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禽流感治疗方案{集合5篇}

2024-08-01 12:35:01活动方案

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禽流感治疗方案范文第1篇

关键词:家禽;疫病;诊断;治疗

中图分类号:S858.3 文献标识码:A

1 新城疫

新城疫是我国分布最广,危害最严重的禽病之一。随着集约化养鸡的发展和对家禽疫病免疫程序的不断加强与完善,鸡新城疫病虽己在一定程度上得到控制,但至今仍可以说家禽饲养业面临的最主要的疫病。新城疫不仅会给养殖业带来巨大的损失,甚至还会危害到人类的健康,因此对新城疫的防治不容忽视。

1.1 诊断要点

以呼吸道症状、消化道出血以及排水便为主要特征。其中速发嗜内脏型可仅出现消化道出血,不表现呼吸道症状,需注意与肠道疾病鉴别,以免漏诊。由于疫苗的广泛使用,导致新城疫病鸡多表现为非典型症状,需引起重视。非典型新城疫临床表现不明显,病鸡仅出现零星死亡,产蛋率变低以及蛋壳质量变差,解剖可见消化道轻微出血。

1.2 治疗方案

如果日死亡率低于1%,应先饮新城疫疫苗,间隔24h投药治疗。治疗方案为抗病毒药联合使用,兑入饮水中,利巴韦林(或病毒灵)+抗病毒中药+环丙沙星(或恩诺沙星)。如果日死亡率高于1%,应先用3天药物治疗,等到症状明显得到控制,间隔24h再用新城疫疫苗。

禽流感是由A型流感病毒引起的一种禽类的高传染性高致死性传染病,旧称对瘟,1981年正式更名为禽流行性感冒,即禽流感。禽流感每一次暴发都给养殖业造成了巨大的经济损失。且禽流感有人畜共患型,近年时有人群禽流感疫情发生,给人类健康带来严重影响。因此掌握禽流感的诊断及防制要点愈显重要。

2.1 诊断要点

禽流感的临床表现十分复杂,症状可涉及呼吸道、消化道、生殖道及神经系统。一般症状表现为:体温急剧升高,精神沉郁,流泪,羽毛蓬松,食欲减少,消瘦,眼睑、头部肿胀,脚鳞出血,肉冠、肉垂出血、发绀、坏死。呼吸道症状表现为:呼吸困难、咳嗽、喷嚏、啰音。神经症状:病鸡颈部向后扭转。如果是高致病性禽流感病毒感染,则可引起病禽大量发病死亡。

禽流感无特异性治疗方案重在预防,疫苗接种以及养殖区消毒。如发现禽流感疫病,则应请示政府,组织有关部门,按照《中华人民共和国动物防疫法》有关规定,采取封锁、扑杀、消毒、免疫、普查、监测等紧急措施,控制和扑灭禽流感疫情。

3 传染性法氏囊

鸡传染性法氏囊,由于肾小管变性严重,又称鸡肾变病。1970年起,统称传染性法氏囊。病原为传染性法氏囊病毒,归类为双RNAV科。由于本病毒侵害免疫器官,造成免疫机能下降,常继发其他病死亡。尤其是新城疫和马立克病。本病发病率高,几乎达100%,死亡率达50%,发病后期死亡率逐渐降低,是目前养禽业主要的疾病之一。

3.1 诊断要点

自啄,胸肌、腿肌出血、法氏囊肿大,为本病的特征。病鸡表现腹泻脱水、羽毛蓬乱、翅膀下垂、衰弱无神、闭眼蹲坐,排水样白色粪便,污染。自啄泄殖腔及周围的羽毛。用手触摸法氏囊可感觉到肿大, 一般病程5~7d,长可达3周。

3.2 治疗方案

先用卵黄抗体+抗生素肌肉注射,同时用黄芪多糖饮水增强病鸡免疫力,肾肿药晚上饮水,连用3~5d。在肌注卵黄抗体后5~7d,需要接种新城疫疫苗。

4 鸭瘟

鸭瘟又名鸭病毒性肠炎,俗称“大头瘟”,是鸭、鹅和其他雁形目禽类的一种急性、热性、败血性传染病。病原为鸭瘟病毒,属于疱疹病毒。鸭瘟感染潜伏期一般为3~4d。春、夏、秋三季多发,发病率、死亡率均高。

