前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇乡卫生院年度工作总结范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
乡卫生院年度工作总结范文第1篇
?
社区卫生服务中心在街道办事处的正确领导下,在事业局及上级业务部门的关心指导下,坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念,坚持科学管理、规范服务强化基础、提升内涵的原则,认真贯彻执行国家2024卫生工作的方针政策,认真做好基本医疗、基本公共卫生服务、基本药物和机构管理的各项工作。重视和强化医疗质量,医疗安全管理,完善流程,加强学习,努力构建和谐的工作关系和医患关系,大力提升中心的医疗服务水平、公共卫生服务和机构管理水平,围观大群众提供了优质、便捷的服务,现将上半年总结如下:
上半年工作情况
一、推进基层卫生工作,强化医疗质量管理
根据年初制定的工作计划,着重从医院标准化建设核心制度入手,落实医疗制度、病案质量管理、院内感染管理三个方面不断深入,落实基本药物制度和家庭医生签约制度。一是严抓管理,促进各项制度落实到实处,提高医疗服务能力,实行首诊负责制,完善各种操作规程,认真做好多发病常见病的诊治工作。二是加强质量管理,组织临床医务人员学习《病例书写规范》、《处方法》,参加社区卫生服务中心组织的《社区卫生服务诊疗指南》统一学习,严格执行三级考核制度。三是成立了家庭医生服务项目领导小组和家庭医生签约服务考核小组。成立家庭医生签约服务团队,责任制度落实到人,确定中心作为家庭医生签约服务指导机构,负责对家庭医生签约服务工作进行技术指导,培训、监督考核。
二、基本医疗工作开展顺利
截至6月底共收治住院病人407人次,门诊16385人次。认真贯彻落实十九大中提出的将重点放在中医方面,引进具有中医特色人才。与中医针灸研究中心联合共同打造“国医堂”中医康复治疗品牌。在颈肩腰腿痛、肩周炎、头疼头晕、耳鸣、小儿鼻炎、小儿脑瘫、小儿遗尿、心脑血管病后遗症康复、强制性脊柱炎等大型疾病,取得了显著疗效。改变现代用针思路,继承传统用针手法,用针量小,痛苦少,见效快,个别疾病运用特种针具当次见效,特色艾灸拔罐、特色正骨也取得较好效果,并且定期组织免费义诊活动,为健康扶贫对象免费诊治150余人次,得到辖区内居民的广泛认可。另外制定年度培训计划,确定每周四下午为集中业务学习时间,安排一名业务骨干对常见病、多发病进行知识讲座,不定期邀请上级专家来院讲课,以提高业务人员诊疗水平。着力提升服务能力,使周边居民充分享受最优质的医疗服务。重点打造儿科、妇科建设,由杨院长为科室带头人建立儿科门诊及病房,计划近期再安排人员去市中医院学习小儿推拿,增强儿科服务能力。
为了进一步提升优质服务水平,认真落实“全面二孩”政策,满足广大育龄群众的健康需求,实现计划生育服务管理工作规范化、制度化,于四月中旬抽调妇科、彩超室人员为辖区内育龄妇女进行查体,于5月31日全面结束,共查体7335人次。增加妇保科服务项目,新上乳腺动力治疗仪、汗蒸房、洗浴等设备,满足辖区居民不断增长的医疗卫生需求,创造更好的社会效益和经济效益。
三、积极开展春季传染病防治工作
为提高传染病防治工作的业务水平,组织院内及村卫生室工作人员进行《传染病防治法》的学习和传染病防治知识的培训,增强各级医务人员的法制观念,提高业务素质,增强防病意识,提高传染病防控能力。一是为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。二是开展健康教育,制定了《健康教育工作计划》、《健康教育干预策略》,落实了健康教育工作制度。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,为居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
四、强化国家基本公共卫生服务项目
2024年度65岁以上老年人查体工作目前已于5月26日全面结束,本次查体分两组进行,儿童医院查体中心查体20个村居,查体人数2872人,院内公卫科查体31个村居,查体人数3737人,共查51个村,总计6700余人,由于查体率由13%增加至14%,社区卫生服务中心还需要再补查1000人左右。辖区内幼儿园查体24个,共计2207人。
?? ?五、加大卫生监督执法力度
一是加大对辖区内村卫生室的基本药物稽查力度,严格落实零差价销售,控制抗生素药物使用,减轻居民就医负担。二是配合社会事业局开展消毒检测,委托监测评价有限公司对辖区内医疗机构进行消毒检测,安排12人分三组共检测58家医疗机构。三是结合创城工作要求对辖区内宾馆、学校、理发店、医疗机构等重点场所进行了大巡查,大督导,对各经营单位的证件是否齐全、档案制度是否落实、客用品是否消毒、从业人员是否持证上岗等情况进行了逐项检查,并对存在问题的个别单位做出限期整监督意见书。?
