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脑卒中护理门诊工作计划范文第1篇
【摘要】目的：探讨脑卒中患者急性期抑郁发生的原因及护理对策。方法：对2008年5月到2011年6月我院收治的108例脑卒中患者资料进行回顾性分析。设立问卷调查,并对所有资料采取统计学方法进行分析、处理。结果：抑郁发生的原因和社会支持情况，患者医疗负担能力，神经功能缺损程度，日常生活中自理能力，卒中病史情况及糖尿病合并症等因素密切相关。结论：临床上脑卒中病人急性期抑郁发病率高和其医疗负担，社会支持系统，神经功能的缺损程度及日常生活处理能力等因素有着很大的关系，所以在护理脑卒中急性期患者时，对上述因素要进行系统化的护理干预，以提高患者的生活质量及自我保护能力。
【关键词】脑卒中急性期抑郁；原因；干预措施
抑郁特别是脑卒中病人急性期抑郁严重威胁着现代人的健康，据文献报道［1］，脑卒中后抑郁的发病率高达50％，这不但对患者的生活质量造成严重影响，对其功能锻炼也造成极大的影响，其病死率也远远高于没有抑郁的病人。本组通过对脑卒中急性期抑郁发生的原因进行调查分析，对卒中后患者实施良好的护理干预措施，以最大可能地降低抑郁发生率，提高患者的生活和生存质量，减轻其家庭及社会两者的经济负担。现总结报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料：本组入选的108例脑卒中患者，均为2008年5月到2011年6月我院门诊住院病人。全部病例纳入标准：108例脑卒中患者年龄均在85岁以下，从发病开始到一个月之内，均经过影像学确诊是脑卒中急性期抑郁，没有明显的意识障碍及精神病史，并签署知情同意书。溶栓治疗者，脑血管破裂出血者，有老年痴呆症者，脑萎缩者，蛛网膜下腔出血者，脑干出血者及心绞痛者均排除在外。
1.2 方法：设立问卷调查,内容包括对患者的性别,年龄,文化济收入状况,是否合有高血脂,糖尿病及高血压这些疾病情况,发病的部位和性质等资料进行记录备案,对所有资料均采取统计学方法进行分析和处理。
2 结果
(1)108例脑卒中患者中44例为脑出血,64例为脑梗死。(2)急性期抑郁发生情况。108例脑卒中患者中共89例出现抑郁症状，其中轻度抑郁患者21例(19.4％)，中度患者49例(45.3％)，重度患者19(17.5％)。(3)分析发生抑郁的原因。抑郁发生的原因和社会支持情况，患者医疗负担能力，神经功能缺损程度，日常生活中自理能力，卒中病史情况及合并糖尿病等指标相比，差异性显著因而具有统计学意义标准。
3 讨论
临床上卒中后抑郁的发生原因多种多样，临床主要表现症状为沮丧，对周围的事物或人均完全失去兴趣，大脑反应迟钝，对生活悲观绝望甚至有严重的自杀倾向等。抑郁不但使患者的生活质量严重下降，而且增加了病死率［2］。
本组对108例卒中后急性期抑郁患者采取护理对策如下。(1)基础方面的工作护理。医院尽最大可能给患者创造一个舒心、安全的环境，患者的饮食方面，要保证足够的水，维生素，蛋白质及热量的摄入，这是其机体消耗及康复的有力保证。（2）社会力量的支持。抑郁病人的预后和家庭、社会支持系统密切相关。有效的社会力量能增强病人对抗紧张处境的能力，有利于其身体的早日康复。为此可请示患者单位领导妥善安排好其工作上的事，去掉其后顾之忧，同时鼓励患者在适当的时候有机会多参加些社会活动，在社会工作中不断促进身心康复。（3）近年来健康教育渐渐成为一种崭新的临床护理模式，倡导中心理念是以人为本和人文关怀为主，这种健康教育形式的开展，使病人自觉建立起了一种健康的行为模式［3］。本组依据患者文化程度的不同，制定不同的健康教育计划，以使其早日消除抑郁、不安，焦虑等消极情绪、心理，坚定战胜疾病的信心。（4）制定并指导循序渐进的康复训练计划。对于脑卒中患者提倡超早期康复，对患者康复治疗介入的越早，对其功能恢复越有利。让家属和患者共同制定康复计划，让家属陪同患者每天一起进行患肢训练，由医院专门的护理人员指导患者进行正确的运动模式，指导运动时态度平和，告诉病人动作要缓慢、轻柔，这样促使患者在一种完全放松的状态下进行锻炼，有利于病情早日康复。（5）心理方面的护理。与患者家属及时进行沟通，告诉其在患者面前应表现出积极乐观的心态，尽量不要表露出焦急、医疗费用短缺等不良情绪，同时还要帮助患者学会控制情绪。卒中后抑郁对病人的身体和精神造成了严重的影响，控制不好的话会使疾病的症状进一步扩大，导致病情加重。综上所述，对卒中后病人的心理状态要足够重视，早发现早治疗，这对其生活质量，自理能力及神经功能的提高有着重要的意义。
参考文献
［1］ 王培霞.脑卒中合并抑郁的护理进展［J］.海南医学,2009,22(07):112-113.
