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物流信息报告范文第1篇
物流信息报告范文第2篇
李昱春现代企业是以股份有限公司为主要形式的从事生产经营活动的经济组织。它经营的内外环境决定了它必须与外界保持经常的信息联系，而这种联系的保证就是信息的不断地流动。但由于种种原因，使企业财务报告的形成与发布过程中发生多重矛盾，正确理解和处理这些矛盾，无论对财务报告的编制，还是对财务报告的使用，都具有十李昱春 现代企业是以股份有限公司为主要形式的从事生产经营活动的经济组织。它经营的内外环境决定了它必须与外界保持经常的信息联系，而这种联系的保证就是信息的不断地流动。但由于种种原因，使企业财务报告的形成与发布过程中发生多重矛盾，正确理解和处理这些矛盾，无论对财务报告的编制，还是对财务报告的使用，都具有十分重要的意义。 一、财务报告的形式与内容的矛盾 众所周知，财务报告是以货币作为计量手段来反映企业经营状况的。货币表述是形式，企业经营是内容，二者的对立统一，构成了财务报告形式与内容的矛盾。 在内容和形式的辩证关系中，内容决定形式，形式为内容服务。以货币为企业经营状况的表述形式，有着不可否认的优点。这些优点概括起来，一是它能从整体上反映企业各时期的全部经营活动及其成果，并且层次清晰，分类明确，有较强的系统性，人们通过它可以较快地了解企业经营状况；二是它能为相关集体提供决策的依据，它所反映的企业资源、创造财富的能力，分配状况和涉及的风险等，是相关集团进行决策时必不可少的信息；三是它能从价值上反映企业的经营状况，适应企业在市场环境中树立良好形象，提高知名度的需要。总的说来，货币表述这种形式是能为反映企业经营状况的内容服务，二者是统一的。 但是，财务报告的形式和内容也有对立的一面，主要表现是：其一，货币形式无法反映企业经营状况的全部内容，企业作为复杂的实体系统，其人力、财力、物力的实体性流动是主体。尽管这些实体有形物的价值可以通过货币来表现，但它们本身毕竟不是一般等价物，而且也可以从其他角度，以其他形式来计量，这些形式计算的结果，并不总是与货币计量相一致，可以说，不一致是绝对的，一致是相对的。其二，货币作为会计统一计量单位是建立在货币本身价值不变这一假设基础上的，但现实货币在其运动中其价值量是经常变动的，有时变动幅度很大，这就不能不使财务报告的货币表述偏离企业实际进行的价值运动。其三，财务报告以货币计量掩盖着诸多企业经营活动中不能用货币计量的事实。企业经营活动中有许多事项是非财务性的，如企业管理者的信誉，企业职工的团体精神，企业的人力资源以及企业创新能力等都无法用货币表述，但这些对于财务报告的使用者来说又是很有价值的信息。 企业财务报告的形式与内容的对立统一告诉我们，对一个企业的信息发布者来说，既要充分利用财务报告的货币表述来披露企业信息的积极作用，又要辅之以其他形式来传播企业信息，使外部公众更多了解企业的经营状况。对于企业信息的使用者来说，在进行决策时，既要重视企业财务报告以货币形式提供的信息，又不可把它作为决策的唯一根据，还要从其他方面对企业进行全面考察。这对于投资决策来说，至关重要。只有意识到企业财务报告货币表述的局限性，才能克服投资的盲目性。 二、财务报告信息的可靠性与相关性的矛盾 可靠性和相关性是企业对外提供财务报告信息所必具的两种属性，只有同时具备这两种属性的财务信息，才能起到应有的作用。 财务报告信息的可靠性和相关性是密切联系的。在一定意义上说，离开了可靠性，就没有相关性。只有可靠的信息对决策有实用价值。财务报告的信息越可靠，越受到使用者的关注。因此，从国家政权到法律，都在为财务报告信息的可靠性提供保障。比如，财务报告必须遵循公认的会计准则，财务报表必须经过会计师审计等制度都是为了防止财务报告信息失去客观性，只要财务报告信息能全面、正确地反映企业财务状况和经营成果，它就能为使用决策服务。 但是，从另一个角度看，可靠性和相关性也是有矛盾的。一般说来，财务报告的可靠性来自历史资料，不加入任何主观成分。例如，历史成本模式所生成的财务信息可靠性较高，这些信息源于当时交易的记载，具有很高的可信度。但这些信息从性质上说是“向后看”，而信息的使用者在决策时是“向前看”，他们最关心的不是这些状况过去如何，而是未来如何。所以，上述信息可靠性虽高，但相关性很低。为了提高财务报告信息的相关性，就需财务报告具有预测性内容。由于预测从本质上说是根据事物的历史和现状对事物未来的主观推测，未来具有不确定性，是偶然性与必然性的统一
物流信息报告范文第3篇
【摘 要 题】理论探索
【关 键 词】灰色文献/白色文献/黑色文献/文献信息
“灰色文献”即英文"Grey Literature"的意译。控制论、模糊论将文献划分为黑色文献、白色文献和灰色文献三种类型。“灰色文献”是相对于“白色文献”和“黑色文献”而言的，是西方文献信息界用来规范、界定具有“灰色”共同特征的文献类群，这里的“灰色”已不是灰色的本意，而是指获得渠道不同于正常出版物，情报界通常把公开出版的标准出版物称为“白色文献”，将具有密级性质的、非公开出版发行和交流的文献称之为“黑色文献”，而至于“灰色文献”则是介于两者之间半公开的、非正式出版物。因此“灰色文献”是一种具有过渡性质的文献类型，有人称之为“非常规文献(non-convention literature)”、“非正式出版文献(nonpublication literature)”。总之这种特殊的文献类型正已其独特的信息价值和实用价值来赢得越来越多国家的瞩目，因此充分地揭示灰色文献的显性及隐性特征，使其地位与其他文献类型并驾齐驱，是当前图书馆界、科技情报界不可忽视的一项重要课题。