六、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德
1、加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主,结合高新区管委会、办事处“两学一做”活动的开诊,以本单位党员为基础,培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,充分发挥市儿童医院专家坐诊、科室带头人等模范带头作用。通过多种形式,深入开展服务宗旨意识、职业道德意识。
??? 2、加强制度建设,健全完善医德制度规范。加大执业纪律制度建设力度,修订完善医务人员医德规范,建立医疗卫生机构从业人员行为准则,明确医、药、护、技各类从业人员行为规范。继续抓好医德考评制度、绩效考核制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题,通过现场推进、监督检查等形式,促进医德考评标准,真正建立起对医务人员有效的激励和约束机制。
社区卫生服务中心目前存在的困难
卫生经费投入不足,自我补偿能力差。卫生事业属于公益性的社会事业,发展应以政府财政投入为主。随着国家二孩政策的放开,孕产妇保健、儿童保健、育龄妇女查体工作越来越多,人员较少,发展不协调。但是,一直以来都是社区卫生服务中心都是自筹自支,职工的各项政策性补贴都是从社区卫生服务中心业务收入所产生的有限利润中支出,加上近年来,工资制度改革后职工工资大幅度调资,各种费用支出等不断增长,卫生队伍人员不断扩充,仅此这些支出,已经超过了中心的实际承受能力,面临重重压力。针对以上问题,社区卫生服务中心班子重新修订了绩效工资方案,通过公平、公正的方式鼓励职工多劳多得,提高职工的工作积极性。
下半年工作打算:
一、强化医疗服务质量的管理
以山东省乡镇卫生院规范化建设为契机,按照“保基本、强基层、建机制”的医改总体要求,加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故发生。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。一是加强业务合作,提高医疗技术水平。不断加强和上级医院的业务协作,采取上级专家定期坐诊,专业知识讲座,深入科室指导等多种方式,带动社区卫生服务中心“名科、名院、名医”战略的实施,推动特色专业科室建设和医务人员技术水平的提高。二是转变服务模式,方便群众就医。社区服务中心、村卫生室两级医疗机构全面推行全程优质服务,做到入院有人帮、检查有人陪、回家有人访,积极设置便民设施,保证村级卫生室实行24小时值班服务制度。
二、加强公共卫生服务体系建设
加强专业公共卫生人员对卫生室的业务指导,建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。进一步优化公共卫生资源配置,建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、老年人、慢病患者、精神卫生、应急救治、卫生监督、计划生育等专业公共卫生服务网络,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系。不断提高公共卫生服务能力,大力培养公共卫生专业技术人才,强化全科医师、社区护士和农村卫生人员的公共卫生知识和技能培训,提高公共卫生服务能力,切实提高其理论水平和公共卫生事件预测预警、处置能力,促进公共卫生服务管理水平和工作效率的再提高。着力做好重大疾病预防控制工作,严格执行疫情监测、报告制度。做好传染病疫情报告与疫情处理,有效降低传染病的发病率。突出做好重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
三、狠抓行业作风建设,自觉接受群众监督
继续以“深入一线服务基础”和党员干部“两学一做”为抓手,大力弘扬党员干部模范带头作用,鼓励职工奋发向上,文明服务的精神风尚,扎实推进精神文明建设,认真落实卫生系统“九不准”制度;严格执行公开收费项目、收费标准;通过设立患者意见箱、开展患者满意度调查,树立以病人为中心的服务理念,切实解决在服务态度、工作作风、服务质量等方面存在的具体问题,下大气力解决群众反映强烈的“热点”、“难点”问题,提高群众满意度。
四、加强社区卫生服务中心文化建设
按照市卫计委2024带头参与文明城市创建倡议书的文件要求及指示,充分利用宣传栏、网站、电子屏、移动通信、两微一端等新手段,宣传创城目的、普及文明知识、树立文明理念提高职工践行社会主义核心价值观,争当遵德守礼的卫生标兵,争做文明出行的宣传者。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,设立医院雷锋岗,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。
?
