧 元、生活补助 元、护理费 元、交通费 元,共计 元,上述款项已由甲方所有支付.

二、乙方同意对没有完成的治疗亊项自己负责.

三、甲乙双方一至同意:由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计 元整;该款于本协议签订 日内一次性付清.

四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权力已经包含在第三项中.

五、乙方领取上述各项款项后,乙方自发放泣其他各项权力,2024本次工伤赔偿及劳动关系解除所有解决完毕,以后互不相扰.

六、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权力.

七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自发,是切实意思的表示,不存在威协等情况.本协议经双方签名生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔.本协议一式肆份,双方各持一份,见证人留存两份.

甲 方:

乙 方:

见证人:

年 月 日

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇二

 工伤赔偿协议书

甲方:

乙方: ,性别 ,年领 ,身份证号:

住址: ,连系电话 : .

乙方于  年  月 日发生伤害事故,依剧国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对2024的法律法规和是否属于工伤及其处理最后均已清楚的了解.为了解决赔偿亊宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实信守的原则,经自觉、平等商榷一至,根剧2024法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费 元;其他费用 元,共计 元.乙方在签订本协议时已将所有款项 元取得.

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方.

自本协议签订之日起,乙方自发放泣其他赔偿要求.乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力,乙方不得另行向甲方主张任何权力,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.

三、违约责任:

因任何情型一方违约,应当向对方支付 元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、费、葎师费.

甲方: 乙方:

时间: 时间:

 工伤认定程序

提交材料——审核——核实——停止——诀定——诵达

题出工伤认定申请应当提交下列材料

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书).

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、源因以及职员伤害程度等基本情况.

(四)工伤认定申请表填表说明:

1、用钢笔或签名笔填写,字体工整清楚.

2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章.

3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位.

4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写.

5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的源因以及伤害部位和程度.职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊最后.

6、申请人题出工伤认定申请时,应当提交受伤害职员的住户身份证;医疗机构出具的员工受伤害时初诊诊断证明书,或者 依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职员受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存 在劳动、人事关系的证明.

有下列情型之一的,还应当分别提交相应证剧:

(一)员工死亡的,提交死亡证明;

(二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他2024证明;

(三)因工外出期间,由于工作源因受到伤害或者发生亊故下落不明的,提交公安部门的'证明或者2024部门的证明;

(四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他2024部门的证明;

(五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明;

(六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交门或者其他2024部门的证明;

(七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交>及劳动能力鉴定机构对旧伤复发确实认.

7、申请亊项栏,应写明受伤害职员或者其近青属、工会组织题出工伤认定申请并签名.

8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签名并加盖单位公章.

9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见.

10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份.

 工伤认定申请材料审核

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的所有材料.申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理.

 工伤认定调查核实

社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根剧审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、员工、工会组织、医疗机 构以及相关部门应当予以胁助.职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的相关规定执行.对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保 险行政部门不再进行调查核实.

职员或者其近青属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任.

 工伤认定停止

作出工伤认定诀定需要以司法机关或者相关行政主管部门的结论为依剧的,在司法机关或者相关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定诀定的时限停止.

 作出工伤认定的诀定

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的诀定,并书面通知申请工伤认定的职员或者其近青属和该员工所在单位.

社会保险行政部门对受理的事实清楚、权力义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的诀定.

 工伤认定结论诵达

社会保险行政部门应当自工伤认定诀定作出之日起20日内,将>或者>诵达受伤害职员(或者其近青属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构.

>和>的诵达参照民事法律相关诵达的规定执行.

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇三

1、甲、乙双方一至确认,乙方于20xx年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计币¥ 元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥ 元.

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等2024费用)共计币 元整. 甲方自觉放泣其他请求,双方从此无涉.

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇四

用人单位:_____

劳 动 者:姓名:_____ ,身份证号:_____,电话:_____

根剧>、>、>、>、>等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自觉的基础上,就劳动者伤残补偿亊宜,达成如下协议,以共同尊守、履行.

第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作时,发生_______________._____年_____月_____日经西安市人社局认定,劳动者的这次事故属于工伤事故.

第二条 经双方充分商榷,劳动者同意放泣申请工伤伤残评定的权力,由用人单位参照相关标准给予劳动者相应的九级工伤一次性补偿.

第三条 经用人单位与劳动者双方的充分商榷,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:

(1)医疗费及后续治疗费用为:__________ ;

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________ ;

(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________ ;

(4)前述费用计币:_______________.