灰色文献(Grey literature)既指未经出版和法定权威机构公开发表的内部文献。首先此类文献交流范围只限本系统或机构内部，不能公开向社会发行和传播，因此属内部文献。其次除少数文献外多数文献的价值未经社会认可或法定机构认定，表现为潜在的价值形式，因而属于灰色文献范畴。基本包括四个方面，一是实物形式、如文物和物证等。二是个人形式，如手稿、私人信件、日记、以及电话记录等。三是组织或机构形式，如备忘录、技术档案、实验记录、会议文集和产品资料等。四是政府机构形式，政府文件和具有法律效力的专利文献、国际标准化组织ISO（International Organization For Standardization，全名为“质量管理和质量保证技术委员会”）等质量体系认证，以及国家科技部的科技报告等。五是内部出版形式，如未公开的学位论文和科技报告，以及互联网上非正式出版但具有学术性的在线信息等。文献结构等级的划分、灰色文献、一次文献的内涵与外延的界定等，笔者均已在其它文章中详述，对灰色文献的表性特征情报界也进行了充分的揭示，现就灰色文献的前沿性、时效性、动态性等信息形态的隐性特征，及初始预备性、规范性、权威性等信息质量的差异性特征作一分析。
1 灰色文献信息形态的隐性特征
灰色文献是反映当前经济、自然科学、工程技术以及社会诸多领域中最新科研成果或最新动态的情报信息，是一种丰富的信息源，它往往通过正常的发售途径难以获得，具有出版灵活，刊期不规律，印刷数量小且非正式渠道发行，流通面窄而内容丰富等表性特征，即已知信息。而潜在的隐性特征，即大量的未知信息和非未知信息却更显其价值。
1.1 前沿性特征
灰色文献由于其特殊的功能和属性，所反映的是科学技术领域内最前沿的信息，如科技动态、科技报告、市场调研、研究咨询等。科技动态的内容多数是该学科中最新的研究进展、新成果、新动态及前沿状况。尤其是国家级科技报告则更是各学科技术领域中前沿性的探索，如中国国家科委的“科学技术报告研究成果报告”；美国政府的AD报告，PB报告，NASA报告和DOE报告；英国UKAEA报告和ARC报告，法国的CEA以及德国的DVR报告等，均属当代该学科领域内最尖端性的信息。据统计，科研人员对科技报告的需求量，约占全部文献需求量的10%-20%，特别是竞争激烈的高科技领域，如从事电子信息技术、新材料技术、生物技术、航天技术、海洋技术的科研人员需求量则更高。因而信息内容的前沿性是灰色文献最为重要的特征。
1.2 时效性特征
在现有的文献类型等级结构中，灰色文献比其他文献传播信息速度更为快捷，时效性更强。就标准文献而言，其时间性很强，它将随着技术水平的发展而不断地弃旧更新。国际标准化组织规定每5年重新审订一次所有标准，个别情况下可以提前修订，以保证标准的先进性，这对于了解一个国家的工业发展情况和科学技术水平有极大的参考价值。就期刊发行周期而言，目前我国科技期刊有双月刊、季刊、年度报告等形式。一般情况，科技期刊发表成果的周期较长，不仅如此，编辑部三级审稿的时间周期也需数月，如果再包括编排印刷等程序所需的时间则更长，况且有30%的内部报告由于密级限制等原因而不能公开发表。灰色文献则不同，它能高速而快捷地将信息传播于有关科研人员或行业内。具体表现为：一是最新的科研成果或最新的发明创造，对本领域有重大影响的事件首次报道率多出现于灰色文献中，如科技报告、会议资料等。二是为征求意见的预印本，其传递的范围比较窄，专业性较强，多数在本领域内交流，但其形式更为方便，速度更为快捷。由此可见灰色文献的时效性是现有文献结构诸层次中难以比拟的特征。转贴于
1.3 动态性特征
灰色文献可不受出版规律的限制，对于周期较长的科研开发项目可以分阶段的传播或发行，以增强信息的新动态，如科研报告（除终结性报告外），还有初步报告、进展报告、中间报告、分题报告、都可以分阶段反映或发布。三是灰色文献中的会议文献，如专业会议，地区会议或基层会议，政务信息及调查报告等，可随时报导，使之及时了解本专业或行业的发展水平和现状，掌握最新的时态和动向。因而可以说具有明显的动态性特征。
由于灰色文献的信息内容新、情报价值高、传递速度快，而加快了科研成果向产品的转化过程，对科研与技术开发具有其他文献层次不可替代的作用，是科学研究重要的信息源，它的信息含量也是其它文献无法比拟的，所以灰色文献这些显性及隐性的信息价值也是其最为显著的特征之一。
2 灰色文献信息质量的差异性特征
灰色文献作为特殊的文献层次，包括具体信息载体形式的多样性，出版形式的复杂性，出版规格的不规则性、发行途径的非统一性，同时也表现在内容及信息的质量和科技含金量上的差异性，有的是比较成熟的、有的则是正在探索中的，而且这种差异性往往具有递进性特征。大体可分为三个层次。
物流信息报告范文第4篇
[关键词] 临床微生物实验室；信息管理；数字化管理；再造；专家系统
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2015）28-0106-05
近几年，随着现代网络技术和现代数字化技术在医疗领域的广泛应用，临床微生物实验室信息管理平台的发展也迎来了契机，一些信息化和数字化建设的新技术、新理念在实验室信息管理系统的建设和再造中都有所应用[1-3]。本实验室自2003年始自行开发并应用临床微生物实验室信息管理系统以来，经过10多年的信息化和数字化建设，已经从最初的单机版报告单打印软件逐渐发展成与数字化医院其他管理系统无缝联接的实验室信息管理平台，目前已实现临床微生物实验室业务流程全过程数字化，并能最大限度地采集、存储、处理、传输、提取、集成、利用和共享实验室信息，实现面向医院和社会的数字化临床微生物检验服务。本文就本实验室的临床微生物实验室信息管理平台在数字化再造方面的经验做简单介绍，希望能为国内外实验室信息管理平台的开发再造提供参考。
1 数字化再造的重要性