［2］ 吴奕华,崔美莲.脑卒中后抑郁的特点与护理［J］.实用中西医结合临床,2009,31(01):311-312.
脑卒中护理门诊工作计划范文第2篇
从医：责任心比热情更重要
在一间被一书柜、办公桌、电脑占据了一半空间的办公室里，记者见到了忙碌的北京天坛医院神经内科副主任赵性泉教授，此时，他正坐在电脑前准备下一期卒中培训的讲课教案。对于这位很少接受媒体采访的教授，记者充满了好奇，在与他的交谈中，一种印象渐渐清晰起来：一名优秀的神经内科医生，一位默默奉献的辛勤园丁。
1989年，毕业于山东医科大学医学系的赵性泉成为北京天坛医院神经内科的一名医生。在最初工作的三年里，他住在医院的宿舍里，可以说是“以院为家”，刻苦钻研脑血管疾病的诊疗技术。十多年来，他从一名普通医生成为一名神经内科的医学专家，谈到多年的从医生涯带给他的感受，他强调了一点：责任心最重要。
他说，医生这一职业其实是很辛苦的，救死扶伤的神圣使命要求医生具备高度的责任感，所以，一名责任心强的医生会更加辛苦。但是，正是因为有了这份责任心，才能让病人得到最及时、最有效的救治，更因为这份责任心，许多危重病人得以转危为安。
2005年冬天的一个下午，赵性泉正在办公室里整理讲课资料，并准备乘坐当晚七点的火车去河北邯郸应邀做一次讲学。这时，一位医生急急推门进来，原来，科内急诊收入一名脑血管病急性发作的病人，病人严重眩晕，间歇性四肢运动障碍。赵性泉教授立即放下手中的资料，与科内医生一同去看病人。病人的核磁共振检查结果显示：“基底动脉严重狭窄，脑干梗塞”，这种情况随时有生命危险。赵性泉立即组织急诊介入科、影像科等科室的医生会诊，确定了紧急治疗方案。一小时后，病人被送入手术室，急诊介入科的医生为其实施了基底动脉内支架成形术。
而赵性泉急匆匆赶到火车站，刚上车不久，列车便徐徐开动。长舒了一口气的他心里还记挂着手术中的病人。直到晚上十一点了解到病人的手术十分成功，已经清醒后，他才放下心来。
而当时赵性泉也可以不去看病人，安排其他医生去做即可，但是一名医生的责任心让他做出果断的决定。他说，作为一名医生，光有热情是不够的，必须具备专业技术是一方面，另一方面就是要有高度的责任心，要把医生这一职业不仅仅当成一种工作，更是一种神圣的使命。
作为北京天坛医院神经内科副主任，赵性泉经常参加院内病人的会诊，常常是深夜里在睡梦中被电话铃声惊醒，然后匆匆赶到医院。平时他还要担负特需专家门诊的诊疗工作。忙碌的他怀着一颗责任心以及对医学事业的热爱，时刻提醒自己:要做一名称职的医生。他说，在特需门诊看到不远千里从全国各地来看病的病人时，他就会想到病人为来京诊治所经历的漫长等待与长途跋涉，心里那份责任感就更强了。他在有限的时间里细心地查看病人，作出准确的诊断，并给予病人合理的治疗建议。
诊疗：卒中单元的团队力量
“卒中单元”是指在医院的一定区域内，针对脑卒中病人的、具有诊疗规范和明确治疗目标的医疗综合体。它是可延伸到恢复期、后遗症期，针对卒中病人的一个完善的管理体系，其中包括社区医疗、家庭医疗以及各个收治机构。
卒中单元主要是针对脑卒中病人制定规范和明确的诊疗目标，由神经内科、急诊医学中心、神经介入治疗组、康复科、神经外科多学科专业人员参与诊疗和护理的医疗综合体。卒中单元不是一种具体的疗法，而是针对卒中病人的科学管理系统，能充分体现以人为本的医疗服务理念，以及多学科密切配合的综合性治疗。
据赵性泉介绍，在北京天坛医院神经内科，对于急诊初步诊断为卒中的病人，根据发病时间到入院时间的不同，又分别安排具体的就诊流程。由科内资深医生组成的医疗团队对病人进行会诊，明确诊断后制定相应的治疗方案。在治疗的过程中，也根据病人病情的变化，影像学的动态监测及时调整治疗方案。可以说，病人得到的是一个团队的整体服务，这个团队，以服务对象病人为中心，团结协作，使病人得到最佳的治疗，获得最好的治疗效果。
让赵性泉以及他们的神经内科医疗团队引以为豪的是2003年成功救治一例脑部枪伤而致脑出血的病人。病人是一位银行职员，在与歹徒搏斗的过程中不幸脑部中枪，在当地医院急行手术后转到北京天坛医院。当时病人处于深度昏迷状态，生存的机会十分渺茫。在重症监护室里，病人几次出现心跳、呼吸骤停等危重症状，但是神经内科的医护人员们一次次进行抢救，将病人从死亡的边缘拉回。这名病人在住院治疗三个月后终于睁开了眼睛，这让她的家人悲喜交集，也让科里的医护人员充满了信心；又过了三个月，病人痊愈出院。这在医疗界成为一个奇迹，各大媒体相继报道了这一事件。
