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跌倒护理的心得体会范文第1篇
关键词:跌倒危险因子评估表;手术室护理;应用
对于我国而言,人口老龄化问题表现日益突出,老年人受到骨骼健全程度,骨龄等因素的影响[1],出现意外跌倒事件的可能性越来越高,需要引起临床工作人员的特别关注与重视。特别是对于行手术治疗的患者而言,受到平衡功能降低因素的影响,手术室护理工作中稍有不慎,即有可能造成跌倒[2]。为了能够避免因病患跌倒而产生的人身意外,降低医疗护理纠纷的发生率,建议在手术护理工作中引入跌倒危险因子评估表[3]。本文选取我院住院部所收治的部分行手术治疗的患者作为研究对象,在护理工作中应用跌倒危险因子评估表对其进行干预,取得良好的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1月~7月住院部所收治的行手术治疗患者共计100例作为研究对象,按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组,每组患者各计50例。干预组50例患者中,男28例,女22例,年龄50~80岁,平均年龄(65.2±3.1)岁;对照组50例患者中,男25例,女25例,年龄53~85岁,平均年龄(64.7±2.6)岁。两组患者基本资料对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组50例患者在手术室护理工作中给予常规护理干预。包括术前准备、健康宣教、遵医嘱用药、饮食指导、运动指导这几个方面的内容。
1.2.2干预组 干预组50例患者在手术室护理工作中应用跌倒危险因子评估表进行干预。具体实施方法为:患者在入院24h内填写跌到危险因子评估表。将总评分在4分以上的患者纳入高危型跌倒研究范畴当中(本组50例患者均属于此类型)。针对以上患者,在床尾系绿色防跌倒警示标识,提醒相关人员,以此种方式告知其存在跌倒的风险。在此基础之上,做好以下几个方面的护理工作:①保持室内外地面的干燥,维持充足的光线支持,相关通道需要排除危险障碍物,树立并维护相应的警示性标志;②对出现跌倒事件的患者进行耐心的询问,研究患者发生跌倒的时间、地点、原因、以及严重程度,安排护理人员对其进行全天候的护理看护;③针对存在烦躁、以及偏瘫症状的患者,使用床栏配合安全带的方式,要求患者外出检查时由专人进行护送;④做好相应的健康宣教工作。要求针对行动不便、视力降低、以及体质虚弱的患者进行针对性护理,要求家属参与常规护理中,陪床并协助其活动。
1.3观察指标 对两组患者发生跌倒的次数及其频率进行综合对比与分析。
1.4统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,组间比较经t检验,并以P
2 结果
干预组50例患者中,仅有1例患者出现跌倒,跌倒事件的发生率为2.00%;对照组50例患者中,共有5例患者出现跌倒,跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组,数据对比存在显著差异(P
3 讨论
临床实证研究资料证实:老年人跌倒是环境、生理、病理和心理等因素综合作用的结果。老年人中枢和周围神经系统的控制能力下降[4],平衡功能失调而使跌倒的危险性明增加,再加上老年人高血压和糖尿病等相关因素的影响,会经常使用降压药、降糖类药物,加上老年人生理功能逐步衰退,视力、听力下降,行动及各种动作变得缓慢、不准确、不协调,容易引起跌倒。相关研究人员指出[5]:在手术室护理中,借助于对跌倒危险因子评估表的应用,能够取得良好的护理效果,在防止跌倒事件频发方面至关重要。
跌倒危险因子评估表中所涵盖的危险因子包括意识障碍、视力障碍、活动障碍、年龄(高于65周岁)、头晕、体能虚弱、药物使用、以及家人陪伴等多个方面。我院本次临床研究结果证实:干预组50例患者中,仅有1例患者出现跌倒,跌倒事件的发生率为2.00%;对照组50例患者中,共有5例患者出现跌倒,跌倒事件的发生率为10.00%。干预组中跌倒事件的发生率明显低于对照组,数据对比存在显著差异(P
具体来说,在手术室护理工作中,应用跌倒危险因子评估表可以取得以下几个方面的显著优势:①降低了在跌倒事件预防性护理中的盲目性。传统的护理工作中,多是在跌倒事件发生后才加以重视。然而,借助于应用跌倒危险因子评估表的方式,能够实现对跌倒可能性的预见性评估,从而制定相应的安全计划,提高跌倒护理工作的主动性、积极性;②使得手术室护理工作中的安全管理预警系统得到了进一步的完善。众所周知,对于跌倒事件而言,手术室护理的核心在于预防。除护理人员以外,家庭、社会同样是参与此项护理工作的关键主体,通过对预防跌倒自我保护意识的强化,使与防跌倒相关的措施、方法能够更加有效的落实,进而提高患者的预后质量。
综上所述,手术室护理中,通过对跌倒危险因子评估表的应用,能够显著降低手术室护理中,患者跌倒事件的发生率,降低风险,值得临床进一步应用与推广。
参考文献:
[1]鲍婧.跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(21):1958-1959.