在全球抗生素耐药情况日益严峻的今天，临床微生物实验室已成为抗感染诊治和遏制细菌抗生素耐药的重要一环，目前，临床微生物实验室的工作流程是以“标本”为中心，从狭义上看，是从实验室标本的接收开始至检验报告的签发结束，而从广义上看，是从临床医生开具检验医嘱开始至对临床医生完成检验结果解释结束，在这数天乃至数十天繁琐的标本检验流程上，由标本而产生的信息量大，且信息结构与内容复杂[4]，一个标本的信息往往在多位工作人员与多台仪器之间反复流转，且很多信息还是由工作人员主观判读产生[5]，如何建设一个业务流程全过程数字化的临床微生物实验室信息管理平台对这些复杂信息进行有效的管理，是一个具有挑战性的问题，其直接影响整个实验室检验流程能否流畅运行，进而影响实验室为临床及患者提供医疗服务的质量。
传统的临床微生物实验室信息管理系统基本停留在检验报告单打印软件层面，虽然有通过医院局域网实现标本信息自动采集与检验报告共享的功能，但管理功能模块不完善，很难满足实验室信息一体化管理要求，实验室每时每刻所产生的大量测量分析数据仍旧通过程序记录单等基于纸质的报表进行管理，虽然有些实验室的信息管理系统实现了程序记录单的电子化，但仍无助于整个临床微生物实验室复杂工作流程的效率的提高，且也很少有软件功能模块对电子化的程序记录单内容进行质量管理与数据挖掘工作[6]。而数字化管理是指利用计算机、通讯、网络、人工智能等技术，实现知识资源、信息资源可数字化，并通过网络实现信息的传递与信息资源共享，同时，应用数字来量化、精确管理中的各个要素，实现管理的可计算性[7]。数字化管理克服了传统管理的效率低下、信息共享性差等缺点，具有定量化、智能化、综合性的特点。对临床微生物实验室现有的信息管理平台进行数字化再造，实现实验室流程全过程的数字化管理，是实验室管理的一种必然趋势。
2 数字化再造的实践
2.1 检验医嘱的控制
临床微生物检验项目种类单一，但检验标本种类繁多，不同来源的不同检验标本与不同的检验项目进行相互搭配产生的检验医嘱，有些是合理的，而有些是不合理的，对不合理检验医嘱的控制是实验室分析前质量控制重要的一环。信息管理平台除了设置临床常见检验标本的常见检验项目套餐以供临床医生方便选择外，还对临床医生由检验标本和检验项目自由搭配所开具的检验医嘱进行合理性验证，发现不合理检验医嘱会做出警示，如对“中段尿”标本开具“厌氧菌培养”的检验医嘱，会做出“中段尿不适合做厌氧菌培养，泌尿道怀疑厌氧菌感染，建议用膀胱穿刺采集标本”的警示。
2.2 条形码和二维码的应用
在临床微生物检验整个标本流程中，所有数据均以条形码（128码）为载体进行流转，实验室信息管理平台根据所扫描的条形码，再根据不同的需求从医院局域网上不同的数据库中读取所需要的数据，并在相关数据库中做上相关标记：临床医生开具检验医嘱后自动打印带条形码的不干胶标签，护士将条形码标签贴在标本容器上进行标本采集和交接工作，标本送至临床微生物实验室，工作人员在接收标本同时扫描条形码进行标本信息的录入工作，同时专家系统自动根据检验标本和检验项目进行分类编号，并自动打印带有实验室内部唯一样本编号条形码的标签纸，实验室内部条形码标签纸贴于待接种的各种培养基平板上或做涂片检查的玻片上，工作人员在输入检验结果或审核检验报告等操作时，可直接扫描培养基平板或玻片上的条形码进行标本编号快速定位，而对部分仪器的某些纯数字数据的输入要求，也可采用条形码扫描的方式以提高输入效率。在整个标本流程中的各个节点（开医嘱标本采集标本交接标本接收开始检验各种操作记录报告审核），以扫描条形码方式快速在数据库中做上各种标记（包括执行时间和执行人等信息），可实现对标本的追踪，也可方便进行TAT管理[8]。
但对于外院区送检的标本，由于网络安全等原因，医院局域网无法与外院区进行联网时，实验室信息管理平台就无法根据条形码从外院区数据库中读取相关数据。为解决此问题，本实验室采用了二维码图片形式进行数据的传递，即外院区根据协议编码送检标本相关信息生成并打印二维码图片，本院区接收标本时，采用二维码扫描枪对二维码图片进行扫描，然后根据协议反编译标本相关信息并写入数据库。以扫描二维码图片形式代替信息的手工录入工作，可有效提高工作效率并减少人为差错的发生。
2.3 检验流程的记录和记录的应用
临床微生物标本的检验周期长，过程繁琐，一个标本往往需要经手多个岗位多个工作人员，前一个岗位的实验结果将直接影响后一个岗位的实验操作，所以进行全流程可追溯式管理，做好每一个岗位实验操作和实验情况的记录对理顺整个检验流程至关重要。信息管理平台提供的“工作”界面，能详细记录整个检验过程，见图1，如记录每天对培养标本的判读情况，记录培养基上病原菌的菌落特点、溶血情况、菌量、革兰染色情况、触酶结果、氧化酶结果等，还有该病原菌在各个日期的鉴定操作和药敏操作记录等。在该界面中，可以对标本在整个检验周期中各个时间段的实验操作和实验结果一目了然，对检验流程中发生的任何一个环节的差错都能准确地查找出，为检验中质量控制提供了依据。
图1 临床微生物实验室信息管理平台“工作”界面
信息管理平台可根据所记录的检验流程记录查询当日的所有的实验操作，并且可以对实验操作进行分类，比如信息管理平台可列出西门子WalkAway96细菌鉴定分析仪的上机操作列表，还可根据该列表向WalkAway96仪器发送通讯数据。同时，信息管理平台也可查询当日未做检验流程记录的标本列表，工作人员可根据该列表进行标本的查访以防止标本漏检。
2.4 标本状态的应用
信息管理平台根据标本在检验流程中的不同节点位置，设置了10个标本状态以方便工作人员对检验标本进行追踪，10个标本状态包括未采集、已采集、已运送、已退回、已接收、开始检验、已初级报告、已完成、审核和打印等。标本状态的具体描述及触发产生的相关记录见表1。
在信息管理平台的标本列表中，不同检验状态的标本以不同颜色做为背景以示区分，其中“开始检验”的标本是以白色为背景，“已初级报告”的标本以红色背景做警示，而“已完成”状态标本以浅蓝色为背景，标本被签发后的“审核”和“打印”的标本以绿色为背景。
2.5 细菌鉴定与药敏结果的处理
