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肿瘤科护士工作计划范文第1篇
1、 设置专职健康教育护士的背景
国际动态:
据世界卫生组织统计,2007年全球癌症新增病例1200万,死亡790万,如果不及时采取措施,预测2050年新病例达2700万,死亡1750万。恶性肿瘤已成为危害人类健康的严重问题。因此广泛开展健康教育,提高人们的识癌、治癌意识。世界卫生组织早就明确指出1/3癌症可以预防;1/3通过”三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)获得治愈;其余1/3亦可通过积极措施获得缓解和延长生命。
现实状况:
肿瘤科编制床位62张,实际住院病人130余人,每月仅输液就2500人次以上。长期以来,科室护士少,工作量大,护士整天忙于基础护理,缺少与病人的交流与沟通。很多病人不能正确对待此内疾病,不知道放化疗对治疗此内疾病的重要性,导致延误病情,错过最佳治疗时机。为此,肿瘤科积极响应医院创建国家优质护理服务示范工程活动,大胆创新,设立专职健康教育护士。
对肿瘤患者实施健康教育贯穿在整个医疗活动中。肿瘤病人也非常需要专职健康教育护士对其进行正确的健康指导,使病人理解健康的意义,增强维护健康的行为,并能更好地运用科学的知识增强自我护理和自我保健的能力。通过对肿瘤患者实施健康教育使患者减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症的发生,促进康复。肿瘤患者健康教育在护理工作中也越来越占有举足轻重的位置,为推动肿瘤专科护理学的发展奠定了基础。因此,建立一种我国肿瘤科健康教育发展现状及肿瘤科健康教育重要作用的工作模式是十分必要和迫切的。
2、设置专职健康教育护士的意义
体现并推进优质护理服务活动,提高社会满意度。
贯彻执行国家相关卫生政策,增强人们防病治病的健康意识,提高全民健康水平。落实护士的社会职责:护士的工作场所不限于医院,更应走出医院,走进社区及家庭。
探索一种新的护理服务岗位和模式。
3、 专职健康教育护士选拔条件
从事临床肿瘤护理工作5年以上;护理大专及以上学历;护师及以上技术职称;具有良好的沟通技巧与语言交流能力;具有娴熟操作电脑的能力;吃苦耐劳,不斤斤计较,有上进心,具有强的查新知识的能力。
4、专职健康教育护士的角色功能
角色包括管理者、咨询者、教育者、决策者、协调者、探索者。新岗位涉及知范围极广,涉及预防医学、社会医学、哲学、教育学、心理学、营养学、传播学以及其他人文科学领域。
5、专职健康教育护士的岗位职责
主要负责病人入院到出院不同阶段的心理、饮食及用药及特殊治疗指导。
5.1建立程序
建立肿瘤科单病种健康教育程序表,患者入院后,专职护士运用护理程序的方法,从患者入院后,评估患者身体、心理、营养情况,根据文化程度及经济状况作出相应的健康指导。教育包括评估教育需求、确定教育目标、制定教育计划、实施教育计划和评价教育效果5个步骤。
5.2自行设计登记表:专职健康教育护士针对肿瘤患者病程长、需反复多次化疗,化疗开始至化疗后2周都有不同程度的毒副反应、放疗及放疗副作用的观察等特点,将住院患者的健康教育内容、实施、评价制成健康教育登记表,并作好相关记录。并在实施的过程中尽量完善。
5.3整编健康教育处方:肿瘤科护理骨干与医生按照肿瘤常见病种,以《肿瘤护理学》、《整体护理与健康教育》、《饮食与癌症》、《肿瘤心理学》为蓝本,整理编写出10余种“健康教育处方”,内容包括:疾病相关知识,治疗方法,化疗药物知识,放疗知识,饮食知识,活动,康复知识。以文档形式存放于计算机上,供专职健康教育护士选用,打印,发放给患者,供其阅读、参考。专职健康教育护士完善健康教育各种登记表;整理、记录相关资料,查阅文献,总结经验,开展科研工作。
6、专职健康教育护士工作流程
6.1为科室当日出院病人做出院指导讲解出院后的相关知识及注意事项,并发放出院资料,征求病人意见并请其填写意见薄。
6.2为科室行放化疗的病人讲解相关知识及注意事项,必要时发放相关资料。
6.3为将行特殊操作及特殊检查的病人讲解注意事项、查地点及检查时间。