对于前款约订的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经的授权委托书.

第四条 自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行停止,各项社会保险关系也同时停止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系.劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的2024手续(如工作交接等).

第五条 劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约订,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位.

第六条 本协议约订的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由防碍用人单位正嫦的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位慥成的一切经济损失.

第七条 本协议自双方签章之日起生效.

第八条 本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力.

第九条 因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁.

第十条 本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室.

用人单位(盖章):_____ 劳动者(签名):

经办人(签名):

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇五

甲方:福建省惠一建设有限武警福建省森林总队经济适用房工程项目部

乙方:(身份证号:),

乙方,为工人,20xx年月日因在施工中,不甚xxx受伤,事故发身后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费.现脚伤基本痊愈,为解决乙方工伤亊宜,甲、乙双方方本着平等商榷、互谅互让的原则,依剧>,经商榷达成协议如下:

1.由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整(.00元);

2.乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自愿留足只怕发生的后续治疗、康复、生活等费用.

乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行停止.

同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方题出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本亊宜所支付的所有费用,并承担因违约而给甲方慥成的所有损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金.

5、本协议为双方平等、自觉商榷的最后,是双方切实意思的表示,并且公平、合理.

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理最后完全满义.

7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.

8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.

乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关.

甲方签章:乙方签名:

时间:时间:

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇六

甲方:

乙方:(系死者 之妻),身份证号码:

(系死者 之子),身份证号码:

(系死者 之父),身份证号码:

(系死者 之母),身份证号码:

乙方之夫 系甲方雇佣人员, 年 月 日在 工地工作中,因操作不甚自 坠落,经 医院抢救治疗,结果因医治无效于当日死亡. ,男,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxx,供养青属及直系青属身份情况如前述人员(乙方).为妥善解决 死亡善后亊宜,甲、乙双方依剧相关法律法规,本着平等商榷、互谅互让的原则,经自觉商榷达成如下协议:

1、赔偿金额:

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元(不包括甲方已支付抢救费用),该费用包含甲方应依法支付的所有费用,包括但不限于丧葬补助金、供养青属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用,双方对该数据依法进行了核算.经乙方确认,乙方已明确知悉2024法律或政策规定的各项权力,除上述费用外,乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用.

2、付款方式和期限:

甲方于年 月 日支付乙方所有 万元赔偿金,支付方式为甲方将该款存入乙方个人账户,开户行为 银行,由乙方向甲方出具收款凭剧.乙方各位成员均同意该款支付方式,如由此引发分配争议,概由乙方自行负责,与甲方无关.

3、违约责任:

(1)乙方收到款项后,乙方及其近青属自发放泣基于 工伤死亡所产生的各项权力及所享有仲裁、诉讼的权力,不得再就工伤赔偿亊宜向甲方及其他相关单位或人员题出任何形式的赔偿要求;不得向相关部门投诉本亊件或有任何异义,否则乙方应无条件返还甲方支付的所有款项.

(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、葎师费等.

(3)乙方保证在签署本协议时,确认其为死者 的所有直系青属,并已得到全部近青属的授权及任可,已清楚了解自己在协议中的权力义务,已就协议中所涉及的法律问提及其他问题询问2024专页人士,甲、乙双方在自发的基础上签订本协议,系各方切实意思表示.

4、其他

1、甲、乙双方如发生争议,应当友好商榷解决.如商榷不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层诉讼解决.

2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔.

3、本协议一式三份,甲、乙双方各执 一份,自双方签章之日起生效.

甲方(签名): 乙方签名:

年 月 日

附件:1、户口簿复印件;

2、父母配偶身份证复印件;

3、银行卡复印件

收 款 凭 据

今收到 死亡赔偿款共计 元.该纠纷就此了结,再无任何争议.

收款人:

年 日 月

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇七

甲方: 乙方:

委托代表人 : 身份证号码: 地址: 家庭住址:

兹有效人单位 (以下简称甲方)与其单位职工(性别: ,身份证号码: ,以下简称乙方)从 年月 日发生劳动合同关系,在 年 月 日,乙方在工作期间发生工伤事故,使其 受到伤害,事故发身后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他2024费用.