赵性泉说，这就是团队的力量。天坛医院神经内科在脑血管疾病的诊治与科研领域已经处于国内领先水平。前不久正式启动的“十一五”国家科技支撑计划项目《缺血性脑卒中急性期病因诊断、临床分型及规范治疗》课题由天坛医院神经内科负责开展，这也显示出神经内科这一团队的实力与影响力。
培训：既授人以“鱼”也授人以“渔”
在天坛医院卒中单元培训部，每个季度都会有开放式的教学培训活动。来自全国各地的神经内科医生们在这里可以得到最权威的指导。学到国内甚至国际上最先进的卒中治疗理念与方法。培训中，理论授课与临床实践相结合，医生们都纷纷表示，在天坛医院的培训让他们受益匪浅。
而平时的主任医师赵性泉，此时就成为一名培训讲师，他把自己多年来的治疗经验毫无保留地传授给前来参加培训的医生们。在他看来，作为一名医生，自己医术精湛，但却守口如瓶，像祖传的中医世家一样神秘，是不能称为一名合格医生的。医生的职责是治病救人，如果能让更多的医生掌握先进的治疗方法，从而让更多的病人恢复健康，才能在最大程度上体现他的职业价值。作为北京天坛医院卒中单元培训部主任的赵性泉认真制定教学计划，并将多种形式的教学方法用于培训中，如制作幻灯片、实地教学，让学员们得到最实用、最有价值的培训。
不久前由天坛医院协办的“彩虹计划”是面向西部经济贫困、医疗水平相对落后地区的从事脑血管病治疗的专业医师的培训活动。活动将选拔基层医师到北京天坛医院和上海复旦大学附属上海华山医院进行为期一年的进修，旨在为我国西部培养一批有一定临床诊治水平的神经内科专业医师，让接受培训的医师全面掌握脑血管疾病的最新诊疗技术，提高临床技能，从而提高西部贫困地区的脑血管疾病的临床诊疗水平。
作为博士生导师的赵性泉，言传身教地影响着他的学生们。在采访中，就有他的一位学生前来请教。师生二人对着电脑中病人的CT诊断报告片，讨论、交流着彼此的意见，其对待教学的专注与认真，让人肃然起敬。
赵性泉说，作为一名医生，他感到光荣而自豪。特别是当经自己救治的病人完全康复时，那种喜悦之情是难以言表的，那是一种成就感，也是一种实现自我价值的满足与骄傲。当病人及其家属感激涕零之时，他感到自己是幸福的。而作为一名导师，他觉得培育人才对他来说责无旁贷，他说，桃李满天下，应该是一名教师最大的心愿吧。
脑卒中护理门诊工作计划范文第3篇
[关键词] 优质护理服务；卒中；生活质量
[中图分类号] R473.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）15-114-02
卒中是我院神经内科收治的常见疾病，卒中是指急性起病、迅速出现弥漫性和（或）局限性脑功能缺失征象的脑血管性临件[1]。卒中的死亡率比较高，同时治疗存活者中约60%的患者遗留有瘫痪、失语、肢体功能障碍、精神疾病等严重残疾，给社会和家庭带来了沉重的负担[2]。在卒中的治疗中，配合优质的护理意义重大，而优质护理服务将有利于缓解患者的紧张情绪和促进卒中的恢复并最终提高患者的生活质量[3-4]。因此，本研究探讨优质护理服务在神经内科患者护理中的作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月～2012年12月在我院神经内科住院治疗的卒中患者120例，纳入标准：符合1995年全国第4次脑血管病学术会议制度的脑血管病的诊断标准；有CT或MRI的影像学诊断；首次发病1～2周后，病情处于相对稳定恢复期；患者知情同意；年龄0.05），具有可比性。。
1.2 护理方法