[2]姜旭雯,陈影影.住院患者跌倒原因分析及护理干预措施[J].国外医学(护理学分册),2002,21(8):347-349.
[3]黄转芬,欧阳玉霞,周爱莲,等.跌倒护理单应用于手外科术后患者防跌倒的效果观察[J].护理实践与研究,2013,10(13):16-17.
跌倒护理的心得体会范文第2篇
关键词:离休干部;跌倒坠床;护理干预
离休干部由于年龄偏大,身体各器官功能不断减退,导致感觉迟钝,行动缓慢,易发生意外跌倒[1]。住院患者发生跌倒坠件不仅给患者带来痛苦和伤害,也延长了住院时间,加大了住院成本,降低了医院满意度。据统计,国外每年约30%的老年人跌倒一次或多次,且随着年龄的递增而增加;而80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%[2]。干部内科80岁老年患者占70%,加之多数为离休老干部,脾气倔强,不听劝,不服老,不愿听从医生护士的建议,使得跌倒坠床的风险比其他科室都高。
1临床资料
2012年~2014年我科共发生跌倒事件5例,病因:帕金森病1例,阿尔茨海默病1例,心脑血管疾病1例,高血压2例。年龄:75岁以下1例,75岁以上4例。时间段:白天1例,晚夜间4例。性别:男3例,女2例。陪护:有陪护2例,无陪护1例,陪护临时离开2例。后果:轻微软组织擦伤1例,右眼眶淤青1例,股骨颈骨折2例,肺挫裂伤1例。
2原因分析
2.1年龄因素 年龄是内科住院患者跌倒的显著因素[3],随着年龄的增长,机体生理功能也发生着明显改变,主要表现为器官的老化和功能的衰弱,如肌肉,关节功能减弱,移动功能下降,易引起跌倒。
2.2疾病 跌倒是许多老年人急性疾病(如骨骼关节疾病、脑血管病、痴呆症、糖尿病、性低血压等)的非特异性表现。离休干部一般都合并多种慢性病,如白内障,青光眼,帕金森氏病,高血压,脑卒中后遗症,一过性脑缺血,低血糖反应发生,性低血压等都易发生跌倒坠床。
2.3环境因素 我科住院环境的特殊性,多数为离休干部长期住院,病房日用品多,杂物多,物品放置不合理,拿取不方便,活动空间过窄,照明过暗,卫生间缺少辅助设备,容易被绊倒。
2.4社会心理 离休干部退休前拥有一定的权利,较高的社会地位,退休后平淡清闲,一般性格好强,不喜欢依赖别人,不服老,固执,自尊心太强,又愿麻烦家人,不易听取医生护士意见建议,导致离休老干部跌倒的危险系数增高。
2.5药物因素 老年患者对药物的耐受性和敏感性受机体退化的影响,容易发生不良反应。特别服用降压药,降糖药,镇静,镇痛药,抗精神类药物的老年人更容易发生跌倒。
2.6安全意识薄弱 护士人力资源相对不足是整个医疗环境的普遍问题,发生跌倒坠件多数在夜间,此时护士较少,难以兼顾全科患者,加之有的护士责任心不强,缺乏"慎独"精神,夜间巡视不到位,不能够主动服务,过分依赖陪护,陪护责任心不强,使得跌倒坠件屡次发生。
3跌倒坠床的护理干预