4.1 诊断要点

以体温长高,两脚发软无力,下痢,流泪和部分病鸭头颈肿大为特征。食道和泄殖腔粘膜上也形成假膜。病鸭表现为食欲减退,两翅下垂,两脚麻痹无力,精神委顿,流泪和眼周皮肤水肿,体温升高呈稽留热。

4.2 治疗方案

本病可用抗鸭瘟高免血清,进行早期治疗,每只鸭肌肉注射0.5mL有一定疗效;还可用聚肌胞(一种内源性干扰素)进行早期治疗,每只成鸭肌肉注射1mL,3d1次,连用2~3次,也可收到一定疗效。

5 肾转支

肾型传支是由冠状病毒引起的鸡传染性支气管炎的一种病症,无明显的季节性,秋冬季相对发病率较高。因该病主要通过呼吸道感染,大规模集约化养殖中易出现暴发性流行。近几年各地肾传支发病呈上升趋势,发病率和死亡率都比较高。

5.1 诊断要点

急性期主要表现为呼吸道症状,咳嗽、气管内有痰液、气管出血;2~3d后呼吸道症状基本消失,饮水增多,排白色石灰样稀粪,进入肾变期,肾脏显著肿大,花斑肾。继发病变期出现以肝周炎、心包炎、气囊炎为主要症状的大肠杆菌感染。

5.2 治疗方案

百胜康或疑病清饮水,1d1次,集中饮用,连用5d;尼奥百特+螯合参华素饮水,1d1次,集中饮用,连用4~5d。

6 总结

家禽的养殖要严格坚持“防重于治,防治结合”的原则。在日常的饲养管理中,要搞好环境卫生,定期消毒。同时,做好各种疫病的免疫接种和预防工作一旦发病,要及早治疗。在病情确诊的情况下,还要正确选择药物、规范用药,才能彻底治愈疾病,减少养禽业的疾病投入,增加养殖效益,促进养殖业健康发展。

参考文献

[1] 王长贺,曲江.秋季家禽常见疫病的诊治[J].养殖技术顾问,2010(11).

[2] 马玉红,刘桂海.禽病的抗生素治疗及合理用药[J].家禽科学,2009(10).

[3] 吴尽.家禽疫病的诊断和药物选择[J].湖北畜牧兽医,2011.

禽流感治疗方案范文第2篇

商品名:达菲。

通用名:磷酸奥司他韦。

别名:特敏福、克流感。

性质:神经氨酸酶抑制剂。

成分:每粒胶囊含98.5毫克磷酸奥司他韦(相当于75毫克的奥司他韦)。

性状:灰白色和浅黄色双色胶囊,内容物为黄白色粉末。

适应症:甲型或乙型流行性感冒、H5N1禽流感。

背景:瑞士罗氏制药公司生产,1999年在美国上市,2002年下半年在中国上市,上市之前罗氏曾在中国做过400例临床试验。国内销售的达菲均为瑞士巴塞尔豪夫迈?罗氏有限公司生产、上海罗氏制药有限公司分装。

市场价格:30元/粒。

说起达菲,我们其实并不陌生。2003年的“非典”,已经让人们认识了它。目前,随着禽流感病例不断增加的报道,随着世界卫生组织对达菲的“肯定”,随着日本和欧美国家对达菲大规模的囤积,它再次闯入人们的视野,掀起了一场又一场更激烈的争论。

达菲,“有效”不等于特效

第二军医大学长海医院药学部教授、主任药师 胡晋红/王忠壮

达菲是一种有效的、常用的流感治疗药品,可以大大减少并发症的发生和抗生素的使用,使用越早,效果越好。但它是否如宣传所说,是治疗禽流感或人禽流感的“特效药”呢?

3种方式显示可能“有效”

目前,对人类威胁最大的是H5N1禽流感病毒,而世界卫生组织推荐达菲作为政府应对可能的人禽流感大流行的储备用药;在中国,达菲已被列为《人禽流感诊疗方案(2005版)》的治疗用药。这主要基于3方面的考虑:

理论上“行得通”

人禽流感病毒属甲型流感病毒,理论上讲,用于治疗人类甲型流感的药物,对人禽流感可能有效,从这一点看,达菲是潜在的治疗人禽流感的药物,因而,在这方面有研究价值及潜在的应用价值。

动物实验“有用”