我院从2012年1月起开始实行优质护理服务措施，以前收治的患者采用传统护理模式，优质护理服务措施如下：（1）全员培训，科主任组织全科人员认真学习相关“优质护理服务”工程文件，提高护士对卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》的通知认知。不断转换护士服务理念，推进优质护理服务示范工程建设。科护理组长鼓励护理人员找出科室护理工作中潜在的安全隐患，制定针对性措施。（2）强调主动服务意识、规范服务要求，根据卒中护理患者的需要，规范服务行为，提高护患沟通技巧，每周组织一次业务学习，交流与患者沟通技巧，把工作中遇到的服务难题、优质服务案例进行交流与讨论，同时请外出进修人员、参观人员进行了学习体会与经验交流。要求护理人员着装规范，仪表端庄，微笑在脸上，请字在口上，用这种特殊语言拉近与患者、家属之间的距离，维持好就诊秩序，尽量满足患者的需求，化解患者与收费、取药、护理之间不必要的矛盾纠纷。（3）推出“住院首次接待负责制”，增设1名接诊护士，微笑迎接患者，介绍环境，引导患者对号入座，主动询问需要，及时准确分诊。（4）推出“住院首问负责制”，耐心解释，避免患者浪费不必要的时间及护理工作的反复。（5） 增加特色服务项目，针对特殊人群提出“优先服务”举措，设立患者护理、饮食方面的温馨提示白板；开展“图片法”指导安置护理，代替以往以传统单一的语言指导，效果又好又快，得到医生和患者的好评。扩大住院服务实施范围，减少患者的顾虑和不必要的往返，最大限度为患者减少开支，让患者感受到医护
的真心关怀。（6）强化健康教育，为等候护理患者讲解护理目的和注意事项，及与本科室各种护理及疾病治疗的相关内容宣传栏；根据患者需求，制作各种健康教育处方和手册供患者取阅，给予无缝隙护理；把健康教育穿插于患者整个护理过程中。（7）优化护理流程、弹性排班。改进工作流程，结合卒中护理工作特点，排班上注明岗位，如住院区、输液区、护理区、复苏区等。（8）重点提升专科护理，要求每一护理区域配备一名护士，一对一护理患者，执行标准化护理模式，确保专科护理质量。
1.3 观察指标
（1）对两组预后效果进行评分，分别采用美国国立卫生院神经功能缺损（NIHSS）和日常生活能力（BI）量表进行调查，分数越低，功能恢复越好。（2）采用简化的生活质量（SCL-90）对两组护理后的生活质量进行调查与分析，包含9个维度，分数越低，生活质量越好。两组发放问卷120份，回收问卷120份，有效回收率为100%。
1.4 统计学处理
采用SAS15.0统计软件进行分析，各量表评分组间对比采用t检验，P
2 结果
2.1 NIHSS与BI评分比较
经过观察，护理后治疗组的NIHSS与BI评分少于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 生活质量评分比较
经过观察，护理后治疗组的生活质量各因子评分都明显少于对照组（P
3 讨论
当前随着人们饮食水平的改变与人口老龄化的增加，卒中的发病率有逐年升高的趋势。卒中患者大多数不能主动配合治疗，不仅影响患者病情的恢复，在一定程度上影响患者的生活质量，而且增加了的病死率[5]。
为此对于卒中患者的护理干预意义重大，护理干预可以使患者获得对周围环境的安全感、积极的认知评价系统以及乐观向上的心态。使患者积极寻求一切可能的社会支持，从而促进患者躯体功能的康复[6-7]。而“优质护理服务示范工程”理念为深化“以患者为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，主题是“夯实基础护理，提供优质护理服务”。为患者提供优质护理服务，势必注重为患者服务的每一个环节都是优质高效的[8]。为响应卫生部“十二五”期间规划方案的决定于2012年进一步推广优质护理服务在住院、手术室等部门推广，我们大胆改革，勇于实践，在保障专科的基础上，探讨提出了优质护理服务在住院的实施方案及可行性，提升住院就诊的服务质量。而开展优质护理服务后，设立了岗位职责，实施的工作模式赋予了护士的能力、责任高低与工作效率成正比，促进了护士主动学习提高业务水平和主动与病人沟通，转移了护士的工作重心，及时为患者解决各种问题，护理服务更规范、到位，不仅拉近了护患关系，而且护士的自我价值感也得到了充分体现[9-10]。
本研究护理后治疗组的NIHSS与BI评分少于对照组，差异有统计学意义（P
总之，优质护理服务在神经内科患者护理中应用有利于患者预后功能恢复，提高生活质量，值得推广应用。
[参考文献]
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[3] 严丽萍，刘云娥，郭建勋.开展优质护理前后住院病人满意的调查[J].护理研究，2011，25（6C）：1615-1616.