3.1对新入院患者按照医院制定的跌倒坠床风险进行评估,评估内容包括年龄,既往跌倒史,感觉,机能障碍,活动范围,认知,排泄,药物这八方面进行评估,分数》16分,属于高危人群,建立建空单,挂警示牌,每周评估,每班次护士做到心中有数,重点巡视,夜间增加巡视次数,以随时发现不安全隐患。在医疗活动中,有时医护人员无任何过错,也会出现难以预料的意外,患者入院后经评估及筛查为高危跌倒/坠床者,由护士向患者及家属(陪护)告知跌倒/坠床原因、危害与防范措施,患者及家属理解后在措施单上签字[4]。
3.2加大宣传力度,通过多种形式的健康教育,强化患者的安全防范意识,可以有效降低跌倒的发生率[5]。定期组织患者开座谈会,以幻灯片的形式向患者宣传跌倒坠床的发生原因及危害,制定宣传图册,请曾经摔倒过的患者谈切身体会,反复多次讲解,不断反馈与强化。
3.3采用多种形式加强对患者及陪护的健康教育,我科收治患者的特殊性,多数无家属陪护,都是聘请护工,由于从事陪护的人员主要来自农村,经济条件差,文化水平低,基础医学知识少,这样就会给患者的健康带来直接或间接的危害[6]。我院自2015年起医院护工由医院统一培训,考核合格方能上岗,护士在在平时工作中加强监督与指导。
3.4加强护理管理,强化护士责任心。护士长将跌倒坠件纳入护理安全管理目标中,定期考评。跌倒虽属于突发事件,但在平时的病房管理中时刻渗透跌倒意识,时刻提醒护士及陪护重视。科室制定相关的跌倒坠床应急预案及护理风险防范程序。
3.5提供安全的就医环境,病房光线充足,地面干燥,拖地避开患者活动的高峰期,地面湿滑时出示"小心滑倒"警示牌,卫生间增设防滑垫。生活用品放在患者随手易取之处。楼梯走廊设置扶手,科室定期检查设施,发现损坏,及时维修。指导患者穿大小适宜的衣裤,尤其裤腿不宜过长,拖鞋底要防滑,有鞋带的系好鞋带。患者入厕或者走廊活动时必须有人陪同。
3.6对意识不清,躁动的患者使用约束带,使用前签署安全告知同意书,注意松紧适宜,保持患者肢体功能位,严密观察约束部位的皮肤,末梢循环情况,松解约束带1次/2h,以免发生保护性损伤。
4结论
对于老年人来说,跌倒坠床所造成的威胁伤害不容忽视,轻者会造成皮肉外伤、淤血,而严重会因骨折,甚至长期卧床,而长期卧床又会引起压疮、废用综合征等并发症,甚至导致死亡。所以跌倒坠床是引起老年人身体健康和生活质量的危险因素,是老年人群伤残、死亡的重要原因之一。老年人跌倒坠床是个系统工程,需要医生,护士,后勤以及家属的共同参与,防不胜防,但通过对干部内科老年跌倒坠床原因的分析及护理干预的探讨,认为在预防患者跌倒坠床的护理当中,应采取多方面的综合护理干预。通过干预2015年我科跌倒坠件仅发生1例,有效防止了患者住院的二重伤害。提高了患者的生活质量,营造了一个安全的住院环境。
参考文献:
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[2]乔淑凤,朱慧.老年跌倒问题原因分析与预防[J].中国康复理论与实践,2007,13(1):63-65.
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[4]唐晓英,蔡学联,郑芝芬,等.住院患者跌倒普防和专科化预防研究及效果[J].护理杂志,2009(1B):59-60.