达菲对小鼠感染H5N1和H9N2都有明显抑制作用,可迅速降低小鼠体内和肺组织内禽流感病毒的滴度,防止病毒向脑部扩散,降低死亡率。

治疗人禽流感“有效”

在亚洲地区,达菲已被用于治疗人禽流感病毒的感染者。越南等国发现,患者只要在感染初期服用,其症状会在2天内减轻。

但是,在达菲药品说明书的适应症一栏,仅有“磷酸奥司他韦为抗病毒药,用于治疗甲型和乙型流行性感冒”,并没有预防或治疗禽流感及人禽流感这一条,因此有人认为它是“超适应症”用药。

说“特效”,言之过早

看起来,达菲似乎“前途一片光明”。但是,上述3点只能算有限的个案,并不能作为确切的科学依据。基于人禽流感的特殊性、人禽流感病例的缺乏及临床试验的伦理学等问题,尚无法科学地进行临床试验,也就是说,达菲防治人禽流感,仍然没有经过严格的多中心、随机、双盲对照临床试验。

因此,目前尚无确切的科学证据证明达菲能够有效治疗人禽流感,而只能从有限的个案预言:一旦H5N1型禽流感病毒引起人类流感爆发,达菲或许可以在特效药或疫苗问世前应急使用。

既然没有确切的科学数据支持达菲对人禽流感有效,怎么能说它是“特效药”呢?

达菲可否预防禽流感

禽流感目前来势汹汹,自青海发生禽流感疫情以来,辽宁、湖南、安徽、内蒙古、新疆宁夏、云南也出现疫情,湖南和安徽各有1例死于禽流感。于是,有很多人希望,通过服用达菲来预防禽流感。这样行吗?让我们来听听专家的解答――

中山大学药学院教授龙启才:

达菲是通过抑制神经氨酸酶的活性,起到抑制病毒在人体内扩散,包括在呼吸系统扩散的作用,从而打破病毒感染循环过程。

既然神经氨酸酶在甲型、乙型流感病毒上都存在,达菲又是以“神经氨酸酶”作为“靶子”,那么,理所当然,达菲对甲型及乙型流感病毒感染的病例应该都有效。而H5N1禽流感病毒属于甲型病毒,因此,达菲也应是目前治疗H5N1感染的有效药物。

但从严格的意义上讲,达菲对预防感染禽流感的作用有限。

卫生部在《人禽流感诊疗方案(2005版)》的通知中明确指出,对与家禽或人禽流感患者有密切接触史者,一旦出现流感样症状,……有条件者可在48小时以内,口服神经氨酸酶抑制剂作为预防用。这样的措施,虽然称为“预防”,但实际上,仍然是治疗作用,可以理解为,把火种遏制在星星之时,比扑灭于燎原之际更有效。

对于既没有接触家禽,又没有接触患者的人群,服用达菲,是完全没有意义的。

长海医院药学部教授、主任药师胡晋红/王忠壮:

达菲不能预防人禽流感。这是因为,达菲通过抑制新复制的病毒从被感染的宿主细胞中释放,来减少甲型或乙型流感病毒的传播,尚未发现其对病毒的其他生命周期有作用。因此,达菲并不能阻止流感或人禽流感病毒感染健康人体,也就不能预防流感或人禽流感。此外,达菲的说明书中也没有预防流行性感冒这一条。

八角茴香≠达菲

中山大学药学院教授 龙启才

达菲一举成名,与达菲沾边的东西也大富大贵起来。媒体报道,达菲的主要成分――莽草酸,来自于我国传统调料――八角茴香。此后八角茴香身价扶摇直上。今年10月,广东口岸八角茴香出口量比9月份增长了1.1倍,比去年同期增长1.4倍。出口增长是好事,但是,如果偏听偏信,试图靠吃八角茴香来预防流感,似乎有点滑稽,因为这不仅没有效果,还会产生副作用,纯属是有害无益。

八角茴香中确实含有莽草酸,但是从八角茴香中提炼出莽草酸,到生产出达菲,需要经过多个复杂的化学反应步骤才能完成。因此,莽草酸不等于达菲,八角茴香更不等于达菲。目前也没有任何临床经验显示,八角茴香具有防治禽流感的疗效。

而且,在卫生部颁布的《人禽流感诊疗方案(2005版)》建议用中医药治疗的方案中,均未见到八角茴香的使用。

囤积达菲是否必要

在全球阻击禽流感流行之际,传来了日本和多个欧美国家囤积达菲的报道。人们不禁要问,为什么这些国家要囤积达菲?有这个必要吗?个人是否也有必要储备达菲?

