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老人护理工作计划范文第1篇
“仁·爱晚晴”突出教学、科研、社会服务相结合,计划5年完成,通过实施以下3个计划,以应对急速的人口老龄化趋势,建设“预防为主,积极老化以及和谐社会”,进行全面和系统的教育。1“仁·爱晚晴”培训计划“仁·爱晚晴”培训计划由澳门镜湖护理学院主办,与澳门街坊会联合总会、澳门工会联合总会及澳门失智症协会联合开展,并借助香港中文大学那打素护理学院以及香港老年认知障碍症协会技术力量举办的一项跨学科专业培训计划,旨在为市民大众、非正规护理老年人者或从事老年护理工作的医护人员及社会福利界专业人员,提供一般性及专业性的老年学教育。1.1培训目标促进公众对人口老龄化的关注,提高公众对老年人的社会及医护服务需求的认识,培养公众对人口老龄化的正确认识;对非正规老年护理工作者进行老年护理基本知识和技巧培训,使其能够应对日常老年护理工作;提升从事老年护理工作的医护人员及社会福利界专业人员的老年护理专科知识,为老年人群提供更高质量的跨专业服务。1.2培训主题结合老龄化社会的需求以及澳门本土文化的特色,“仁·爱晚晴”培训计划涵盖以下5个主题,包括:健康老龄化及代际关系之凝聚;老年人的心灵照顾;慢性疾病处理及临终关怀;老年人失智症之预防及照顾;社区及院舍的老年人照顾[8]。1.3培训对象包括对老年护理知识感兴趣的所有市民大众;非正规及家庭照顾者,在日常生活或工作中,需要为老年人提供日常照顾的人员,例如:老年人的家人、邻居、朋友、保姆及义工等;从事老年护理工作的医护人员及社会福利界专业人员,例如:医生护士、社会工作者、临床心理学家、职业治疗师、物理治疗师等。1.4培训形式①市民大众培训:电台广播、展览、讲座、网站、教育单及小册子、嘉年华会;②非正规及家庭照顾者培训:讲座、网站、参观老年服务机构、自助小组;③医护人员及社会福利界专业人士培训:网上自修课程、专题讨论会及个别指导、临床实习。2“仁·爱晚晴”社区服务计划1创建记忆中心检测常见几种老年人认知功能评估量表的信度及效度,并进一步确定适合澳门本土使用的认知评估工具;评估用户对记忆中心的认同、接受情况,并进一步探索创建记忆中心的可行性及运作模式。2建立失智症电话服务热线面对整个澳门地区开展服务,通过分析失智症电话服务热线使用情况,评估澳门社会对失智症需求的内容、种类等情况;评估用户对失智症电话服务热线的内容、方便性、态度的意见,并进一步探索创建失智症电话服务热线的可行性及运作模式。3提升日间护理中心工作内涵澳门现有3所护理中心要进一步完善,提升护理中心提供的老年失智症患者及其家人的服务内容及类型;评估具澳门本土文化特色的社区支持服务对老年失智症患者的效果;评估非正规及家庭照顾者培训内容及模式对老年失智症患者家人的效果。3“仁·爱晚晴”学者培养计划为了培育社会老年学的出色学者,提升澳门老年护理专业界的学术水平,“仁·爱晚晴”定期举办科研培训工作坊,邀请老年学学者担任导师,包括香港中文大学那打素护理学院、香港认知障碍症协会、新加坡失智症协会、澳洲UniversityofNewSouthWales与国际失智症协会(Alzheimer'sDiseaseInternation-al,ADI)等。让来自不同学科、不同专业、跨职系的学者参与,建立跨专业学术团队,对象包括医生、护士、社工、院舍负责人、心理学家、职业治疗师、物理治疗师等。
二、项目实施的阶段性成效
经过一年半的努力,培训计划已按进度完成,举办了6场公众讲座及4场照顾者培训工作坊,出席达548人次,活动参与者包括社会大众、失智症照顾者、社会服务工作者等,参与者对活动正面评价较高。同时把所有的公众讲座及照顾者培训资料上传到专门设立的网站,供社会各界人士自学,并参与网上有奖问答,有超过2300人次参与,取得显著的社会效应。同时亦开拓社会福利界专业人员网上自修课程,有近200名专业人士参与。期间必须出席专题讨论工作坊,包括失智症个案会诊工作坊、人本照顾工作坊等,协助学员巩固所学知识,以便应用于澳门的社会褔利及医疗体制内。同时学员经过网上考核以及撰写相关学术论文,对115名全部合格的学员颁发证书。同时开展多项关于失智症的研究,包括“澳门居家失智症患者家人的照顾负担”以及“澳门初期老年失智症患者的社区筛选”,以便更了解失智症在澳门的具体情况。此外,进一步选派师资外出临床实践、进修学习,包括香港中文大学那打素护理学院“流金颂”培训计划、香港认知障碍症协会、澳洲UniversityofNewSouthWales、ADI的伦敦AlzheimerUniversity,参与各项国际学术组织及会议交流经验,更好地发展防治失智症的工作。