跌倒护理的心得体会范文第3篇
1.临床资料
随机选取2012年1月―2013年12月住院期间有跌倒的老年心血管病病人20例,均患有心血管疾病,其中高血压6例,风湿性心脏病合并心力衰竭4例,冠心病10例,其中合并有糖尿病6例。其中男12例,女8例;年龄65~80岁。
2.跌倒危险因素
2.1年龄因素
随着年龄的增加,跌倒的发生率也增加,且患者各相应器官因年龄增长而退化。
2.2环境因素
对医院环境不熟悉,偶有路面不平、太滑,光线较暗或较强或直射,地面积水积液,穿太过长的衣裤,系鞋带的鞋未系鞋带,不适宜的辅助行走器等,稍有不慎就易跌倒。
2.3生理因素
老年人的生理特点就是各系统生理机能下降,关节退行性改变,感觉平衡功能失调,反应迟钝,步态不稳,容易造成姿势不稳而跌倒。而随着年龄递增导致的骨质疏松是老年人跌倒致伤致残的重要危险因素[1]。
2.4认知因素
在临床护理工作中,护理人员已经识别出某些存在着跌倒高风险的病人,并且已采取防范措施,及时告知,但病人及家属仍然按照自己的想法,对采取的措施和告知不予重视,最终导致病人跌倒。
2.5疾病因素
影响脑血流灌注及氧供应的心血管疾病,可导致患者头晕、乏力、体力不支而跌倒。
2.6药物因素
部分跌倒由药物不良反应导致。
2.7缺乏照顾
有些病人无人陪护,自理能力差,常在无人帮助的情况下自己起床、如厕时意外跌倒的现象在临床上时有发生。
2.8护士自身原因 (1)年轻护士安全意识不强,对患者跌倒的危害认识不够;(2)护士对患者评估不全;(3)护士宣教、防范措施落实不到位,忽略了患者病情缓解后的安全教育。
3.护理对策
3.1及时识别易跌倒病人,对其加以密切观察。
3.2健康教育
建立健康教育专栏,将预防跌倒的相关知识定期刊登宣传,教育指导病人及家属掌握预防病人跌倒的相关措施和知识,让病人及家属在思想上引起高度重视。
3.3填写跌倒事件危险因素评估表,给予相关警示和标志。
3.4正确指导患者的用药
应用扩血管药物前向患者及家属解释用药的目的和注意事项,告知用药时输入速度应缓慢,不可随意调节输液速度。输液时不可突然改变,输液完毕卧床休息20min后再缓慢坐起,预防性低血压的发生。护士要严密监测血压、心率的变化并做好记录。
对服用镇静、安眠药的老年患者,劝其未完全清醒时勿下床活动;服用降糖、降压、利尿药的患者,应遵医嘱服药[2],勿乱用药,并注意用药后的反应。
3.5改善物理环境,防止病人跌倒
院内大环境及病室单元尽量宽敞。清洁工做地面清洁时,不使拖布过湿,防止地面溜滑。病人烦躁不安时应有相应的物理约束或药物控制。
3.6制订病人跌倒的应急预案
一旦有病人发生跌倒,及时汇报值班医生及科室负责人,并协助医生做好进一步处理。跌伤的病人要及时监控生命体征及意识变化,并做好相关记录。跌倒的部位要及时观察,视具体病情遵医嘱处理。病情稳定后,尽可能向病人了解当时摔倒情景,帮助病人分析摔倒的原因,向病人做宣教指导,提高病人自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。
3.7加强护理风险管理
护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有。因此,加强护理风险管理、保证护理安全在临床护理工作中显得非常重要。在防止病人跌倒方面,管理者应经常组织护理人员学习风险识别及防护措施。
跌倒护理的心得体会范文第4篇
住院老年人由于疾病或体质的特点,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院环境的突然改变,容易引起跌倒的意外发生,跌倒已成为值得关注的公共卫生问题。跌倒是老年人群伤残,失能和死亡的重要原因之一,严重威胁着他们的身心健康和生活质量[1,2],我科是老年病房,回顾这两年病人跌倒的发生,通过对老年病人跌倒原因进行分析,充分认识到老年病人跌倒的危害性,并采取有效的预防措施,在治疗老年病人本身疾病的基础上,立足预防住院老年人跌倒事件的发生。
跌倒的危险因素