政府储备,可备不测(龙启才)

1918年西班牙发生流感,曾导致2000万~4000万人丧生。如今,世界卫生组织及国内的一些专家不断发出警告,预言将会演变为致命性大规模流行疾病,瘟疫流行,似乎到了山雨欲来风满楼的时刻。

但是,对于流感病毒,包括禽流感病毒,目前有效的药物只有两类,一类是神经氨酸酶的抑制剂,如达菲(磷酸奥司他韦)、扎那米韦等,而后者在我国尚未上市。另一类是离子通道M2受体阻滞剂,如金刚烷胺和金刚乙胺,可抑制甲型流感病毒株的复制。后一类已被认为病毒对其有抗药性。实际上只有达菲的产量比较大。

当然,要是人类再次爆发像1918年西班牙那样的流感大流行,将对人类是一个重大打击。那时,即使达菲的产量大,也还是应付不了。因此,有实力的国家,购买一定数量的达菲,以防不测,还是有必要的。

个人囤积,劳民伤财(胡晋红/王忠壮)

达菲是有效的流感治疗药物,尽管用于治疗人禽流感属于超适应症用药,但基于东南亚国家的使用个案及世界卫生组织的推荐,为应对禽流感爆发,政府是有必要储备的。但对个人来说,储备达菲则没有必要,原因有5点:

证据不足

目前尚没有确切证据证明达菲对人禽流感有效。

禽流感,应对有道

除药物防治外,还包括积极预防(包括控制疫区、扑杀感染的禽鸟、消毒等)、注射疫苗等。

国家可应对

在全球性禽流感大流行的高危时刻,各国政府卫生部门都在采取应对措施。即使出现局部大流行,国家间也可快速调拨。在此前提下,个人没有必要再储备,毕竟达菲的价格较高(一个5天疗程需要的10片达菲在美国售价为86.5美元,在中国售价298元人民币),个人盲目储备不仅在经济上存在问题,也容易干扰有限的资源配置,甚至引起社会的恐慌和动荡。

达菲是处方药

患者需要在专业医师指导下使用,个人不能随便购买。即使不论通过何种途径,个人拥有了达菲,如果不具备人禽流感流行的现实,那么他所拥有的达菲则毫无用处。

个体差异和耐药性

对于每一个具体的服用者,由于对达菲的敏感性因人而异及耐药性的问题,盲目使用或储备达菲,也是没有针对性的。日本用达菲防治流感,已经出现耐奥司他韦的病毒株;越南也从患者体内分离到耐奥司他韦病毒株。同时,还发现2005年初取自人体、家禽及水禽上的H5N1型禽流感病毒已经发生严重变异。

(编者注:在发稿之日,已获悉罗氏公司已经与我国卫生部达成协议,停止在市场上公开销售达菲,所有储备交给卫生部,实行药品统一调配。老百姓也不必在为是否囤积达菲伤脑筋了。)

达菲,副作用知多少

第二军医大学长海医院药学部教授、主任药师 胡晋红/王忠壮

2005年11月17日,美国食品和药品管理局(FDA)一份报告称,自2000年批准抗流感特效药物“达菲”以来,已有12名服用过此药的日本儿童死亡。其中,有2名少年在精神失控的情况下自杀。

自日本报道有12名服用过此药的日本儿童死亡以来,关于达菲的副作用,引起了多方关注。至截稿之日,上海共收到20多份有关达菲不良反应的报告,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,但未见“幻觉、行为异常”等严重不良反应报告。

达菲作为治疗流感的药物,新药临床试验及上市后应用发现,可产生下述不良反应:恶心、呕吐、失眠、头痛、头晕眼花、腹痛、疲劳、咽痛、鼻塞、周身疼痛或不适、过敏(有时可致休克)、哮喘(可加重原有的哮喘)、咳嗽、支气管炎、胸部感染、结膜炎、皮炎、腹泻、耳感染、听力问题、红斑、肝炎、消化不良、淋巴结病、鼻出血、皮疹、风疹等,其中一些不良反应是一过性的,且往往在首剂时发生。

尽管如此,公众也应该正确认识达菲的不良反应。不必将可能会产生不良反应的达菲看作不合格的药品,也不应将其与“毒药”、“假药”、“劣药”以及“不能使用的药”相提并论。