乡卫生院年度工作总结范文第2篇
区政协副主席 __
科学发展观的核心是以人为本,而人民群众的身体健康又是根本的根本。我区80%以上的人口生活在乡村,乡镇卫生院的状况直接关系到农村广大群众的就医质量和身体健康。近期,我带着这个问题对乡镇卫生院建设情况进行了调研,剖析制约基层卫生发展的症结问题,寻找破解思路。调研结果如下:
一、全区乡镇卫生院建设的基本情况
目前,全区共有乡镇医疗单位28家。其中,中心医院8所,卫生院20所。在职职工785人,其中卫技人员697人。自20__年起,市政府组织实施了乡镇卫生院改造工程,计划在三年时间内,新建扩建乡镇卫生院22所,总建筑面积36810平米,建设总投资4279万元。截至目前,已有16所卫生院全部竣工并投入使用,另有5所正在进行主体施工,1所处在基础工程建设阶段。
二、当前乡镇卫生院存在的突出困难和问题
(一)医疗设备简陋老化。
由于多年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金及时更新医疗设备,致使部分卫生院医疗设备陈旧简陋。大部分卫生院至今只有如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备,且大部分医疗设备都已陈旧过期。
(二)医疗队伍结构不合理,整体素质偏低。
据统计,785名职工中,本科学历50人,占6.4%;大专245人,占31.2%;中专415人,占59.5%;高中及高中以下人员75人,占9.6%。从职称上看,高级职称2人,中级职称144人,初级职称450人,分别占卫技人员总数的0.2%,20.7%和64.6%,中高级卫医技人员缺乏,高层次、高素质人员明显不足,医疗质量难以保证,很难吸引更多的病人就诊,因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。
(三)医疗经费不到位问题。
目前,全区20所卫生院和撤乡并镇前的双树卫生院、大沙河卫生院、聂庄子卫生院、北蔡村卫生院、后巷卫生院,其经费由乡镇财政拨付。截至今年上半年,累计拖欠医疗经费389.93万元。其中大孟庄镇、大碱厂镇、下伍旗镇累计拖欠经费均达到70万元以上,今年上半年卫生院医疗经费拖欠总计29.35万元。
由于严重拖欠医疗经费,直接造成卫生院职工工资普遍偏低(大部分卫生院职工工资1000余元,如大孟庄、豆张庄卫生院人均工资只有六、七百元),导致无法吸引高素质医疗人才,造成卫生院服务质量和能力水平提不上去,业务开展不畅,从而形成“恶性循环”。
调查显示,今年1至9月份卫生院业务总收入4207.79万元,较去年同期有了较大幅度的提高,年度结余均呈现盈余状态。但是,由于购置设备及偿还陈年旧帐等原因,仍有12所卫生院流动资金结余呈现负数。由此看出,政府不加大投入力度,卫生院要发展光靠自身力量举步维艰。
(四)部分卫生院存在管理水平不高问题。
据调查,全区大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选的,未接受管理知识培训,不熟悉管理工作,经营理念和办法缺乏,难以调动职工积极性。管理机制滞后,很难适应新形势的需要,医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。
(五)“重医轻防”问题。
长期以来,乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生“重医轻防”倾向不断发展。
作为“夹心层”的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在医疗水平上又难以与城区医院相比,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜,另外,“十八项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。
三、加快乡镇卫生院建设的几点思考
(一)明确功能定位。