1.1 跌倒者内在因素
1.1.1 生理学因素年龄是患者跌倒危险的显著因素。65岁以上的老年人每年约有三分之一的跌倒一次或多次[3]。随着年龄的增加,机体保持直立姿态的本体感觉、前庭感觉、视觉三大系统的传入感觉功能和中枢控制能力明显下降,骨骼肌肉系统功能、四肢肌肉力量下降,造成步态不协调、平衡功能下降,从而使老年人易跌倒。尤其是老年人视觉,视力减退、视觉分辨能力下降将增加跌倒的危险性或跌倒所致的骨折发生。
1.1.2 自我认识欠缺对自身能力过高估计,对危险性认识不足,或由于不愿意麻烦护士和家属,对所有事情都勉强而为之而成为跌倒的危险因素[4]。刘玉春等报道[5]:40例跌倒者中,26例占65%跌倒者不听从不能单独活动的要求,擅自活动,发生跌倒。部分住院老年人对自身体力不能正确评估,不服老,拒绝帮助,不听从劝告,自行超出活动范围。
1.1.3 病理和药物因素包括心血管疾病(如脑梗塞、脊椎动脉供血不足、小血管的缺血性疾病、性血压过低),神经系统疾病(如脑萎缩、小脑病变、帕金森综合征),功能损害(如深感觉障碍、认知损害、特殊定向损伤、以前有脑血管事故的证据、肌肉运动失调),运动器官的畸形(如缠足的妇女),以及风湿关节炎病、甲状腺病、视觉损害、眩晕病、骨质疏松症和体质虚弱。药物因素有:使用镇静剂,如催眠药、抗焦虑药、三环类抗抑郁药、强安定药、抗高血压药、强心剂皮质甾类药、非甾体类抗炎药、抗心律不齐药、抗组胺药剂、治疗糖尿病的药物、泻药、单胺氧化酶抑制剂、肌肉松弛剂、血管扩张剂以及任何影响平衡的药物等均可引起跌倒。这些药物可使反应变慢或削弱认知能力、心律不齐、意识错乱等,增加了住院老年人跌倒的危险性。
1.1.4 心理因素 沮丧、抑郁、焦虑以及不佳的心理状态及其导致的与社会的隔离均能增加跌倒的危险。沮丧可能会削弱老年人的注意力,潜在的心理的混乱也和沮丧相关,都会导致住院老年人对环境危险因素的感知和反应能力下降。另外,害怕跌倒也使行为能力降低,行动受到限制,从而影响步态和平衡能力而增加跌倒的危险,形成“跌倒-丧失信心-更容易跌倒”的恶性循环。
1.1.5 外部环境因素 环境是引起住院老年人跌倒的重要因素[6]。有文献报道[7]:对90例男性老年患者171次跌倒状态分析,资料统计显示,69例(40.35%)老年患者因地面不平坦,通道有障碍物,地面湿滑,设施不适合而跌倒,成为致老年人跌倒的直接原因。环境中防护设施不足,马桶,浴池边无扶手,高危者病床未加护栏,床铺过高,等均增加了老年人跌倒的可能性。
1.1.6 时间性因素住院老年病人作息时间有一定的规律性,活动段常分为早上起床洗漱,三餐后,晚间入睡前等日常起居和个人卫生活动,这些时段往往是住院老年人跌倒时间发生的最高峰段,应引起重视。研究表明,夜间入睡后22:00-05:00,此时段因老年人夜醒时间和次数增加,睡眠不连续,夜尿次数增多,最易导致跌倒。因此,在目前护士短缺,部分时间段只有一个人值班的情况下,应该允许有照顾者时刻陪伴。[8]
预防措施
1 采用跌倒风险评估,全面收集资料,评估有无跌倒史,筛选易跌倒高危人群,将病人跌倒风险因素分等级,按不同等级给予护理干预,如在病人的床头上方加防止跌倒的醒目标识,加强预见性措施。
2 切实有效的进行健康教育
2.1 很多住院老年人往往存在不愿意麻烦护士,不服老的心态,跌倒的发生恰恰多数出现在这些既能活动又身体虚弱的老年人身上,在日常工作中,我们一定要对老年人的安全问题引起足够的重视,加强宣教,使病人认识到跌倒风险的存在和一旦发生跌倒的后果,预防跌倒的发生。
2.2 老年病人记忆力下降,应该每天重复预防跌倒的健康教育,直到病人记住和掌握为止。
2.3 对于服用镇静安眠药及降糖药、降压、利尿药物的老年人注意用药后的反应,经常巡视病房,加强某些能引起跌倒风险的药物的用药指导,用药前告知病人药物的副作用及用药的注意事项。
2.4 提醒老年人生活起居做到动作轻柔缓慢,醒后先平躺一会,再起床,起床后先坐立一会,再站立,站立后先停一会再行走,晚上尽量在床旁使用便器小便。