当然,服用者若发生任何不良反应或不适,应立即与处方医师联系,以决定减少用量、停止使用,或采取其他应对措施。

(编者注:据悉,美国食品和药品管理局(FDA)和欧洲药物管理局(EMA)已经分别就达菲副作用展开调查,估计尚须较长时间才能确认。我们也将继续予以关注。不过,最近已传来FDA声称“没有必要对‘达菲’药品标识作修改”的消息。)

专家介绍

龙启才 教授。现任中山医科大学临床药理基地副主任。长期从事药理学和临床药理学的教学与科研工作。承担和参与多项省级以上科研课题,数十篇,曾获省级教学研究奖。

胡晋红 教授,主任药师,博士生导师。现任中国人民临床药学中心主任,第二军医大学长海医院药学部主任,医院药学教研室主任,《药学服务与研究》杂志社社长和主编,兼任中华医院管理学会药事管理专业委员会常务委员、药学会主任委员等。

王忠壮 教授,主任药师,中药博士,硕士生导师。现任中国人民临床药学中心社区服务部部长、教学一部部长,主要从事中药鉴定,制剂开发、生产和管理,中药质量标准、中药基础科研、社会服务、教学等工作。开发有多种中药制剂,在感冒、白癜风、肿瘤等疾病药物治疗领域有开发经验和具体成果。

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哪些中成药可用于治疗人禽流感患者

卫生部2005年11月23日印发的《人禽流感诊疗方案(2005版修订版)》中,除了证明新型抗流感病毒药物达菲即奥司他韦确实对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用外,还公布了一些在治疗人禽流感患者过程中可辨证施治的中成药。

可用于解表清热类的中成药有:连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等;清热解热类的有:双黄连口服液、清热解毒口服液(或颗粒)、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂;清热开窍化淤类:安宫牛黄丸(或胶囊)、清开灵口服液(或胶囊)、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液等;清热祛湿类:可选用藿香正气丸(或胶囊)、葛根芩连微丸等;止咳化痰平喘类:苦甘冲剂、痰热清注射液、喉枣散、祛痰灵等;益气固脱类:可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。

用药答疑

问:孕妇、乳母能用达菲吗?

王教授:达菲对胎儿的影响不明,也不清楚该药是否会进入母乳及是否对母乳抚育婴孩有影响。达菲的药品说明书中有“如果不是确认潜在利益大于潜在危险,不推荐给予怀孕妇女、哺乳母亲”及类似说明,孕妇及哺乳期妇女使用该药应先与处方医师商量。

问:成人如何使用达菲?

龙教授:卫生部《人禽流感诊疗方案(2005版)》对达菲治疗禽流感有明确的指示。达菲作为抗病毒治疗,应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。成人剂量每日150 毫克 ,分2 次口服, 疗程5 天。肾功能不全的患者(表示肾功能的肌酐消除率