6.4为科室情绪低落、有安全隐患的病人做心理疏导,做好记录。
6.5为科室一般病人行疾病常规指导,包括饮食、生活、心理等。
6.6编写科室健康教育资料,更新板报及宣传栏的内容。
6.7建立全院肿瘤病人健康教育档案。
6.8完成出院病人随访工作,并作好记录。
6.9设计健康教育调查表,并定期发放。
6.10准备申请肿瘤俱乐部的相关资料,并负责实施。
6.11完成科室相关健康教育的科研论文工作。
6.12负责组织开展病区健康知识讲座,并作记录。(每月一次)
6.13深入社区开展肿瘤健康教育宣传工作。
参 考 文 献
肿瘤科护士工作计划范文第2篇
>> 综合医院肿瘤科临床护理带教体会 肿瘤科护士的化疗防护 舒适护理在肿瘤科的应用效果探究 肿瘤科化疗患者早期PICC应用与护理 优质护理服务在肿瘤科护理中应用的效果观察 肿瘤科护理健康教育实践及体会 肿瘤科开展优质护理服务示范病房的效果评价 优质护理服务在肿瘤科的应用效果观察 柔性管理理念在肿瘤科护理管理中的应用效果观察 肿瘤科护理人员分层次专科培训模式的实践探讨 肿瘤科中心静脉导管感染危险因素的预防和护理 肿瘤科放化疗患者医院感染分布特征及干预措施 综合性医院乳腺肿瘤专科的护理安全管理 肿瘤科护理风险管理的现状与思考 肿瘤科创建无痛病房的护理体会 肿瘤科存在的护理隐患与对策 健康教育在肿瘤科护理中的应用 肿瘤科癌症患者的心理护理 化疗标识在肿瘤科患者化疗过程中对护士的影响 晚期肿瘤疼痛患者的综合性护理干预及效果 常见问题解答 当前所在位置:l.2014.
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肿瘤科护士工作计划范文第3篇
1?肿瘤科护士对化疗药物外渗防治知识掌握的情况
????随机抽取自贡市5所医院肿瘤科护士进行了有关化疗药物外渗防治知识掌握情况的调查。结果,肿瘤科护士对化疗药物外渗防治知识掌握现状不乐观。本调查显示,肿瘤科护士对化疗药物外渗防治平均分(107.1±24.1)分,中等率占50.5%,整体处于中等水平。与李武平[6]调查有50%的护士没有意识到化疗药物外渗后果严重性的结果相似。可见肿瘤拉护士和护士对化疗药物外渗防治知识掌握程度普遍较低。
2?影响肿瘤科护士对化疗药物外渗防治知识掌握程度的因素分析
????2.1现有大、中专的护理教材中缺乏系统的化疗药物外渗防治知识。有调查显示,临床实习前护生对化疗药物外渗造成最严重后果,回答正确者仅有19.6%[7],提示临床实习前的护士对化疗药物外渗防治知识知之较少。
?????2.2随着制药行业的迅猛发展,抗肿瘤药品更新换代快,抗肿瘤新药在临床的应用极其广泛,对肿瘤科护士提出了更高的要求。据调查有69.35%的护士急需新知识、新技能的培训[8]。
????2.3缺乏针对性的继续教育。此次调查发现,85%以上的护士未参加过系统、全面的有关化疗药物外渗防治知识的培训。目前我国护理继续教育主要问题是在培训前缺乏对受教育者进行学习需求分析,教育内容缺乏针对性[9]。
????2.4对肿瘤专科护士培养重视不够,国内做得比较好的护理专科有糖尿病、iuc、造口等专科,而针对肿瘤专科护士培训刚起步。本次调查的210名肿瘤科护士均未参加专科资格认证培训,可见加强肿瘤专科护士培训非常重要。
3??对策
????3.1?肿瘤科护士在校学习、岗前培训、在职继续教育内容中较少涉及化疗药物外渗相关方面的知识。本次被调查的210名肿瘤科护士有关化疗药物外渗防治知识主要来源于临床实践、工作经验的总结,与verity[10]等调查发现英国伦敦地区只有27%的护士接受了应用化疗药物管理相关知识的岗前培训,67%护士的化疗药物管理相关知识来自于临床实践的结果相似。必须加强有关化疗药物外渗防治知识的弱项知识的学习,提高全体肿瘤科护士的综合素质,满足日常的工作需要。
????3.2?增加专科学习时间
????结果显示,每周专科学习时间1h以下者,与2-3h者对化疗药物外渗防治知识相差无几,而专科学习时间在4h以上者的得分明显高于2-3h者、1h者以下者,差异有统计学意义(p<0.05)。刘希平[11]指出学习时间分配,直接影响学习主体的记忆过程。保证一定的学习时间是提高肿瘤科护士对化疗药物外渗防治知识掌握程度的前提条件,学习时间不足已经成为制约肿瘤科护士学习专科理论知识的主要影响因素。