2.5 对患有高血压、冠心病、糖尿病、性低血压的老年患者,入院时了解其晕厥史,帮助患者分析可能的危险因素及发病的前驱症状,掌握发病规律,在患者下床活动时给予照顾,同时增加患者及家属的交流与沟通,掌握患者的生活习惯和心理变化,在加深对患者了解的基础上,制定护理计划,根据患者实际情况采取不同的护理措施。
3 创造有利于老年病人的安全环境,老年人入院后要帮助其尽快熟悉环境并适应环境的变化,将用物放在患者容易取到的地方,指导患者使用床头和厕所的呼叫器,座椅应较高使之容易站起,调低床的高度利于站起,固定好床脚刹车,适时使用床档,必要是使用约束带。病区有足够的亮度,光线分布均匀,地面平坦而不滑,通道不应有障碍物,走廊、厕所、浴室要设扶手,以防滑倒。
住院老年人跌倒的护理重在预防,正确评估老年人身体状况,采取有效地预防措施,创造适合老年人生理特点的病房环境,同时对预防跌倒的防护措施进行宣教,对预防老年病人跌倒有重要的意义。
参考文献
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跌倒护理的心得体会范文第5篇
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.160 文章编号:1004-7484(2012)-08-2544-01
随着随着社会老龄化的进展,在住院期间病人尤其是老年人发生跌倒,所造成的后果不容忽视。据统计有5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害。严重的身体损伤和自信心受挫,是75岁以上老人受损伤后死亡的主要原因。
首先分析一下病人跌倒的高危因素:①住院病床紧张,病床过高,床腿无固定;床头灯光线不足或过强;厕所内马桶过高,没扶手或呼叫器;走廊过道地面潮湿。跌倒最易发生在病床旁或厕所,其次才是过道。②老人由于中枢和周围神经系统的控制力下降,正感觉信息的传入不畅;肌肉力量下降和骨质疏松生物力学因素;感觉功能,即健康的老年人因中枢处理能力下降,感觉到的信息会简化、削弱,反应时间会增加,如环境突然改变,则估计和选择适当反应就会变慢,不能及时做出适当的动作而跌倒;视觉导致,老年人视力减弱非常普遍,而视力在维持平衡方面有着重要作用。③药物不良反应导致,如降糖药,降压药,镇静催眠药,血管扩张剂,肌肉松弛药等。④白内障,青光眼,视网膜剥离引起的视力下降,帕金森氏病引起的步态不稳,易跌倒,急性心肌梗塞药引起晕厥,高热引起的机体能力下降致跌倒。⑤适应能力差,住院后由于疾病和环境的影响,容易发生跌倒。老年人跌倒更易受伤,而且伤势严重,易发生骨折,骨折后易引起并发症,危害病人的生命。⑥心理因素:在老年人群中,跌倒反复发生并引发一种或多种程度不等的损伤,故可使人产生恐惧心理,形成“跌倒-丧失信心-更容易跌倒”的恶性循环。
针对以上原因,制定了一些预防措施:①入院时对病人进行评估,充分了解病人潜在的危险因素。设有警示标识,有潜在危险的障碍物要移开,责任护士或夜班护士对高危的病人评估,床头挂防跌倒、防坠床的标示。室内家具摆放整齐有序,尽量设置无障碍空间,经常要用的东西放在手能够到得地方。锁好床,轮椅,便椅的轮子,确保其安全。睡觉时将床栏拉起,离床活动时应有人防护。呼叫器放于病人易取位置。示范确定病人及家属正确使用呼叫器。②避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子。鞋底应防滑。引领患者熟悉病房和床单位设施,知道如何得到援助。浴室内有防滑垫。③当患者头晕时确保其在床上休息。及时回应患者的呼叫。定时进行巡视,教会病人使用合适的助行器具。必要时使用合适的身体约束,以便跌倒或坠床的可能减至最小。④治疗相关疾病;重新评估并调整所服用的药物,同时适量补充维生素D以增加肌力,减少跌倒的发生。⑤加强体育锻炼,包括行走、有氧运动及增加耐力的一般性锻炼和针对改善肌肉力量、平衡性以及步态的特殊训练计划;进行健康教育,提高对跌倒危险因素的防范意识,从行为心理学途径预防跌倒。