胡教授:肝功能不全者、老年患者均不必调整剂量。

禽流感治疗方案范文第3篇

一、组织与领导

1、领导小组及有关人员职责 为切实做好人禽流感防治工作,成立医院人禽流感防治领导小组,全权负责人禽流感防治工作和疫情突发后应急处理工作,办公室设在医务科。

2、领导小组所属机构职责及组成人员 为确保各项工作的顺利实施,成立人禽流感防治领导小组下设工作组,各个工作组根据职能确定人数,并结合实际进行增减。

(1)人禽流感防治办公室:具体负责人禽流感防治的日常工作,上报情况,落实上级精神。

(2)医疗组:负责全院人禽流感防治工作的诊断、治疗指导工作,参与和组织疫情处理和技术服务工作。

(3)护理组:负责人禽流感防治工作中的整个护理工作。

(4)专家组:负责全院人禽流感防治的技术指导和会诊、排查。

(5)院前急救小组:负责发热病人或疑似病人的院前急救工作,随时听从主管部门及卫生局的调遗。

(6)物品供应小组:负责人禽流感防治所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。

(7)医护人员防护小组:负责全体医护人员和社会群众的防护工作,对职工和社会群众开展健康教育工作。

(8)后勤服务小组:负责医护人员的生活、饮食等后勤服务

(9)健康宣传组:积极稳妥的做好人感染H7N9禽流感预防宣传工作,采用多种形式开展健康教育,倡导健康文明生活方式。

3、对领导小组和所属工作机构的要求

(1)对领导小组全体人员的要求是头脑清晰,决策果断,指挥有力,措施得当,安排周密,行动迅速,紧张有序,确保工作高效率,令行禁止。

(2)对办公室和各个小组的要求是必须按照本预案的规定和领导小组组长的命令,做好本职权范围内的各项工作。

(3)遇有突发疫情,应立即进入战备状态,各组组长、副组长要保证24h通讯畅通,确保防治工作的顺利进行。

(4)领导小组及办公室及时掌握国内外人禽流感防治信息和国家对人禽流感防治的各种要求,严格落实各项防治措施。

二、加强医院人禽流感的预防

1、医院成立人禽流感防治知识培训领导小组和专家组,制定培训计划,并组织专门人员进行专业知识培训,使广大医护人员掌握最新人禽流感诊断知识和防护标准。

2、加强对人禽流感防治健康教育宣传工作。要求制定宣传计划,明确宣传内容,固定专职宣传人员。

3、深入开展人禽流感预防知识宣传教育。通过深入社区、下乡开设健康教育课堂、利用新闻媒体开辟专题栏目等形式扩大宣传。

4、加强医院人禽流感防治知识宣传教育的管理。将人禽流感防治知识宣传教育作为各科室健康教育的主要内容。要求广大医护人员利用自身行业的特殊性,向患者和社会群众宣传预防人禽流感疾病的知识。医务科、护理部、预防保健科定期考核该项活动的落实。

5、在政府及主管部门的领导下,积极参加全民健身活动、爱国卫生运动和科普知识宣传等活动。

三、人禽流感疫情的监测、报告

1、疫情监测的分工 由预防保健科组织人员具体负责疫情的检测与报告工作,实行“零报告”制度,由专人24h值班,严格报告程序。

2、疫情的监测与报告

(1)各科室对接诊的急性呼吸道感染病例,特别是住院的呼吸道感染病例,开展监测工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

(2)一旦发生人禽流感疫情,应根据流行病学调查和日常监测资料,适当扩大检测范围和采集标本的数量。

(3)所有医务工作人员,发现人禽流感疑似或确诊病例,应立即报告预防保健科和医教科,预防保健和医教科及时汇报分管院长和院长,由预防保健科向卫生局汇报,不得缓报和瞒报。

四、人禽流感的综合防治措施

人禽流感的防治,要坚持统一领导,统一指挥,各科配合,积极救治,降低病死率,严格控制传染源,切断传播途径,防止疫情扩散,减少发病人数的原则。

1、医疗救治

(1)医院成立人感染H7N9禽流感院前急救小组和人禽流感专家防治救治队对疑似患者进行筛查,发挥我院中医药特色优势对人感染H7N9禽流感做到未病先防,既病防变,并做好医护人员的防护工作。

(2)我院由发热门诊专门接诊发热及呼吸道感染患者,配备专职人员,根据患者病情,严格按照流程预检分诊,进行留观,筛查。

(3)人禽流感门诊和专病病房医护人员要严格按照卫生部统一制定的《人禽流感诊疗方案(试行)人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》和《禽流感消毒技术方案》的要求对患者进行技术治疗和消毒,同时要按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》的要求,加强院内感染控制工作和医护人员的防护,防止发生医院内感染。

2、流调工作和污物的处理

(1)结合卫生局及主管部门的要求,建立院内完善的疫情监测和流调网络。

(2)发现人禽流感疫情,感染科要立即组织人员进行流行病学调查,并进行消毒喷杀,同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。

(3)对人禽流感患者要及时报告,及早隔离,积极治疗。对密切接触者进行预防性服药、留检,医学观察10d,必要时予以隔离。

(4)对感染患者排泄物、分泌物、医疗垃圾和生活垃圾要及时消毒处理,消毒可参考《禽流感消毒技术方案》执行。

3、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施 加强医院内部,尤其是食堂的卫生监督管理,广泛开展群众性的爱国卫生运动,搞好门诊、病区、工作区、家属区的环境卫生,开展消毒、灭蝇工作。同时,教育职工注意个人卫生,养成良好的饮食、生活习惯、科学饮食、合理饮食。

五、保障措施

1.药品保障 药学要保障应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等药物,对药品采取专门贮备、专人管理、专病供应。