建立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络,是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中,乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为主,综合提供预防、保健和基本医疗服务,并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来,由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差,甚至把它当作生产性企业来运营,以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。要加快乡镇卫生院建设,改变目前的状况,首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位,转变观念,加大投入,切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓,充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用,实现“常见病不出乡镇”的目标。
(二)加大投入,加强基础建设,深化内部管理。
当前全区还有多家乡镇卫生院存在着医疗仪器陈旧、医疗设备匮乏等问题,需进一步加大政府的投入力度。要深化乡镇卫生院的内部管理,逐步完善内部管理机制,通过科学管理,提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过出台相关政策来调动广大乡镇卫生院卫技人员的工作积极性,推动乡镇卫生院工作的开展。要进一步建立和完善乡镇卫生院管理各项规章制度,推动乡镇卫生院工作朝着科学化、制度化、规范化方向发展。要把如何将乡镇卫生院建设与“新农合”、“十八项公共卫生服务”工作的开展有机结合起来作为当前加快乡镇卫生院建设一个重要问题深
入进行研究。(三)制政策、抓举措,稳定农村卫技队伍,吸引优秀人才,提高队伍整体素质。
乡卫生院年度工作总结范文第3篇
2024最新乡村医生工作总结范文 ??在xxx卫生局的领导下,我院认真贯彻执行乡村医生一体化管理工作相关规定,有力地促进了农村卫生的改革与发展,提高了农村卫生服务水平,促进农村公共卫生一体化服务均等化发展,经过一年的.努力取得了一定的成绩,现将一年来工作开展情况总结如下:
??一、加强领导,组织落实:
??为促进乡村医生一体化管理工作,我院在年初成立了乡村医生一体化管理领导小组,由卫生院院长xxx任组长,xxx副院长任副组长,各村委会卫生所所长为组员,并签订了乡村医生一体化管理目标责任书,责任层层落实。
??二、以“六统一”为工作原则,有序开展工作。
??1、统一管理,建立制度
??我院辖区六个村委会,设立卫生所六个,统一有卫生院管理,100%参加一体化管理,制订了xxx卫生院乡村医生一体化管理规章制度。
??2、人员统一管理调配:
??20xx年我院按照xxx乡村医生管理相关制度,经过考核重新招聘了乡村医生,按照业务需要,xxx卫生所招聘了女乡村医生一名,实现了每个卫生所有一名女乡村医生,使恢厂村妇幼保健工作得到了巩固和加强。
??3、药品统一采购:
??为了方便乡村医生药品采购,20xx年我院签订省级中标企业4家,配送辖区公立医疗机构药品,自20xx年1月1日至20xx年12月11日,六家卫生所共采购基本药物人民币x万元,实现了卫生所100%使用基本药物。
??4、财务统一管理,实行独立核算。村卫生室按照卫生院统一制订的医疗收费及药品零差价的收费标准。卫生院每年提取业务纯收入的15%的卫生所发展金及养老保险,全年共提取养老保险金人民币 ,卫生所发展基金 ,于20xx年1月使用卫生所发展金购置电脑6台,实现了网络化管理。古城卫生所使用卫生所发展金进行了卫生所装修,共使用资金人民币x元。
??5、人员工资统一发放:
??全年经过卫生院发放乡村医生工资人民币xxxx元。
??三、按照制度,严格考核:
??建立长效机制,加强了对乡村医生的业务能力、工作水平及完成农村公共卫生工作情况进行综合考核。鼓励和督促乡村医生做好预防、保健、疫情防控等公共卫生工作。全年进行乡村医生考核两次,无考核不合格人员,按照考核结果及时兑现了乡村医生经费、基本药物补贴、公共卫生服务等相关经费人民币13万元