细菌鉴定与药敏试验是临床微生物实验室最主要的工作，对于每一个细菌鉴定结果，信息管理平台都会调用专家系统使之与本实验室近五年的数据进行比对，如果检出的细菌不在常见概率中，则会给出提示，比如对某个患者呼吸道标本中检出的病原菌“沙门菌”进行管理时，会对近五年呼吸道标本的病原菌进行统计分析并得出常见病原菌的范围，发现该“沙门菌”不在“常见”范围之内，信息管理平台就会给出警示。
在药敏试验方面，信息管理平台设置有《抗菌药物敏感性试验执行标准》（CLSI）中的药敏解释标准字典库，能自动根据工作人员输入的抑菌圈直径或MIC数值，再结合细菌鉴定结果和标本来源进行药敏结果的耐药（R）或中介（I）或敏感（S）的判读。同时，信息管理平台会调用专家系统对细菌鉴定数据和药敏数据及患者相关数据进行逻辑判断，如对细菌天然耐药进行验证以判断实验结果是否有误，对一些不可能或罕见的药敏结果进行识别并提示需要复查等。
2.6 检验报告的签发
检验标本在完成检验操作并录入完整的检验结果后，工作人员点击“完成报告”按钮即自动修改标本状态为“已完成”；所有“已完成”的报告都需由实验室负责人或认可的授权签字人负责报告签发，签发后的检验报告才能被临床查询或打印。
管理系统开发有报告签发专用界面，在该界面中会有一个所有“已完成”待签发的报告列表，所有新“完成”的报告也都会实时在列表中显示，报告签发人员可及时对其进行签发操作，同时，签发后的报告也实时在该列表中消失。在报告签发时，完成一个报告签发操作，界面也会自动跳转至下一个待签发报告界面上，极大提高了工作效率。同时，在信息管理平台的签发界面里，用户可方便地按需调用该报告的各种相关信息，如关于该标本所有的操作记录、图像记录、历史检验结果等，为报告签发人对检验结果的审核提供参考。
2.7 图像采集的应用
临床微生物实验室采用数码相机、高清摄像头等图像采集设备对实验结果进行图像采集，采集的原始图片储存于数据库中。图像采集包括对各种涂片检查在显微镜下的细菌染色情况、各种细菌培养标本在培养基上的细菌生长情况、解脲支原体和人型支原体培养及药敏检测板条的颜色变化等。所采集的图片是检验操作的原始记录，为检验中的质量控制提供了保障，同时，工作人员在对检验报告进行签发时，可以直接调用所采集的图片进行查看，而不用去翻找原始的培养基平板或玻片，从而提高了工作效率。
对于所采集的解脲支原体和人型支原体培养及药敏检测板条图片，信息管理平台可根据检测板条上不同孔的功能与分布情况，计算检测孔中的颜色变化，最后自动换算出解脲支原体和人型支原体的培养及药敏检测结果，以此代替工作人员进行重复而繁琐的人工结果判读，有效减少了人为差错的发生。
2.8 专家系统的应用
专家系统是一种能通过推理技术模拟某特定领域定专家的分析过程来解决各种复杂问题的计算机智能程序系统，信息管理平台采用专家系统对流程上各个节点的数据进行数字化管理，是一种可以提高工作效率及工作质量的非常有效的方法[9]。专家系统在除了上述的细菌鉴定和药敏结果方面的应用外，还常在如下流程节点有所应有：
在标本接收流程节点，专家系统根据不同标本种类及不同的检验项目，自动打印该细菌培养标本所需接种的培养基平板标签，标签上有培养基名称、标本信息（标本编号、接收日期、检验目的）和患者信息（姓名、病区、床号）等，同时标签上打印有标本编号的条形码，以便后期标本实验操作时可以直接扫描培养基平板上的条形码进行信息管理平台标本定位。工作人员还可根据打印的标签选择相应的培养基平板进行标本接种工作，这对于一些非熟练人员及实习生来说，可有效避免培养基平板选择错误的事情发生。
在检验报告签发流程节点，专家系统能对细菌鉴定和药敏结果进行综合分析后为临床诊治提供一些建议，如对检到的耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRS），专家系统会给予“对于耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRS），β-内酰胺类药物，如青霉素类、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物、头孢类、碳青霉烯类，临床无效”的报告单评论内容。
2.9 血培养的联机管理
临床微生物实验室信息管理平台开发有Bact/Alert3D血培养仪的联机程序，信息管理平台通过联机程序接收血培养仪实时传送的血培养瓶的培养信息，培养信息包括血培养瓶阳性报警、血培养瓶阴性报告、培养12 h阴性、培养1 d阴性、培养2 d阴性、培养3 d阴性等，其中阳性报警信息还包括血培养瓶阳性报警时间。信息管理平台可根据接收到的信息启动相应模块程序进行处理，如接收到血培养瓶阴性报告的信息时，可直接在信息管理平台中完成相应的血培养阴性报告，如在夜间接收到血培养瓶阳性报警信息时，可在信息管理平台中跳出相应警示，提示急诊值班人员进行阳性血培养瓶转种处理。
2.10 结核分枝杆菌检查的特殊管理
根据《浙江省耐多药肺结核防治规划》要求，肺结核患者的一个痰标本，除做抗酸染色检查外，还需用GeneXpert检测结核分枝杆菌基因和利福平耐药基因，同时，还需对痰标本进行结核分枝杆菌培养及药敏试验。其中在结核分枝杆菌液体培养的42 d检验流程中，需经过多位工作人员的实验操作和结果判读[10]，相关记录的登记是否完整直接影响后续工作的开展。为此，信息管理平台专门开发一个结核检查的特殊模块，在该模块中可详细记录一个痰标本的涂片检查信息，液体培养上机信息、污染信息、菌种鉴定过程、药敏信息，GeneXpert检测信息等，对于结核分枝杆菌药敏同时出现利福平和异烟肼耐药的菌株，结核检查模块以明显方式向工作人员做出提示。信息管理平台还可实时统计结核分枝杆菌培养的污染率与涂阳培阴率，为结核分枝杆菌培养的质量控制提供了保证。同时，信息管理平台为医院结核管理部门提供包括耐多药菌株列表、初治涂阳列表、复治涂阳列表等各种报表，为结核病防治管理提供技术和管理支持。
2.11 临床菌株的管理