三、体会
老人护理工作计划范文第2篇
〖HJ1mm〗临床带教是护理继续教育的重要组成部分,带教质量的好坏将影响低年资护理人员的发展。在临床护理实践中,神经内科由于其专业性强,临床带教较为困难。我科在参考其他兄弟单位的临床带教方法的基础上,将临床护理路径(CNP)的理论和方法引入神经内科低年资护理人员的临床带教工作中,取得较好的效果。现报告如下:
1 对象和方法
1.1对象:2010年1月至2013年10月在我院轮转的神经内科护理人员通过随机分组。对照组50例,实验组50例。进修时间为12周。均选择资深护理人员进行带教。
1.2方法:对照组采用传统带教方法,具体方法:低年资护理人员入科,由带教老师介绍病区环境、物品放置、规章制度、注意事项、各班职责、工作流程、进修任务、教学内容。实验组采用CNP教学方法。按照神经内科的疾病分别制定护理路径,结合进修计划制定日计划、周计划、月计划。具体如下:第1周,进修入科介绍熟悉科室环境,评估护理人员的基本素质情况,制定具体教学计划,低年资护理人员观摩、强化正确的技术操作规范,不要示范错误动作。进行医疗法制教育,学习有关法律条文。第2周,向低年资护理人员讲解神经内科基础知识如病理、生理、解剖,进一步讲解神经内科常见病的发病机制及临床表现。重点教授带教人员在工作学习中的经验教训、心得体会,通过灵活的教学,使低年资护理人员尽快掌握学习要点。
参与简单的治疗工作及辅工作;参加交班,熟悉科室工作人员。第3周,低年资护理人员了解整体化护理方法及健康教育,给予患者个性化护理,按部就班进行工作。在确保安全的情况下,独立完成基础护理及专科操作,在带教老师的带领下完成较复杂的专科护理操作。不得在带教老师不知情的情况下,擅自进行操作。指导低年资护理人员以患者为中心,熟练运用护理程序。带教老师协助完成1-2例非手术患者 从入院介绍----入院健康教育------恢复期健康教育-----出院指导,为患者进行全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。低年资护理人员熟悉工作后,带教老师协助完成1-2例手术患者的从入院到出院的全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。第4周以后,能独立完成护理病历。在老师的配合下,进行急危重症患者的抢救配合及护理。进修期届满进理论及操作考核,填写进修手册。
1.3结果的评定标准:理论操作评分标准: 优≥90分,合格≥75分,不合格
1.4结果的统计学处理采用χ2检验。
2 结果
结果表明,实验组的理论、操作、综合素质能力均明显优于对照组,
3 讨论
老人护理工作计划范文第3篇
【关键词】 护理;带教;护生;血液科
临床实习是临床护理教学的重要组成部分,是在校护生的最后一门功课,是一个从理论到实践的过程,是培养其实际工作能力的关键环节。如何帮助护生向护士角色转换,为将来顺利走上工作岗位打下坚实的基础是每个带教老师所要思考的问题。现结合笔者自己的实际情况谈谈护理临床带教方法和体会。
1 方法
1.1 选拔带教老师 选择好带教老师是提高临床护理教学质量的根本保证。对于带教老师的要求:由具有良好的职业素质,扎实的理论知识,娴熟的护理技术,丰富的临床经验等综合素质高的护士担任。
1.2 制订教学计划 根据实习大纲的要求及血液科特点制定切实可行的教学计划。护生每轮在科实习时间一般为4周,将实习分为4个阶段,根据每阶段的具体情况制定具体的内容和操作,使带教老师做到心中有数,能按照目标和计划对护生进行有效的指导和要求。
1.3 实施教学计划