2、防护用品保障 根据临床需求,购置防护服、防护口罩、防护眼镜、一次性乳胶手套或橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋、医用工作服、工作帽、消毒垫、污物桶、消毒桶等防护材料。对防护材料建立专门仓库,实施专项供应,落实专人管理。

3、病人所需物品供应对病人所需物品集中供应与管理。由所在门诊和病房护士长具体负责患者所有物品的专门管理、专门清洁和消毒。

4、经费保障 医院拨出专项经费,用于人禽流感的防治工作。

附1 人感染H7N9禽流感各小组成员名单:

附2 各执行组成员名单:

附3 专职人感染H7N9禽流感信息上报人员

附件1

人感染H7N9禽流感预防控制工作领导小组

组 长:高社光

副组长:马登斌 张恒云 王莉

成 员:杨晓庆 王晓敏 郑素霞 林芸 郝 红 宋国平 刘建平 王一卓

办公室设在医务科

主 任:杨晓庆 王晓敏

成 员:侯丽娟 张巍 秦晓敏 李丽

附件2

一、疫情监测报告组

组 长:杨晓庆 王晓敏

成 员:侯丽娟 张 巍

二、疫情应急处置组

组 长:邓志贞 李锦军

成 员:刘建伟 庞书信 刘璐 贾军峰 杨玉巧 杨琰 张兴华 张琳 申萍 靳少敏 范慧娜 纪瑞芬

三、专家组

组长:张恒云 王莉

成员:杨晓庆 王红霞 张雪峰 邓志贞 郑素霞 林芸 陈学军 芦维国

四、护感组

组长:郑素霞 林芸

成员:邓志贞 李锦军 李静 刘志霞

五、宣传教育组

组 长:孙建峰 苏希国 郑娇

成 员:李晓娟 成志新 马伯龙

六、物资保障组

组 长:程金峰 宋国平 李永革 刘建平

成 员:蔚海亮 赵自若 孙育华 武 鑫

七、食品卫生监督组

组 长:蒋怀兴

附件3

专职人感染H7N9禽流感信息上报人员

禽流感治疗方案范文第4篇

人禽流感疫情防控工作仍需加强

据毛群安介绍,2008年12月下旬以来,我国已先后报告8起人感染高致病性禽流感H5N1(简称人禽流感)病例。截至会当日,8例病例中,有3例已经成功救治。根据对该8起人禽流感疫情分析,近期我国人禽流感疫情具备四个特点:一是病例散发分布,病例之间无流行病学关联。二是冬春季为高发季节,多集中在1-3月。三是多数病例有病死禽类接触史或活禽经营市场暴露史。四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍为禽源性,大多数人对该病毒不易感。

卫生部高度重视人禽流感防控工作,依据相关预案要求,紧紧抓住预防、控制和救治三个关键环节,认真部署、落实各项防控工作。2008年12月,卫生部印发了《卫生部办公厅关于加强人禽流感等突发急性传染病防控工作的通知》。2009年1月23日,卫生部印发了《卫生部办公厅关于加强人感染高致病性禽流感防控工作的紧急通知》。针对活禽经营市场存在病毒污染的现状,卫生部联合农业、工商部门印发了《关于加大活禽经营市场监管力度,切实做好人禽流感防控工作的通知》。

毛群安说,目前,我国自行研制的人用禽流感疫苗已完成临床试验,并获得生产批件。抗病毒血清等新的治疗技术已经在3例成功救治病例中发挥了作用。

下一步,卫生部将继续强化与农业、工商、质检、林业等多部门间的合作,完善信息交流、资源共享、措施联动等合作机制,并将联合相关部门开展专项督导,切实落实各项防控措施。进一步加强科研工作,加强多部门防控工作和科研成果交流,为科学有效防控人禽流感提供支持和依据。同时,加大基层医疗卫生人员的培训力度,提高基层医疗卫生人员的鉴别诊断和医疗救治能力。

积极开展春季传染病防控工作

专家分析认为,冬春季是我国人感染高致病性禽流感高发季节。预计人感染高致病性禽流感疫情在我国散发出现的可能性还会继续存在;随着春季学校陆续开学,水痘、流行性腮腺炎、流感及流感样病例、麻疹等呼吸道传染病仍处于高发季节:根据手足口病发病特点,估计2月份之后全国报告发病数仍将继续上升。