???3.3?关注知识弱项、拓展专业理论深度
????调查显示,肿瘤科护士对如何合理选择穿刺血管的掌握程度最好,这与我省一直以来不断强化护理操作培训密切相关。对化疗药物皮肤毒性分度标准的掌握最差,这可能与专科性强,肿瘤科护士在校学习、岗前培训、在职继续教育内容中较少涉及化疗药物外渗相关方面的知识有关。根据木桶理论认为通过“补短”,以提高整体水平,必须加强有关化疗药物外渗防治知识的弱项知识的学习,提高全体肿瘤科护士的综合素质,满足日常的工作需要。张惠芹[3]等报道6例患者化疗药物外渗后,由于未得到及时或适当处理,导致渗漏损伤更加严重,给患者带来极大的痛苦。因此,肿瘤科护士具备有效防治化疗外渗的知识与方法显得尤为重要,强化肿瘤科护士有关化疗药物外渗防治知识的弱项专科培训刻不容缓。
3.4?开展肿瘤专科护士培训,积极参加针对性的继续医学教育,可根据肿瘤科护士自身特点,采取多种在职学习方式,有计划、分阶段、分层次地讲授肿瘤药物外渗防治知识的新理论、新技术,使专科性、实用性和先进性相结合,提高肿瘤科护士对化疗药物外渗防治知识的掌握,培养具有丰富专业知识的肿瘤专科护士,提高肿瘤专科的护理质量。?
参?考?文?献
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肿瘤科护士工作计划范文第4篇
[关键词] 层级化护理;妇科;主观体验
[中图分类号] R473.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)15-98-04
在全世界范围内,肿瘤的发病率正呈现上升趋势[1],且由于女性暴露于致癌因素水平的升高,妇科肿瘤在所有肿瘤中发病率提升是较快的[2]。目前,对于肿瘤的临床研究已广泛开展,也取得了阶段性成果[3],但总体而言,尤其是在中晚期肿瘤的治疗中,效果并不明显[4]。在这样的背景下,关注肿瘤患者生活质量,成为了一种必然的趋势[5]。所谓生活质量,世界卫生组织将其定义为:在不同的文化和价值体系中的个体与他们的生活目标、期望、标准及所关心的事情的有关的生活状态的体验,具体包括心理、生理、社会功能和物质状态四个方面,其本质是一种主观体验,包括对一生早于的满意程度、社会中的自我实现价值认识及其内心的满足感[6]。我们认为,关注肿瘤患者的主观体验是有十分重要临床意义的。本研究将就有层级化的护理干预项目对妇科肿瘤术后患者主观体验的作用进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象为我院收治的80例各类妇科肿瘤患者(2011年1月~ 2013年1月),其中良性35例,恶性45例,患者年龄25~63岁,平均(45.6±5.1)岁,其中行全子宫切除术者41例,单侧附件切除术者20例,广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术患者19例。为保证研究对象同质性,要求所有患者均为第一次因肿瘤入院,排除其他部位肿瘤转移所致,要求所有患者神志清楚,能进行简单的活动,排除有神经精神系统疾病及长期慢性病患者。按照数字表法,随机将研究对象分为层级干预组与普通干预组,一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组护理方法 对照组在住院期间进行常规护理,包括基础护理操作、心理护理、健康教育等内容,未做其他干预。