实验室临床菌株的规范管理对今后的细菌感染和耐药研究以及公共安全管理具有重要意义，信息管理平台建立临床菌株信息数据库及临床菌株管理模块，数据库包括菌株信息（菌株编号、菌株代码、名称、革兰染色、分类等）、标本信息（标本种类、患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、采样时间）、鉴定信息（生化反应结果、血清型等）、药敏信息（药敏结果、产酶情况）、其他信息（菌株保存位置、备注等）。临床菌株数据库的信息录入方式有三种，一是手工录入，二是信息管理平台直接导入，三是WHONET数据文件导入。临床菌株管理模块包括菌株检索、复苏使用、菌株复苏使用记录查询等功能，其中临床菌株检索界面提供包括“药敏条件”设置的多种条件设置组合，工作人员根据多种条件组合检索出菌株后可以打印清单，也可根据电脑上显示的“菌株保存位置”去查找菌株。在对临床菌株进行检索后，可对其中部分菌株进行“复苏使用”操作，操作时可输入操作目的，系统也会自动记录操作时间，操作者等信息。工作人员使用菌株复苏使用记录查询功能，根据时间段查询某一时间段所有的菌株复苏记录，也可以在菌株详细信息里查看该菌株的所有历史复苏记录，以便进行对临床菌株的使用溯源。
2.12 数据挖掘
临床微生物实验室的数据挖掘与应用对于实验室管理、抗生素合理使用和医院感染管理等至关重要，其中微生物数据最主要的应用是临床菌株的分布和耐药统计分析，目前，菌株药敏数据导出至WHONET软件已是实验室信息管理平台必备的功能模块，实验室信息管理平台开发有2种数据导出方式，一种是直接导出数据生成WHONET数据文件，另一种是数据导出至一文本格式的中间文件，再由WHONET自带BacLink软件读取中间文件的数据写入至WHONET数据文件中。
临床微生物数据挖掘工作还包括医院感染指标的监测，既信息管理平台在检验报告签发时，如发现耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）等多重耐药菌时，会提示工作人员向医院感染管理科发送警示信息以提醒及时采取措施。同时，信息管理平台为医院感染管理工作提供多重耐药菌感染发生率和检出率的统计工作。
在实验室质量管理方面，信息管理平台除了做血培养污染率的统计分析外，还可根据检验标本各个标本状态的触发时间来做TAT统计及管理工作；还可根据不合格标本退回记录做不同科室标本不合格率和不合格原因分析；还可根据检验流程记录中的备注内容进行日常工作差错分析等。
3 讨论
临床微生物实验室管理水平的高低直接影响疾病诊断、感染控制、抗生素合理使用、医院感染控制等工作任务的发挥[11-13]，而数字化管理是实验室管理的趋势，一个完善的信息数字化管理平台，实现微生物检验精细化的过程管理、实现医院数字化网络的信息共享和实现检验数据的深度挖掘应是它的建设方向[14]。
目前，国内临床微生物实验室信息数字化建设偶见报道[1，5，15，16]，但由于各临床微生物实验室的工作流程不同[17]，其所应用的基础实验室信息管理软件也不同，从而使各实验室的信息管理平台的数字化建设侧重点不同[18]，我们在对实验室信息管理平台进行数字化再造时，不能照搬照抄，需根据实验室的实际情况进行借鉴和创新。本文在10多年的临床微生物实验室信息化建设实践中，结合实验室的流程管理工作，通过对实验室信息管理平台的数字化再造，目前已实现临床微生物实验室业务流程全过程数字化，如采用条形码和二维码来实现数据的快速流转，采用10个标本状态来实现标本检验过程的快速追踪，采用检验流程记录电子化来实现工作流程的有效溯源，采用图像采集方式对实验结果进行原始保存，采用血培养联机程序实现血培养瓶状态的实时监控，同时，实现了采用专家系统对数字化信息进行数字化管理，如对检验医嘱合理性的控制、对细菌培养标本培养基平板的规范选择及对细菌鉴定和药敏结果有效性的管理。我们还加强了实验室数据在实验室质量管理、细菌耐药分析管理和医院感染管理中的挖掘应用，如对血培养污染率、TAT、不合格标本和实验差错进行统计分析，如实现了细菌鉴定和药敏结果与WHONET软件的数据共享，如增加了多重耐药菌的发现与处理功能等。如此数字化再造，可有效整体提高实验室管理水平并更好地为临床和患者的服务提供有力的技术性支持。
在数字化再造过程中，我们发现，数字化管理是实验室管理的当今趋势和未来方向[19，20]，临床微生物实验室信息平台的再造目标没有最好只有更好，只有不断总结、不断改进，不断将新的管理理念和管理技术纳入到实验室的管理体系中才能不断提高，才能不断促进实验室的发展，为临床的诊疗活动提供更好的支持。
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物流信息报告范文第5篇
（一）目的
为有效预防、及时控制和消除突发食品卫生事件及其危害，指导和规范全区突发食品卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发食品卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展。
（二）依据
依据《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部制定的《食物中毒事故处理办法》、《食品卫生监督程序》制定本预案。
（三）适用范围
本预案适用于在本市范围内突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大食物中毒、食品污染事故和以食品为载体的恐怖事件的应急处理工作。
（四）食品卫生突发事件的分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，将食品卫生突发事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