1.3.1 第一阶段 掌握本科各班护士工作职责、程序、工作重点及本专科护理工作常规和工作特点。掌握病区常规工作制度如:查对制度、分级护理制度、医嘱制度等;掌握常规基础护理工作内容:出入院护理、病员搬运、协助病人翻身、饮食护理、病人的健康宣教和出院指导等。
1.3.2 第二阶段 掌握各项常规基础护理操作技术,如静脉输液、输血、静脉采血、各种注射、无菌技术等。掌握常规标本的采集及注意事项,熟悉主要的正常值及临床意义:血常规、大小便、血小板相关抗体等。掌握学科常见的护理技术:高热病人的护理、出血病人的护理、血液制品的输注、保护性隔离病人的护理及化疗常规护理,化疗药物外渗的处理。
1.3.3 第三阶段 掌握血液科常见疾病的病因、临床表现、治疗原则及护理,如白血病、淋巴瘤、贫血、原发性血小板减少性紫癜等。
1.3.4 第四阶段 掌握血液科常见危重急症病人的救治原则及护理,如重要脏器出血、心肺功能衰竭、心肺复苏等。掌握骨髓穿刺的适应证、禁忌证、穿刺部位、配合及护理。了解血液科常用药物的名称、剂量、用法、作用及注意事项。熟悉造血干细胞移植的护理及层流病房各班护士的工作职责及相关要求。熟悉各项护理文书的书写规范及各项医嘱的处理。了解本科常用仪器的使用方法及基本维护:如心电监护仪、血糖仪、输液泵。了解外周血干细胞采集术后的护理、PICC及深静脉置管的护理。
第1~4周熟悉护理程序在临床护理工作中的应用,对病人实施整体护理。教学查房及专题讲座:查房1次/周 ,专题讲座1~2次/轮。
1.4 正确处理教与学的双评关系,注意信息的反馈,提高教学质量[1]
1.4.1 规范出科考试 由护士长主持理论及技能考核,由护士长、教学组长及带教老师对护生进行综合评价,肯定其成绩,指出需要改进的地方。
1.4.2 认真填写实习手册 首先由带教老师对护生从实习态度、工作积极性、专科知识掌握情况等方面进行评价,出科前再由护士长和教学组长对其进行评价,并将其理论及技能考试成绩记录在实习手册上。
1.4.3 根据教学计划,实施多样的教学方法 (1)由科室技术操作能手示范护理技术操作,每一位护生都必须按照护理操作技术要求进行;(2)每周组织教学查房,使护生对于血液科疾病的临床表现、治疗和护理有更好的掌握;(3)使用多媒体给每轮实习护生进行专题讲座,使其熟悉血液疾病的病因、发病机制、实验室检查等;(4)每日晨交班进行提问,以巩固其理论知识。
1.4.4 出科前由护士长进行实习总结,并征求护生对带教老师、教学计划的意见 通过这种途径为提高护理带教的方法找到了客观的依据,使带教老师不断的提高自身综合素质,来满足教学的需要。
2 体会
通过以上的方法,使我科的护理教学取得了骄人的成绩。一方面,从近两年来看,护生的理论以及技能考试平均成绩在90分以上。另一方面,带教老师都在通过不同的方式提高自己的综合素质。而且通过双向评价,护生对带教老师的满意度达到了95%以上,达到了共同进步的目的。
老人护理工作计划范文第4篇
护理临床实习教学是帮助护生将课堂所学理论知识与护理实践紧密结合的关键环节,是护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径,同时临床实习也是护生向护士角色转化的必经之路。临床教学重点强调理论和实践相结合,着重培养护生应用知识的能力和分析问题、解决问题的能力,与课堂教学有着明显的差别,因此无论教学管理人员、带教老师,还是实习生均应从不同的角度探讨“教与学”的方法,确保完成护理临床实习教学任务。我院作为一所综合性医院,每年接收大专院校的护生近百人,在多年的临床带教中,我院护理部积极倡导“以病人为中心,以问题为基础,以护生为主体,以教师为主导”的带教理念,采用多种形式的教学手段,收到了良好的效果。本文就我院近年来开展护理临床带教工作谈几点体会。
1 认真抓好岗前教育这一关键环节
1.1 岗前教育 护生入科前组织学习医院规章制度、护士职责、护士礼仪与行为规范、医院感染知识、卫生法律法规知识,使护生充分认识自己所承担的职业道德责任,热爱护理工作,带着神圣的职业使命感进入临床。严格要求在带教老师的指导和监督下对患者实施护理工作,保证实习过程中的工作质量及安全。