1.2.2 观察组护理方法 在常规护理基础上,层级干预组在住院期间接受有层级化的护理干预项目。在科室内,我们以护士长为中心,将患者归入各护理组,在每护理组中,有一名高年资及经验丰富护师担任责任护理,有一名中青年护师担任主管护士,有一名年资较浅的护士担任辅助护士。在层级干预组中,从患者入院开始,我们即对患者的实际情况进行评估,包括心理状况评估、家庭支持情况、生理状况评估和健康教育需求。在之后患者住院期间,我们应根据实际情况,有不同层级的护士进行有针对性的护理。在此过程中,责任护士的职责主要包括如下几项:首先,应在护士长的领导下,全面负责患者的评估工作,制定相应的护理计划,指导主管护士和辅助护士对患者进行护理,并对护理服务进行评价。同时,责任护士需要承担观察患者动态变化的职责,准确记录患者病情变化,并根据其情况,修正护理计划,以使护理计划能最大限度的满足患者需求。责任护士同时要承担与患者家属沟通的责任,要与患者家属建立充分的信任,并以恰当的形式向患者及家属做一定程度的健康宣教。主管护士的职责主要集中在为患者进行医疗护理,并指导辅助护理对患者进行生活护理。在患者整个住院病程中,主管护士是与患者接触最多的护理人员,所以主管护士同时肩负着对患者进行健康教育和心理护理的责任,主管护士应在责任护理的指导下,根据患者实际情况,对患者的心理健康情况、疾病认知程度等内容进行充分了解,并与责任护士一起制定对患者的护理方案。辅助护士的主要职责在于对患者进行生活照护,同时参与责任护士和主管护士对患者护理计划的制定过程。
1.3 研究指标及评价方法
1.3.1 两组患者术后心理和生理最常见的反应强度进行调查 主要包括焦虑和疼痛两个维度。对于焦虑的评价,我们使用状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI)进行,对于疼痛,我们使用《癌性疼痛自评量表》进行调查。
1.3.2 两组患者的体内应激指标进行调查 主要包括在两组患者治疗后血清中超氧化物歧化酶(super oxide dDismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度。
1.3.3 两组患者医疗相关主观体验进行比较 使用医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)进行,包括三个维度,即回避、面对、屈服。
1.3.4 两组患者住院期间的生活质量和对护理服务的满意度进行评价 使用《住院患者生活质量评价量表》和我们自制的《护理服务满意度调查问卷》进行。如上主观指标经过标准化换算后满分100分,SOD及MDA值以实际测量为准。
1.4 统计学方法
所有数据经Epidata双向核查输入计算机,使用SPSS17.0进行统计分析,计量资料采用()表示,单因素分析采用t检验,率的比较使用x2检验法,以P
2 结果
2.1 术后首要心理及生理症状的比较
研究结果显示,层级干预组患者术后焦虑和疼痛得分显著低于普通干预组(P
2.2 术后应激因子水平的比较
研究结果显示,层级干预组患者术后体内SOD水平显著高于普通干预组(P
2.3 治疗主观体验的比较
研究结果显示,层级干预组患者回避与屈服得分显著低于普通干预组(P
2.4 生活质量及护理服务满意度的比较
研究结果显示,层级干预组患者住院期间生活质量与护理服务满意度评价得分显著高于普通干预组(P
3 讨论
随着医疗体制改革的深入,人们日益增强的医疗卫生服务需求是得到了一定程度满足的,但其中仍存在较大缺口[7]。在临床实际中,我们发现,护理服务的质量与护理服务工作量是有一定关系的[8],但一个科室护理服务的负荷量却是难以在短时间内提高的[9]。所以,我们在科室中开展了有层级的护理干预项目,以期最大限度的提高护理服务的水平。在传统护理模式中,每名护士管理的患者数目一定,但人员却不固定,护士与患者之间更换频繁,这不利于护患良性沟通的建立,也不利于护理人员全面了解患者病情并进行个性施护的目的[10]。在本研究中所开展的层级化护理中,每个护理组护理的患者相对固定,在护理组责任护士的带领下,由主管护师和辅助护士共同对患者进行个性施护,在相同护理人力资源配置下,最大限度的提高了护理效率,取得了良好的效果。
本研究结果显示,层级干预组患者术后焦虑和疼痛得分显著低于普通干预组(P
综上所述,我们认为,层级化护理干预项目可以有效提高妇科肿瘤患者术后主观体验,改善术后护理效果,对妇科肿瘤患者具有积极意义。
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肿瘤科护士工作计划范文第5篇
关键词呼吸科;肿瘤;护理;方法探究