1、特别重大食品卫生突发事件（Ⅰ级）
国务院卫生行政部门认定的特别重大的食品卫生突发事件。
2、重大食品卫生突发事件（Ⅱ级）
一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。
3、较大食品卫生突发事件（Ⅲ级）
一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。
4、一般食品卫生突发事件（Ⅳ级）
一次食物中毒人数30?99人，未出现死亡病例，或一起食物中毒人数在30人以下，但事故发生在学校、全市、全省或全国性重要活动期间的。
（五)工作原则
1、预防为主，常备不懈。提高全社会对突发食品卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发食品卫生事件的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。
2、统一领导，分级负责。根据突发食品卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发食品卫生事件实行分级管理。区人民政府负责突发食品卫生事件应急处理的统一领导和指挥，各有关部门和单位按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发食品卫生事件应急处理的有关工作。
3、依法规范，措施果断。区人民政府和区卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发食品卫生事件应急体系，建立健全系统、规范的突发食品卫生事件应急处理工作制度，对突发食品卫生事件和可能发生的食品卫生事件做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。
4、依靠科学，加强合作。突发食品卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展防范和处理突发食品卫生事件的科研和培训，为突发食品卫生事件应急处理提供科技保障。各有关部门和单位要通力合作、资源共享，有效应对突发食品卫生事件。要广泛组织、动员公众参与突发食品卫生事件的应急处理。
二、应急组织体系及职责
（一）应急指挥机构
区人民政府卫生行政部门依照职责和本预案的规定，在区人民政府统一领导下，负责组织、协调全区食品卫生突发事件应急处理工作，成立食品卫生突发事件应急指挥部，并根据食品卫生突发事件处理工作的实际需要，启动应急预案。食品卫生突发事件应急指挥部设立食品卫生突发事件防控工作办公室，具体负责日常食物中毒防控工作的业务指导、组织管理与监督检查。
（二）应急处理办事机构职责
食品卫生突发事件应急指挥部下设办公室，承办指挥部交办的各项指令和任务。根据工作需要，办公室内设综合、信息等若干应急处理专业组，其组成及职责如下：
1、综合组。负责协调各工作组的工作；负责拟订全区食品卫生突发事件应急工作的经费预算和资金调拔计划；承办各种会议；负责秘书、文件和机要工作；管理指挥部办公室财产；协调有关医疗卫生机构为外籍人员及台、港、澳同胞提供预防和医疗服务。
2、信息组。负责收集、整理、分析国内外食品卫生突发事件动态，设立食物中毒报告电话，及时报告辖区内食品卫生突发事件信息；组织协调流行病学专家研究制定预防控制方案；掌握各地预防控制工作情况，编写、报送工作信息等相关资料。
3、医疗组。负责制订定点医院的标准，确定定点医院和后备医院，并督促落实各项准备措施；制定临床诊断和疑似病例转运、救治预案并督促落实各项准备措施；协调做好临床专家会诊、治疗和护理等工作；组织、管理和调遣医疗应急救治队。
4、现场调查组。在卫生行政部门领导下开展现场流行病学调查，现场快速检测、取证采样及临时控制措施的实施。依照国家有关法律法规，对造成食物中毒突发事件的食品或有证据证明可能导致食物中毒事故的食品采取控制措施，追踪已售出或外运被污染食品的去向或溯源，采取样品并送检。现场调查组由现场流行病学调查小组和现场卫生监督小组组成。
（1）现场流行病学调查小组：由疾病预防控制机构人员组成，主要负责食品卫生突发事件的报告、食物中毒采样、实验室检测、流行病学调查、中毒诊断并出具食物中毒诊断报告。
（2）现场卫生监督小组：由卫生监督机构人员组成，主要负责协助卫生行政部门依法对事件相关食品生产经营者进行调查取证，对事件现场采取行政控制措施，对违法经营行为实施行政处罚。协助卫生行政部门对事件发生地区的食品卫生突发事件的报告、医疗救治等进行卫生监督和执法稽查。
（三）专家组。由卫生行政部门组织建立专家组。其职责为：
1、指导对食物中毒的诊断和处理；
2、提出医疗救治方案，指导各地的医疗救治工作；
3、分析事件动态，向指挥部提出事件分析、预警和终止预案的建议；
4、指导或参与流行病学调查、事件现场处置；
5、承担专业技术培训工作。
三、运行
（一）应急准备和预警
卫生行政部门负责食品卫生监督、检测、抽检、预警工作。
1、健全食品污染物检测网，加强食品生产经营活动的日常卫生监督，对主要食物中毒病原、食物中毒高危食品如散装食品、熟肉及制品、乳及制品、糕点、饮料、水发产品等进行日常监测并加强抽检工作；
2、加强食物中毒信息库的建设与管理，利用现有的公共卫生网络，整合公共卫生信息资源，保证应急处理信息的畅通、及时、准确；
3、组织各项信息的汇总，通过对常规监督、监测、抽检等综合信息或食品卫生突发事件预警报告，报同级人民政府批准后启动、变更或结束相应级别应急响应。
（二）事件报告
任何单位和个人都有权向卫生行政部门和当地人民政府及其有关部门报告突发食品卫生事件及其隐患，也有权向上级人民政府及其有关部门举报不履行或者不按照规定履行突发食品卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。