1.2 帮助尽快熟悉环境,消除心理压力 向护生介绍医院的环境概况、各科室位置。护生每到一个科室由科护士长或带教老师介绍本科室环境布局、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等,使她们尽快熟悉环境,进入角色,以摆脱陌生、恐惧的紧张心理。
2 制定一个切实可行的带教计划
(1)护理部根据实习大纲要求制定切实可行的总体教学计划,并指派一名负责人抓带教,合理安排护生实习轮转表并严格执行;(2)专科特点的教学计划,临床带教老师在护士长指导下制定出体现专科特点的教学计划,负责护生操作培训、业务讲座、考试考核及实习签订的填写,以保证教学计划的完成。
3 严格带教管理
3.1 加强基础理论的学习
3.1.1 业务讲座 护理部制定业务讲座计划,利用多媒体形式每月组织一次业务讲座,由临床科室的护士长主讲,要求护生均参加,以掌握新知识、新理论。科室由带教老师每周组织1次护生进行科内知识小讲课,使护生了解掌握专科知识,能够理论与实际相联系,指导临床实践。
3.1.2 教学查房 制定教学查房计划,科室每月组织典型病例进行护理查房,由护理骨干、带教老师及实习同学参加,更好地促使学生理论和实践相结合。
3.1.3 考核 定期进行综合知识的考试,以了解护生的理论基础。
3.2 教学方法 因人而异,因材施教,选择灵活、适用的教学方法实施临床教学。如:科护士长及临床教师安排的小班问题讨论法或随时提问法。收到了良好的效果。
3.3 加强护生临床技术操作的管理,要求带教老师对护生的操作做到“放手不放眼”,一些侵入性的操作如置胃管、尿管等,带教老师一定要严格掌握操作要求,以避免护患纠纷的发生。
3.4 抓好出科考核 护生出科前,带教老师要对她们进行出科理论及操作考试,合格后方可离开。并根据考试成绩及平时表现、医德医风、劳动纪律等作出实习鉴定。
4 做好教学评估
护理部每季度进行一次教学评估反馈会,了解带教情况,由学生填写对教学工作的意见及对带教老师的评价,以进一步改进教学工作,及时纠正带教中存在的不足,保证带教质量和效果。并作为年终评选优秀带教老师的重要指标。
护理部不定期召开科护士长、带教老师座谈会,评价带教工作,了解护生的实习情况,征求对组织实习的意见和建议,确保实习管理的持续性。
老人护理工作计划范文第5篇
关键词老城区 排水管网改造问题维护管理
中图分类号:S276 文献标识码:A 文章编号:
排水管网系统的规划设计,是老城区基础设施建设的一个重要组成部分。老城区排水设施的完善程度,直接影响人们的身体健康,严重时则危及生产、生活的正常进行。
1排水管网系统现状及存在的问题
目前老城区排水体制,基本以雨污合流的截流式排水系统为主。整个排水管网系统比较分散,覆盖范围相对较小,缺乏统一的规划设计。主要存在下列问题:
(1)现状管线常有雨污混接、混流现象。汛期污水量增加,大大增加了污水处理厂处理费用;同时造成污水溢流,随雨水直接进入水体,污染环境。
(2)部分现状管线管径不合理。雨水管径普遍偏小,过水能力不足,导致汛期常出现溢水、积水现象;污水支管管径偏大,干管管径偏小,难以充分发挥管网系统的工程效益。
(3)部分管线覆土厚度偏小,导致两侧街坊支管难以顺畅接入;另外,现状管渠普遍淤积严重,致使管渠设计过水能力得不到充分利用。(4)随着老城区市区范围的迅速扩大,由于没有统一的排水规划设计,新区管道敷设一般结合道路进行,路修至哪,管道敷设到哪。导致许多排水管道无出路或任意接管临时排放,给以后排水管网系统的整治利用增加了难度;部分道路污水管未能敷设到位,上游区域污水势必排入雨水渠道,导致水体污染;下游老城区排水管网系统,管道过水能力不足,致使污水溢流、雨天积水。
(5)雨污水排水系统、灌溉渠、老城区防洪排涝系统等各个系统,由于没有协调统一的规划设计,往往各自独立,系统间不但不能形成一个有机的整体,相互补充利用,反而存在矛盾,影响其功能的充分发挥。
2 结合现状做好排水管网系统整体规划
2.1 选定合理的排水体制
合理地选择排水系统的体制,是老城区排水规划设计要面对的重要问题。老城区的老城区,由于建设比较早,建设初期没有总体规划,街道大部分都比较窄,而且道路下面一般都埋设有给水管道、通讯电缆,个别道路还有燃气管道。如果再埋设两条管道施工难度大,并会使工程投资大幅增加,在这种情况下一般都采用合流制。对此,应该结合老城区的总体规划,综合考虑,酌情进行分期改造。