??四、加强培训,提高水平:
??20xx年我院对村医采进行了医德医风、公共卫生服务、基本药物、中医中药等相关知识培训共13期,共培训140人次,共78个学时。进一步加强了基层医疗卫生队伍思想素质及业务水平。
??五、存在的问题:
??由于乡村医生一体化管理工作,涉及面广,监管较为复杂,在下一步的工作中我院将不断总结和探索,进一步加强工作监管力度,使工作再上一个新的台阶。
??2024最新乡村医生工作总结范文
??本人自从事乡村医生工作20以来,在县卫生局、黑山镇防保站的领导下,紧紧围绕农村卫生工作大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。
??自从负责计划免疫接种工作以来,无一例因技术操作等因素出现过不良反应。曾先后参加了县疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召,认真落实各项方针,使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。
??20xx年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。
??多年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患都热情周到,尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的乡村医生。
??2024最新乡村医生工作总结范文
??本人长期以来一直从事乡村医生工作,在市卫生局、区卫生局及乡卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。
??在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
??XX年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。
乡卫生院年度工作总结范文第4篇
近年来,黔江区农村卫生改革与发展取得了显著成绩,得到卫生部和市委、市政府的充分肯定,卫生部原部长高强专门作出了批示,新华社、《人民日报》、《健康报》和《重庆日报》等新闻媒体先后进行了专题采访报道。为更好地总结和发掘黔江区在农村卫生工作中的做法和经验,市卫生局组织人员对黔江区进行了调研。
一、科学规划,统筹安排,加强乡镇卫生院和村卫生室基础建设,有效解决农村居民看病难问题
合理布局乡镇卫生院和村卫生室设置。结合全区乡镇和村组建制调整,把原有50多个乡镇卫生院调整为27个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心,并设置了182个村卫生室,保证每个乡镇都有一所政府举办的卫生机构,每个行政村都有1个卫生室。统一规划乡镇卫生院和村卫生室房屋建设。在合理设置乡镇卫生院后,编制乡镇卫生院配套建设规划,统一规划建设项目、统一设计建设标准和统一安排建设时间,对每一个卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍都进行了详细规划,明确了平面布局、建设面积、资金投入及来源。按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求,统一设计了全区村卫生室业务用房建设图纸。规划到2008年将全部完成乡镇卫生院配套建设和村卫生室房屋建设。集中实施乡镇卫生院配套建设。
实行“分步实施、资金打捆、一步到位”,按照先中心、次重点和后普通的顺序逐年实施卫生院配套建设,把项目资金、扶贫资金、民族资金、财政专项资金和其他经费统筹安排,同时完成卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍综合配套建设,并配齐X光机、心电图机、B超机、下腹部手术设备和一般检验设备,做到建设一个、配套一个、完善一个、搞活一个。到2005年,全部乡镇卫生院都配备齐了基本医疗设备,15个乡镇卫生院完成配套建设,2006年又新开工建设6个乡镇卫生院。大力推进村卫生室业务用房建设。区财政对每个村卫生室业务用房建设给予5000元补助,并采取三种建设方式。一是“村医出资、政府补助、产权归公、逐年折旧、离任还款”,以乡村医生为主体筹集资金建设;二是以政府补助为主与村委会活动室合并建设;三是由乡镇卫生院、乡村医生、政府三方共同投资建设。新建的村卫生室产权一律归公,乡村医生投入的资金实行“离任退款、滚动运行”。到2005年全区已有120个村卫生室完成业务用房建设,2006年又开工建设30个村卫生室。