1、责任报告单位和责任报告人
（1）发生食品卫生突发事件的食品生产经营者。
（2）区疾病预防控制机构。
（3）各级各类医疗卫生机构。
（4）区卫生行政部门。
（5）区人民政府。
（6）各级各类教育机构。
（7）其他有关单位及个人。
2、报告时限规定
（1）食品卫生突发事件监测报告机构（疾病预防控制中心）、医疗卫生机构和有关单位发现突发食品卫生事件，应当在2小时内尽快向区人民政府卫生行政部门报告。
（2）卫生行政部门食品卫生突发事件的报告时限按如下要求实施：
①对于一般食物中毒突发事件（IV级），应在接到报告后6小时内向上级卫生行政部门和本级人民政府报告；
②对于较大食物中毒突发事件（III级），应当在接到食品卫生突发事件信息2小时内尽快向本级人民政府报告，同时向国务院卫生行政部门及上级人民政府卫生行政部门报告，并应立即组织现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。区人民政府应在接到报告后2小时内尽快向上一级人民政府报告。
③对于特大食品卫生突发事件（I级）和重大食品卫生突发事件（II级），区人民政府卫生行政部门在接到食品卫生突发事件信息后1小时内上报上级人民政府卫生行政部门，也可同时直接上报国务院卫生行政部门；区人民政府卫生行政部门接到报告后应立即向本级人民政府报告。
3、报告内容
食品卫生突发事件报告分为首次报告、进程报告和结案告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。事件发生地食品卫生突发事件监测报告机构（疾病预防控制中心）应当及时向卫生行政部门报告事件的调查情况，填写《食物中毒事故个案调查登记表》和《食物中毒事故调查报告表》，调查处理结束后，撰写技术型总结报告，由当地卫生行政部门负责组织上报。
（1）首次报告。未经调查确认的食品卫生突发事件或存在隐患的相关信息（包括发生食物中毒的单位、地址、发生中毒时间、中毒人数（死亡人数）、可疑中毒食物及中毒症状等），应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。
（2）进程报告。应包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。
（3）结案报告。应包括事件的基本情况，现场调查及样品检测结果，采取的防治和控制措施及效果，事件处理经过、结果及分析和讨论，成绩与问题、建议等。
食品卫生突发事件调查处理过程中的电话记录、现场调查笔录、现场检查笔录、控制决定等执法文书，监测记录、采样送检单、检验原始记录和报告、事件的总结报告等资料应归档保存。
区卫生行政部门应在每年底，将辖区内当年发生的食品卫生突发事件进行分析汇总并上报上级卫生行政部门。
（三）应急反应
发生突发食品卫生事件时，区卫生行政部门按照分级反应的原则，作出相应级别应急反应。
1、食品卫生突发事件的分级反应
（1）一般食品卫生突发事件（IV级）的应急反应
区卫生行政部门接到一般食品卫生突发事件报告后，应立即启动突发事件IV级应急反应。在区政府领导下，成立食物中毒突发事件应急处理指挥部，负责辖区内食物中毒突发事件应急处理工作的组织管理与指挥协调，向同级人民政府负责，并报告工作。
（2）较大食品卫生突发事件（III级）的应急反应
发生较大食品卫生突发事件报告时，区卫生行政部门做出III级预警后，区政府根据区卫生行政主管部门的建议和食物中毒突发应急处理的需要，由区食品卫生突发事件应急处理指挥部启动III级应急反应，在区突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下，结合本地区实际情况，组织开展指挥协调本地食品卫生突发事件应急处理工作，区卫生行政部门同时立即启动突发事件III级应急反应，及时组织专家对突发事件应急处理工作提供技术指导和支持，适时对本应急反应终止的分析论证提供技术指导和支持。必要时请求省卫生厅予以支持，保证食品卫生突发事件应急处理工作的顺利进行。
（3）特别重大食品卫生突发事件（I级）和重大食品卫生突发事件（II级）的应急反应
发生重大和特别重大食物中毒突发事件报告时，区卫生行政部门做出I级、II级预警后，区政府根据区卫生行政主管部门的建议和食物中毒突发应急处理的需要，由区食品卫生突发事件应急处理指挥部启动二级、一级应急反应。在国家、省和市突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下，结合本地区实际情况，组织开展指挥协调本地食品卫生突发事件应急处理工作，区卫生行政部门同时立即启动突发事件II级、I级应急反应，及时组织专家对突发事件应急处理工作提供技术指导和支持，适时对本应急反应终止的分析论证提供技术指导和支持。必要时请求国家卫生院予以支持，保证食品卫生突发事件应急处理工作的顺利进行。
2、应急处理措施
（1）医疗救治
负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗，检测样本采集，配合疾病预防控制机构进行病人的流行病学调查。必要时调动市直其他医疗机构参与处理。
（2）事件现场流行病学调查
在接到食品卫生突发事件报告后，疾病预防控制机构要及时组织流行病学调查小组赶赴现场，按照《食物中毒诊断标准技术处理总则（GB14938-1994）等要求，进行现场流行病学调查，初步判断是否食物中毒及中毒类别。
（3）卫生监督现场调查与处置
卫生监督机构协助卫生行政部门按照《中华人民共和国食品卫生法》、《食品卫生监督程序》及《食物中毒事故处理办法》的有关规定对食物中毒事故进行调查，采取卫生行政控制措施，调查工作由2名以上卫生监督员依法进行。
（四）反应终止
食品卫生突发事件经应急反应，在完成对被污染食品封存、销毁等控制措施、对被污染场所及食品用工（用）具等进行彻底清洗、消毒，并经消毒效果监测合格，没有续发中毒患者，经专家组进行评估后提出建议，由卫生行政部门提出报告，经同级人民政府批准，可以结束应急反应。