近年来,经济发展所带来的负面影响凸显,很多污染严重的地区肿瘤患者增多,肿瘤已经成为威胁人们生命的第一杀手,我国在肿瘤治疗方面也尤为重视,肿瘤医院也应运而生,为肿瘤患者提供专业的治疗场所,很多肿瘤患者都需要长期在医院治疗,护理的重要性可想而知。为患者提供优质的护理就必须有高水平的护士队伍,有很科学的护理管理制度。那么结合工作实际探讨肿瘤患者的护理,笔者就自己所在肿瘤医院所接收和治疗的肿瘤患者护理工作提出一些建议,探究出更有利于肿瘤病人护理的方法[1]。
1.肿瘤患者的心理护理方法
作为肿瘤医院呼吸科护理工作人员,对于患者的贴心、科学的舒适护理是我们日常工作的重点,现在所谓的护理不仅是日常生活起居的护理,心理护理也特别重要。肿瘤患者心理波动会随着病情变化而变化,严重的直接就影响到生命,有些肿瘤患者由于心理压力过大,自杀等事件也经常发生,为此院方把心理护理作为护理的重中之重。首先,我们肿瘤医院护士要做好患者和家属的思想工作,尽可能的让患者家属也参与到患者的治疗过程,家属越是在心理上积极,也能帮助患者提高治疗积极性和信心,护理人员要和患者耐心交流,真正了解患者的心理弱点和需求,只要沟通没有问题,会减少很多医患矛盾,工作起来也比较顺利,多给患者一些积极的思想,营造一个舒适开心的治疗环境,有条件的医院也可以定期请相关的心理专家做讲座,给患者正能量。其次,很多肿瘤患者认为化疗很可怕,我们让患者多了解一些医学知识,帮助患者缓解恐惧心理,让患者有一个平和的心态接受治疗,效果事半功倍,必须做到每个患者心理护理都责任到人。最后,肿瘤患者会所提出的任何合理或者不合理的问题要求都耐心解答,让患者没有任何被歧视的感觉,能够积极配合医生实施全方位治疗,最终保证治疗效果[2]。
2.呼吸科肿瘤患者的生活护理方法
肿瘤患者在住院治疗期间,生活护理对于患者来说非常重要,患者都希望能够得到舒适的护理,此时对护理工作人员要求就非常高,综合护理能力必须达到患者要求,对护理的每一个环节都必须做到细心、热心、精心、爱心。呼吸科肿瘤患者多数伴随咳嗽、呼吸不畅等症状,甚至有些肿瘤患者化疗期间也有咳血现象,这就要求我们工作人员在患者生活起居每一个环节都必须以患者为重。患者的饮食必须以清淡为主,但必须保证可口和富含维生素,做好患者的卫生清洁工作,有些患者必须做到24小时陪护。对于有条件的医院要做好患者娱乐设施建设,为患者增添更多快乐,通过简单娱乐来减缓化疗给患者带来的痛苦,本来化疗所用药物的副作用很大,转移患者的注意力也有利于患者情绪控制。我们护理工作者也组织一些简单的活动,让患者也能够参与其中,能够通过这类形式化解医患矛盾[3]。
3.呼吸科肿瘤患者出院指导护理方法
我们肿瘤医院的护理工作者在临床护理工作过程中经常遇到一些肿瘤患者得到前期治疗,可以回家继续疗养,但是并不愿意出院,他们多数担心自己出院后不能得到有效的治疗,甚至有些病人认为自己在家疗养就等于等死,被医院所遗弃。对于上述这种情况,护理工作者要做好相关肿瘤患者的思想工作,要从病情的基本情况出发,给患者详细分析,让患者能够消除不必要的顾虑,能够正确对待出院在家治疗的重要性。要对于每一个患者做一个详细的出院护理指导,对于出院后的生活起居做一个计划,让患者也能够在家也能够得到正确护理。有些病人在家也要服用大量化疗药物,要指导患者合理用药和合理饮食,定期来医院做好复查,要24小时为患者开机,以方便患者咨询。建议患者多参加户外活动,加强基本身体锻炼,要重新融入社会,重新树立生活的信心。出院护理指导对我们护理工作人员综合素质要求非常高,要有应急处理患者病情的能力,还必须有较强的语言表达能力,虽然很辛苦,但是对于患者非常重要,希望真正意义上解决患者的后顾之忧[4]。
4.结语
本文主要在临床护理肿瘤患者过程中总结出一些重要的护理方法,切实从患者的实际情况入手,让患者真正意义上得到科学,舒适的护理,呼吸科肿瘤患者比较特殊,心理和身体都会受到很大影响,我们肿瘤医院呼吸科护理工作者经常学结,从工作中提高护理工作水平,让患者在肿瘤医院和家里都能够到了有效护理,提高患者治疗效果。
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