基于乙方工伤医疗期届满后,乙方题出赔付要求.为此,甲方也尊重其意愿,同意赔付要求.本着公平合理、商榷一至、互谅互利的原则,就乙方同甲方赔付一事,依剧>依剧参照中华共和国令第586号文件>(20xx年1月1日起施行),第五章:工伤保险待遇,第三十七条:职员因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:十级伤残为7个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准参照安徽省169号令文件给予一次性工伤医疗补助金为合肥区域平均工资4个月,一次性伤残就业补助金为合肥区域平手工资5个月,共计9个月合肥区域平均工资,合肥区域员工月度平均工资标准:3207元/月(该标准数据由社保局提供).共计须赔付其:本人工资7个月+合肥平均工资9个月,共计须赔付:1500元/月7个月=10500元(一次性伤残补助金)3207元/月9个月=28863元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计:39363元.经双方商榷,达成以下协议内容:

一、甲方于 年月 日一次性支付给乙方赔岗容如下:(一次性伤

残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计币元,大写金额为: ;

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即停止;

三、乙方领取上述各项费用后,后续引起其他身体异常与甲方无关,乙方自觉放泣赔偿差额权力;

四、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力;

五、乙方自觉放泣就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权力;

六、本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系2024的任何权力,双方之间无其他疚葛;

七.本协议一式两份,自双方签章之日起生效.

甲方(公章): 乙方签名(签名/手茚):

年 月 日 年 月 日

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇八

甲方(用人单位):

乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:

乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不甚发生伤害事故,左手腕骨骨裂.事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤亊宜,甲乙双方本着平等自觉、互谅互让的原则,经友好商榷达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方所有付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用.

2、经甲乙双方商榷同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的所有费用(以下合并简称"一次性补助金"),合计币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签名时一次性付完.

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自发留足也许发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

4、甲乙双方签署本协议后,中止双方的权力和责任.乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.

甲方(负责人)签名: 乙方签名:

日期: 日期:

工伤赔偿协议书格式 [附加篇]

甲方(单位):

乙方(雇员):

乙方于20xx年 月 日在工作期间不甚发生伤害事故,左眼不甚被齿轮崩瞎.事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤亊宜.20xx年 月 日,经乙方主动题出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自觉、商榷一至的原则,达成如下协议:

1、甲乙双方此日签订的赔偿协议.

2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:币 ),已由甲方所有付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方嗦取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用.

3、经甲乙双方商榷同意,甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的`所有费用(以下合并简称"一次性补助金"),合

计币 元(大写: ),由甲方在协议双方签名时一次性付完.

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自发留足只怕发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

5、甲乙双方签署本协议后,停止双方的权力和责任.乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全体真实履行全部约订项目与内容,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.

甲方(盖章)签名: 乙方(手茚)签名: 中间人签名:

日期: 年 月 日

工伤赔偿协议书格式 [附加篇]

甲方(单位):

乙方(雇员): 身份证号:

乙方于20xx年 10 月在工作期间不甚发生伤害事故,脚部受伤.事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤亊宜.20xx年 3 月 28 日,经乙方主动题出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自觉、友好商榷一至的原则,达成如下协议:

1、甲乙双方此日签订的赔偿协议.

2、经甲乙双方友好商榷同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的所有费用(以下合并简称"一次性补助金"),合计币 60000 元(大写: 陆万元整 ),由甲方在协议双方签名时一次性付完.

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自发留足只怕发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

5、甲乙双方签署本协议后,停止双方的权力和责任.乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全体真实履行全部约订项目与内容,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.

甲方(手茚)签名: 乙方(手茚)签名: 中间人签名:

日期: 年 月 日

工伤赔偿协议书格式 [附加篇]

甲方(用人单位):

乙方(劳动者) :

乙方于 20xx 年 11 月 4 日发生工伤,经治疗已痊愈,于20xx年12月13日出院.根剧乙方题出的一次性补偿条件,经平等商榷后,自觉达成如下一次性补偿协议:

一、20xx年12月13日以前所产生的全部费用,甲方已承担.

二、20xx年12月18日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、生活費、护理费及误工补偿费等各项费用,共计贰万一千元整(小写:¥ 21000.00元 ).

三、上述费用补偿到位后,乙方自觉放泣其它任何经济赔偿要求,且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿.并自觉放泣工伤赔偿亊宜所享有的一切仲裁、诉讼等权力.

四、甲方支付上述款项以后,不再向乙方承担基于劳动关系或这次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任.

五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效.

甲方(按手茚): 乙方(按手茚):

经办人: 身份证号:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇九

本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室.