（五）信息
信息需上报国务院卫生行政部门，经卫生部授权后，由省卫生行政部门统一向社会事件信息，其他各级政府部门及单位无权向社会。
（六）食品卫生突发事件的查处
各级卫生行政部门对经调查取证和流行病学调查结果认定造成食物中毒的单位和个人，要依据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国行政处罚法》和《食品卫生行政处罚办法》等有关法律法规的规定依法给予行政处罚。
四、保障
（一）技术保障
1、信息系统
加强食物中毒信息库的建设与管理，利用现有的公共卫生网络，整合公共卫生信息资源，保证应急处理信息的畅通、及时、准确；实现卫生行政部门、卫生监督机构、医疗救治机构与疾病预防控制机构之间的信息共享。
2、疾病预防控制体系
区人民政府应加快疾病控制机构和基层预防保健组织建设；建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件；加强疾病控制专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。建立食品污染物检测网，对主要食物中毒病原、食物中毒高危食品如散装熟肉、乳及乳制品、水产品等进行监测并加强抽检工作。
3、应急医疗救治体系
根据服务人口和医疗救治需求，按照要求建立一定规模的紧急救援中心，根据需要选择综合医院急诊科建立急救网络。同时依托综合力量较强的医疗机构建立紧急救援机构。
4、卫生执法监督体系
区人民政府卫生行政部门要加强卫生执法监督队伍建设，明确职能，落实责任，规范执法监督行为。对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度，全面提高卫生执法监督的能力和水平。
5、应急卫生处理队伍
区人民政府卫生行政部门按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责、统一管理、协调运转”的原则建立卫生行政部门统一领导下的由卫监、疾控、医疗参加的食品卫生突发事件应急处理队伍。
区人民政府卫生行政部门建立应急卫生处理队伍资料库，对应急卫生处理队伍实行计算机管理；根据突发公共卫生事件应急处理情况，对队伍及时进行调整，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。积极选送应急卫生专家进行培训。
（二）物资保障
区卫生行政部门根据需要调理配备食物中毒突发事件应急处理工作所需的对讲机，无线上网计算机、车载电话等通讯器材、消毒灭菌药械等物资明细清单并购置适当数量用于储备。
区疾控中心检验室应保证储备常见食物中毒检验用标准品、中毒标准菌株和诊断试剂等，并使其处于良好状态，随时可投入正常使用。
各级医疗救治单位应储备常见食物中毒特效救治药品，随时为食物中毒突发事件的患者提供积极医疗救护。
（三）资金保障
区政府每年应设立专项资金。用于购置和维护应急储备所需物资，开展专项技术研究等所需经费以及有关技能培训等经常性项目支出，并储备一定数量的食物中毒突发事件应急处理和医学救治等应急经费，以确保应急行动能够及时快速启动。
所需经费由卫生行政部门每年列出预算后报同级人民政府批准，遇有重大或特大食物中毒突发事故，发生费用超支时财政部门应保证必需的资金供应，保障因突发事件致病、致残的人员得到及时、有效的救治。
五、管理
（一）预案的管理
本预案由区人民政府卫生行政部门审批，报区人民政府备案。定期对预案进行演练评估，并根据食品卫生突发事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。
（二）预案的演练
卫生行政部门应组织应急预案的演练。区卫生行政部门应保证每年进行一次综合演练。应急预案的演练可是综合演练或就现场调查处理、检验检测、医疗救治等分系统模拟演练，演练要有针对性，重点检验信息渠道是否通畅、应急准备是否充分、反映机制灵敏性和指挥系统的有效性等，以提高应急处理技术水平和整体应急反应能力，发现问题应及时对预案予以调整和修订。
（三）宣传与培训
1、卫生行政部门要加强食品生产经营活动的日常监督和食品抽检，认真落实对本地区食品从业人员的卫生知识培训工作，防止食物中毒突发事件和食品污染事故的发生，不断提高我区食品卫生的总体水平。应定期或根据需要适时对卫生监督、疾病控制和医疗救治机构等管理人员和专业技术人员进行食物中毒突发事件应急处理相关知识和技能的培训，以便及时掌握国家有关法律法规，学习交流国内外、省内外最新专业知识的进展，推广应用先进检验监测技术。
2、区卫生行政部门应定期或不定期利用电视、网络、广播、手册、传单等多种形式，对社会公众广泛开展食物中毒突发事件应急知识的宣传教育，当发生食物中毒突发事件时，卫生行政部门和政府其他相关机构应采取积极措施，组织或配合做好应急防范和救治工作等宣传教育，以提高公众的自我防护意识和面对食物中毒突发事件时的应对能力，防止或减缓事件的蔓延，最大限度地减少人民群众的生命和财产损失。
（四）责任与奖惩
本预案规定的相关责任单位或个人应当严格履行职责，瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报的，以及不履行职责的，对主要负责人依法给予降级或者撤职的行政处分；因其过失造成食品卫生突发事件或者对社会公众造成其他严重危害后果的，给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
六、附则
（一）名词术语
食品卫生突发事件是指因摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病的食物中毒事件以及可能造成食物中毒的严重食品污染。