随着老城区的城区向外快速扩展,在规划建设时,新区大多采用分流制。但是,由于部分新区属于农村城镇化地区,在土地开发的同时缺乏严格有效的监管,造成了周边市政分流排水系统虽已完善,小区内部依旧雨污混流严重。
排水体制的选择不仅从根本上影响排水系统的设计、施工和维护管理,而且影响工程的总投资和日常运行维护费用。老城区排水系统体制的选择既要满足环境保护和老城区可持续发展的需要,又应结
合当地实际,通过技术经济比较来确定,优化设计。
2.2总体规划分期建设
老城区排水管网系统总体规划设计,应满足老城区不同发展阶段的需要。既要重视近期建设规划,又要考虑老城区远期发展的需要,分期实施。尽可能就地取材,降低施工难度,减少工程总投资。另
外,应针对现有排水管网系统存在的问题,在充分利用现有管渠的基础上,提出经济、合理的分期改造方案。老城区排水出口和污水受纳水体的确定,都不应影响下游城市或远景规划城市的建设和发展。小
城镇排水管网系统的布局应具有一定的弹性,为老城区的远景发展留有一定的余地。
3提高排水管网系统的管理水平
目前老城区排水管网的管理体制比较混乱,多个部门管水,多个部门不治水的现象依然严重。排水管网系统从规划、设计建设到最终的维护管理隶属于不同的部门,各个部门都从自己的角度去考虑问题,无法统筹布局。规划部门往往只从规划的角度去考虑,对具体实施的难易程度、实际的可行性考虑较少;建设单位多从资金如何容易筹措实施和如何降低工程造价的角度去考虑,对整个排水管网规划如何更合理实施,建成以后的运行、维护、管理方面考虑较少;管理部门只从如何易于管理,便于维护的角度去考虑,很少兼顾上述两个方面的因素。这样最终造成排水管网多人管而又多人不管,出了问题互相推托,职责难分。笔者认为,尽快形成一个统一的科学管理体制,设置相关部门来进行统一管理,使排水管网建设管理市场化,采用BOT(建设-经营-转让)模式进行运行,是解决上述问题的有效办法之一。
3.1建立老城区排水管网地理信息系统
随着老城区建设的发展,在原有管网的基础上,扩建、改建、新建老城区排水管网工程十分频繁。对于老城区,排水管网建设工程比较零散,往往由不同的部门临时拼凑的小施工队施工,这些单位为了降低工程造价,常对原设计进行修改。同时对竣工图的绘制,档案资料的形成归档不够重视,甚至没有纪录。久而久之,使得排水管网档案不能完全反映管网系统的实际情况,给日后老城区排水管网的清通、维护、管理带来很大困难。
建议结合现有排水管网系统档案,利用现代管线探测技术,查清老城区排水管线的平面位置、管径、埋深、高程、材质等管线属性,测绘地下管线图,通过专门的计算机软件对地下管线信息系统进行管理,建立老城区排水管网地理信息系统,为以后排水管网的规划、设计、建设、维护、管理提供及时、可靠、准确、全面的信息。
管线管理应当遵循科学规划、统筹建设、协调管理、资源共享、保障安全的原则。建议出台地方性文件,加强管线管理,在行政区内进行管线规划、测绘、建设和信息管理活动,都应当纳入文件管理范围,鼓励和支持管线采用新技术、新材料和新工艺,提高管线管理水平
3.2建立老城区排水许可制度
目前由于老城区排水设施的不健全,管理措施的落后,导致排水管网的乱接、乱改、乱排现象仍较严重。为了避免污水乱排放,改善老城区水环境,建议建立和实施老城区排水许可制度。对老城区规划区内,新建、改建、扩建项目,必须由排水相关监测部门检测,达到国家排放标准和地方排放标准后,污水才能接入老城区市政排水管网系统。
3.3加强老城区排水管网设施的维护
多年来老城区排水管网设施,大多未进行过全面清通工作,管渠积淤严重,过水能力大大减小,严重影响老城区排水。相关管理部门应将市内的排水管道进行一次全面清通,以缓解雨季的排涝积水、污水溢流等问题。应建立必要的管理制度并有相应措施,使相关部门切实负责做好城区排水管网维修疏浚工作,保证设备、设施完好,充分发挥现有排水设施的作用。明确管网维护资金不能用于新建,更不
得挪用,只能用于管网维护和破损设施的修复。
参考资料