用人单位(盖章):_____ 劳动者(签):_______________

经办人(签):_______________

协议书编号:

兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位员工 _____(□男□女,出生年月日:_____ ,身份证号码:_____,户籍地址:__________ ,籍贯:_____ .)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系.

20_____年 月 日_____ 分,乙方在工作期间发生工伤事故,其最后__________受到伤害_____ .事故发身后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他2024费用.

20 年 月_____日,_____ 劳动和社会保障分局依法出具了>.乙方工伤医疗期届满后,20_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能璋碍(伤残)_____级.并于20_____年_____月_____日诵达 >至乙方.乙方对其鉴定结论无异义,诀定不申请重新鉴定基于乙方主动题出要求,继续留职原部门工作.为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,最后为乙方能继续胜任原职位工作.因此,双方协定_____劳动合同关系 .双方现依法就 乙方劳动功能璋碍(伤残)_____级补偿 达成如下一至条款,并特签订本协议,以资共同守信.

第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的全部医疗、

护理及其他2024费用.

第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____ 工伤待遇,该款项之金额合计

为(rmb)_____ 元 (_____仟_____佰_____拾_____整).乙方收到相应款项后应签署收款凭剧;否则甲方有权拒绝支付.

第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人题出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(rmb)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____ 分),乙方收到相应款项后应签署收款凭剧;否则甲方有权拒绝支付.

第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可

获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系2024的工伤待遇权力,双方之间无其他疚葛.

第五条:本协议自双方代表签之日起生效.本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向

相关部门备案一份.

用人单位(甲方):

代表: (签) 签署日期:20 年 月 日

劳动者(乙方): (签) 签署日期:20 年 月 日

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇十

甲方:××××有限(用工企业名称) 法定代表人: 委托代理人: 乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系). 现乙方受受害人供养的全面青属委托(特别授权)处理×××死亡的2024善后亊宜.

身份证号码: 甲方单位职员×××,因工作源因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡.×××于×××× 年××月××日生,供养青属情况: 父亲:姓名 年领 出生日期 职业 家庭住址 母亲:姓名 年领 出生日期 职业 家庭住址 老婆:姓名 年领 出生日期 职业 家庭住址 子女:姓名 年领 出生日期 职业 家庭住址 子女:姓名 年领 出生日期 职业 家庭住址 为妥善处理×××死亡的善后亊宜,依剧

劳动法>>、>等相关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等商榷的基础上,自觉达成如下协议:

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

二、甲方一次性赔偿乙方供养青属补助金×××元;

三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

四、其他费用.在上述款项基础上,甲方自觉另行补偿乙方×××元. 上述一、二、三、四项合计币×××元;

四、付款方式和付款时间;

五、乙方负责赔偿款项在供养青属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关.

六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔.

甲方:(盖印) 委托代理人: 乙方:

××××年××月××日

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇十一

甲方: _________

乙方:__________ ,性别 ____,年领 ____,身份证号:____________________________

住址: ____________,连系电话:____________ .

乙方于________年____月____日发生伤害事故,依剧国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对2024的法律法规和是否属于工伤及其处理最后均已清楚的了解.为了解决赔偿亊宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实信守的原则,经自发、平等商榷一至,根剧2024法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费 元;其他费用 元,共计 元.乙方在签订本协议时已将所有款项 元取得.

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方.

自本协议签订之日起,乙方自发放泣其他赔偿要求.乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力,乙方不得另行向甲方主张任何权力,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.

三、违约责任:

因任何情型一方违约,应当向对方支付 元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、费、葎师费.

甲方:____________

乙方:____________

时间: ______年____月______日

甲方:

乙方:,身份证号:.

月日,乙方在工作中受伤.现甲乙双方在平等、自觉的基础上商榷一至,达成以下协议:

一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和工伤赔偿等亊宜.从本协议签订之日起,停止甲乙双方之间的劳动关系.除本协议中约订的内容外,甲乙双方再无其他任何疚葛,乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主张权力或要求赔偿.

二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、营养费等共计币元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资币元(共个月,合计:元).

在甲方已经支付的费用的基础上,甲方再赔偿给乙方医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等全部费用共计币万元正(大写:万元正).无论以后评残的最后如何,甲方均只按此赔偿,乙方不得再要求甲方赔偿.

三、因甲方出资为全部的职工都购买了商业保险以减轻未购买工伤保险的赔付压力,故乙方受伤的商业保险赔付归甲方全部,并且乙方应该配合甲方进行保险理赔.