二、健全制度,规范管理,大力降低医疗费用,有效解决农村居民看病贵问题
建立乡镇卫生院药品集中询价采购制度。确定乡镇卫生院为药品集中询价采购的主体,每季度组织1次采购。把乡镇卫生院使用的3440种药品和卫生材料全部纳入集中询价采购范围,卫生院财务不支付集中询价采购外任何药品的采购费用。村卫生室药品由乡镇卫生院免费代购,并加贴“黔江区乡镇卫生院集中询价采购药品”标签。每次集中采购前,临时成立药品集中询价采购工作小组,由乡镇卫生院院长轮流担任组长,工作人员由乡镇卫生院民主2024在监察、物价和药监等部门的共同监督下,按照规定的程序组织开展采购工作,有效地降低了采购成本。
实行统一药品价格制度。按照集中询价采购药品的价格,根据国家规定西药和中成药15%、中药20%的比例顺加作价,作为乡镇卫生院和村卫生室统一的药品价格。据了解,2006年二季度,黔江区乡镇卫生院药品集中询价采购价平均比国家定价低50%左右,乡镇卫生院和村卫生室的药价比乡镇零售药店低10%以上。实行单病种限额付费制度。黔江区卫生局参照《重庆市医疗服务收费标准》,制定了547种疾病的住院医药费用最高限额,根据实际执行情况每年调整1次。在制定限额付费标准时,首先2024前3年区级医疗机构各病种住院的平均费用,研究确定各病种的平均住院天数和日均费用,加上必要的检查费用,得出初步的区级医疗机构单病种住院限额付费标准,乡镇卫生院下浮20%执行限额付费标准。此外,在单病种住院限额付费的基础上,对31种常见病、多发病实行了单病种定额付费制度,主要针对区级医疗机构。积极开展新型农村合作医疗试点。2006年全区参合农民已占全区农业人口的60.4%。在试点中,主要建立了合作医疗基金风险分担机制,实行基金总额预付制和医疗费用补偿后付制。将新型农村合作医疗基金的35%作为门诊补偿基金、65%作为住院补偿基金,对乡镇门诊基金和住院基金实行年度总额预付,节余滚入下年基金,超支由乡镇财政、乡镇卫生院和区合管办三方分担。参合农民在区内医疗机构就诊,无论门诊、住院一律只支付自费的医药费用,按规定应该补偿的费用由提供服务的医疗机构凭2024手续和资料到区合医办审核报销。实行月门诊次均处方费用限额制度。规定乡镇卫生院月门诊次均处方费用不得超过15元,村卫生室月门诊次均处方费用不得超过10元,乡镇卫生院观察病人临时输液的次均处方费用不得超过40元。
三、锐意改革,创新思路,推进农村卫生管理和运行机制改革,为农村卫生发展注入新的活力
改革乡镇卫生院院长任用制度。黔江区建立了乡镇卫生院院长竞聘制、任期目标责任制和薪金激励制。乡镇卫生院院长通过公开招聘竞争上岗,任期4年,薪金由基本工资、风险工资和奖励工资3部分构成。每年的基本工资为4800~6000元,由农村卫生事业费支付;风险工资为职工人均年工资额的1~1.5倍;奖励工资为卫生院年度经营节余的10%。改革乡镇卫生院人事分配制度。通过各种渠道分流188人,减少了乡镇卫生院无学历和无职称人员。实行全员聘用合同制和“双末位”淘汰制度,卫生人员在全区范围内双向选择、竞争上岗;年度工作考核和理论考试成绩处于末位的人员待岗1年参加学习培训,只享受基本工资,待岗期满重新竞争上岗。在分配制度上,实行以岗位责任制为基础的绩效工资制度,职工岗位工资为300—600元,绩效工资上不封顶下不保底,岗位工资和绩效工作实行总额控制。同时,采取国家、单位和个人分别出资统筹经费,解决了乡镇卫生院职工的养老保险和医疗保险。创新乡镇卫生院财务监管和核算机制。实行乡镇卫生院会计委派制度,把全区的乡镇卫生院划分为9个片区,由区卫生局向每个片区委派1名会计,负责片区内所有乡镇卫生院的会计事务。同时,严格实行乡镇卫生院成本核算制度,以收定支、量入为出、杜绝亏损。在乡镇卫生院每月的经营利润中,先提足固定资产折旧费、事业发展资金、人才培训经费等,然后提取适当比例的积累,剩余的才用于职工分配。