对此,卫生部要求,各地应继续加强人感染高致病性禽流感疫情和不明原因肺炎的监测、报告工作,做好病例救治,降低病死率,并加强各项疫情防控措施。应加强中小学校及幼托机构水痘、流行性腮腺炎、麻疹及流感等呼吸道传染病及手足口病的监测和防控工作。同时,应加强春季传染病的大众健康教育活动,引导公众进行主动防范和自我保护。大力开展爱国卫生运动,进一步加大环境卫生整治力度。

亟需加强医疗服务监管工作

卫生部日前通报了甘肃省金塔县人民医院伪造临床检验结果事件和福建省三明市第二医院麻醉医疗安全事件的有关情况,对两所医院予以通报批评,要求各级卫生行政部门和各级各类医疗机构从这两起事件中汲取教训,引以为戒,加强医疗服务监管工作。切实维护人民群众利益。

一是坚决以人民健康为重,明确办院目的和服务宗旨。各级各类医疗机构和广大医务人员在医疗工作中。一定要牢固树立“以病人为中心”的服务理念,始终坚持正确的办院方向,把追求社会效益贯穿于医疗服务和医院管理工作的始终,坚决克服和纠正各种单纯追求经济收益的行为,为医药卫生体制改革创造良好的条件。各地要结合医师定期考核和医务人员医德考评工作,加强对管理人员和医务人员的服务宗旨、职业道德、职业纪律和职业责任教育,树立良好的医德医风。要切实采取有力措施,坚决防范、杜绝在医疗活动中弄虚作假、危害群众健康权益的恶劣行为。

禽流感治疗方案范文第5篇

为进一步加强不明原因肺炎病例监测和报告,切实做好人禽流感、非典等重大呼吸道传染病的监测、报告和早期预警工作,根据卫生部有关通知要求,针对我省人禽流感病例在发现、报告等过程中存在的薄弱环节,现就有关事项通知如下:

一、高度重视,提高认识

当前,全球高致病性禽流感和人禽流感疫情呈扩散趋势,广东是防控人禽流感的重点地区。各级卫生行政部门和医疗卫生单位要高度重视,充分认识防控人禽流感和非典等重大呼吸道传染病工作的长期性、艰巨性和复杂性,以及不明原因肺炎病例监测和报告在防控人禽流感等重大传染病中的重要性,认真组织学习卫生部和省的有关规定和技术方案,组织检查,查找、分析监测和报告中存在的薄弱环节,采取措施,做好重大呼吸道传染病防控工作。

二、加强领导,落实责任

各级卫生行政部门要切实加强对不明原因肺炎病例监测、报告工作的领导,明确职责,责任到人;各级医疗机构要层层严格落实首诊责任制、岗位责任制和责任追究制,消除监测、报告工作的薄弱点;各级疾控和卫生监督机构要加强业务指导和监督检查,保证各项措施落实到位。

三、加强监测,及时报告

各地要严格按照卫生部《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》、《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》等文件要求,认真做好不明原因肺炎监测和报告工作。各级各类医疗机构要不断完善疫情监测工作制度,强化医务人员疫情意识,主动搜索不明原因肺炎病例,对发现的不明原因肺炎病例要立即隔离治疗,及时进行网络直报。同时,要按照卫生部3月20日召开的电视电话会议要求,将不明原因肺炎病例基本情况、主要症状、诊疗经过、胸片、血常规和其它辅助检查、实验室检测、接触史、会诊意见和初步结论等书面报告当地疾病预防控制机构和卫生行政部门;各级卫生行政部门和疾病预防控制机构要逐级上报,疾控机构要及时对不明原因肺炎病例开展流行病学调查和实验室检测工作;卫生行政部门对医疗机构和疾病预防控制机构上报的不明原因肺炎病例要及时组织会诊和排查。如有变更,要及时通知报告单位进行订正。

四、加强培训,提高能力

各地要加强不明原因肺炎病例监测、报告和人禽流感防治知识培训,重点培训诊断、鉴别诊断、治疗、防护、院内感染预防控制及报告、处理等有关知识和相关法律法规,提高防控和诊治水平。要组织医务人员认真学习,落实首诊负责制,对发热肺炎等可疑病例要保持高度警觉,加强对重点环节的培训和演练,增强医务人员对不明原因肺炎病例监测、报告的意识和能力。

五、加强沟通,密切协作

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