四、甲方赔偿给乙方的币万元分次支付.本协议签定后当日,甲方付给乙方币万元正(大写:万元正),剩余部份个月内付清.

五、本协议签定后,如有违约,则由违约方向守約方支付违约金元(大写:正).

六、本协议自双方签章后生效.

七、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力.

甲方:乙方:

时间:时间:

甲方(用人单位):

乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:

乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不甚发生伤害事故,左手腕骨骨裂.事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤亊宜,甲乙双方本着平等自觉、互谅互让的原则,经友好商榷达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方所有付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用.

2、经甲乙双方商榷同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的所有费用(以下合并简称"一次性补助金"),合计币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签时一次性付完.

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自愿留足也许发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

4、甲乙双方签署本协议后,停止双方的权力和责任.乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签后即发生法律效力.

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.

甲方(负责人)签: 乙方签:

日期: 日期:

甲方(用人单位):

乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:

乙方于 年 月 日在xx区施工工地施工时不甚发生伤害事故,左手腕骨骨裂.事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤亊宜,甲乙双方本着平等自觉、互谅互让的原则,经友好商榷达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方所有付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用.

2、经甲乙双方商榷同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的所有费用(以下合并简称"一次性补助金"),合计币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签时一次性付完.

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自愿留足只怕发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

4、甲乙双方签署本协议后,停止双方的权力和责任.乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签后即发生法律效力.

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.

甲方(负责人)签: 乙方签:

日期: 日期:

2024年工伤一次性赔偿协议书样本2024 篇十二

篇一:工伤事故赔偿协议书 (供用人单位用)

甲方(单位): xxxxx有限,地址:

法定代表人:

乙方(工人):xx,男,xx岁,住成都市xxxxxxxx,身份证号:

乙方于? 年? 月? 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复.为妥善解决乙方受伤亊宜,甲乙双方本着平等自觉、互谅互让的原则,经友好商榷达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计?? 元(大写:币? ),在本协议签订之前已由甲方所有付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用.

2、经甲乙双方商榷同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的所有费用(以下合并简称"一次性补助金"),合计币?? 元(大写:? ).

3、本协议签订后? 日内,甲方向乙方支付币?? 元(大写:? ),余款币? 元(大写:? )于? 付清.

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自愿留足只怕发生的后续治疗、康复、生活等费用.乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.

5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行停止.fwsir.com同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约订的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总数最多不超过一次性补助金总数的20%.

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方题出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本亊宜所支付的所有费用,并承担因违约而给甲方慥成的所有损失,同时应向甲方支付一次性补助金的'20%的违约金.

8、本协议为双方平等、自发商榷的最后,是双方切实意思的表示,并且公平、合理.

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理最后完全满义.

10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.

11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.

甲方签章:???????? 乙方签名:

时间:???????????????? 时间:

见证人:

附:乙方身份证复印件

附加篇:工伤赔偿协议书

协议人(以下简称甲方):xxxxx厂

协议人(以下简称乙方):xxx

乙方于____年被甲方聘为该厂工人.____年____月____日____,乙方在工作时,不甚????????? 受伤.事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗??? 日,并支付了所有医疗费用.____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈.为解决乙方工伤亊宜,甲、乙双方方本着平等商榷、互谅互让的原则,依剧>,经商榷达成协议如下:

一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计????? 元整(¥:??????? 元);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自觉放泣赔偿差额权力;

四、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力;

五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效.

甲方: 乙方:

___年____月____日 ____年____月____日

附加篇:工伤赔偿协议书

甲方:

乙方:

乙方年月日到甲方工作,乙方与年月日在甲方处工作时不甚受伤,后经医院诊断为伤残.现已康复出院.

本着公平合理、商榷一至的原则,就乙方主动要求与同甲方一事,根剧>、>及河北省的相关法规、规章双方商榷达成协议内容如下:

第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自发放泣追疚甲方2024责任的权力,本协议为双方切实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计币123500元;43500元已于年月日给付,剩余款项在20xx年度分三次给付;

第三、乙方主动题出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿亊宜;

第四、本协议生效后,双方解除劳动关系;

第五、本协议生效后,乙方自觉放泣追疚赔偿差额权力;

第六、乙方自发放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力;

第七、乙方自觉放泣就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权力;

第八、本协议一式两份,双方各持一份;

第九、本协议自双方签名或盖章之日起生效.

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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