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根据卫生部、国家中医药管理局《2024开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案》和省卫生厅、中医管理局、市卫生局的统一布署,我们在管理年活动中扎扎实实地作了一系列的工作,既取得了成绩也暴露出了一些问题,现总结如下:
一、领导重视
为开展好医院管理年活动,切实加强对管理年活动的领导,我们把管理年活动工作列入重要议事日程,成立了医院管理年活动领导小组,并制定了实施方案,医院一把手任组长直接抓。
6月9日,我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会,力求这项活动深入每一位职工的心里,充分认识医院管理年的重要性;结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试,总及格率100%;我们还成立了医院管理评价专业组,分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等5个小组将根据《河南省中医医院管理评价标准(试行)》分别对医院进行自查、自纠。
二、加强医疗服务监管,依法治院
随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强,要求我们不仅要提供好的医疗服务,还要懂法、遵法、依法行医,依法治院。因此在管理年活动中,我们利用第周二、四学习业务的时间,组织全院医务人员,学习了《执业医师》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中医药条例》等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象《中华人民共和国传染病防治法》印发至各科室,使临床医生人手一册,较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。
我们坚持依法行政,严格技术人员准入制度,除积极对执业医师、执业护士注册外,还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务,并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士,未经注册执业和跨专业执业的现象发生。
打击非法行医是管理年活动的一个重点,我们认真学习了河南省《打击非法行医专项行动方案》,开展了自查自纠,对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改,对妇产科和B超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定,并制作了醒目的标识牌。
三、围绕《标准》实施评价
1、医院管理评价专业组按照各自的分工,围绕《河南省中医医院管理评价标准(试行)》对所属项目一一进行了认真的评价,并写出了评价报告。
2、通过评价,我们完善了相关制度,找出了差距,并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向,健全了医院各项规章制度,使工作人员明确了各自的职责;在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”,使医院的各种管线设备运行状态良好,做到了医护人员及患者随叫随到,小修当日解决,大修不超过三日,维修人员每天下科室巡视一次,得到了患者的好评,在财务管理上对照《标准》我们设有帐外帐、小金库等情况,严格执行了国家的价格政策,无乱收费、分解收费的现象,实行了住院病人“一日清单”制,对门诊人次、手术人次,平均住院日,病床的利用率、人均医疗费用,药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时2024