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[5] 尹宗惠.老年脑卒中后抑郁状况的调查及护理对策[J].国际护理学杂志，2006，25（3）：217-219.
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[7] 杨放如.心身放松疗法治疗广泛性焦虑症的疗效观察[J].中国医刊，2005，40（4）：49-50.
[8] 杨桂凤，王小娟，李芳，等.系统心理干预对老年脑卒中后抑郁程度及神经功能康复的影响[J].实用老年医学，2009，23（5）：382-384.
[9] Fernandez CO，Verdecie FQ，Chavcz RL，et al.Type A behavior and life events risk factors for cerebral infarct[J].Rev Neurol，2002，34（7）：622-627.
脑卒中护理门诊工作计划范文第4篇
在脑卒中带管患者出院前，由责任护士对患者做一个系统的评估，针对患者家属需要了解的知识有的放矢的进行出院前护理知识技能的指导，主要包括留置尿管、胃管、翻身排痰、鼻饲、患者卫生、瘫痪肢体活动、跌倒预防的指导。责任护士在患者出院当天出院宣教时把出院诊断书的内容包括用药、康复锻炼计划、留置胃管、尿管的注意事项做一个全面的说明，把科内电话留给患者家属，把带管回家患者做一个登记，并且留下患者家属电话。
2随访
每周由科内主班护士对带管出院患者进行电话随访1次，咨询患者家属在患者回家护理中遇到的问题，做好相应的指导工作，着重指导患者规范的鼻饲方法；同时告知发生误吸的症状及处理方法，头部抬高30°，头偏向一侧，鼻饲时注意胃管的长度及胃管是否脱出，留置尿管注意会阴清洁，抗反流尿袋3天更换1次，妥善固定尿管，绝对防止牵拉、抻、拽，防止损伤尿道黏膜，注意多饮水，保持尿管通畅。当患者需要更换尿管胃管时，首先打电话沟通，为了保证护理人员定时出诊，一般在患者出院时告知患者下午打电话，主班护士把所咨询的情况和护士长汇报，和患者联系好时间、地址。护士长根据科内工作调配有经验的护士去患者家内出诊，费用一般告知患者提前去门诊缴纳，出诊护士去家里时签署一个有创告知书，并告知护理操作中存在的风险，更换完毕详细告知患者护理注意事项，留置尿管的患者出院后尽早情况拔出尿管，防止泌尿系感染。
3讨论
优质护理的延伸护理模式有利于提高患者的日常生活活动能力，与出院患者家属进行及时沟通，使家属了解脑卒中的相关知识，指导患者进行功能锻炼，并通过了解患者的功能恢复情况，鼓励患者做力所能及的生活自理活动，降低致残率、吸入性肺炎发生率和再入院率。随着时间的推移，患者出院后缺乏有效的督促与指导，存在漏服药或自行停药，对血压、血糖缺乏监测与控制，常导致卒中再次复发而再入院。通过对患者家属的及时提醒，改变患者一些陈旧观念与行为，使其做到遵从医嘱，规范用药，护理人员在延续护理中利用沟通技巧，向脑卒中患者及其家属详细讲解脑卒中的基础知识、功能锻炼方法、照护技术，使患者及家属从心理上认识并掌握带管的护理方法，了解鼻饲饮食方法种类、营养，功能锻炼的重要性。提高了患者家属的满意度，患者和家属虽然出院，也能得到专科照料，有利改善医患关系。降低患者费用，一些脑卒中患者由于住院天数较长，恢复的较慢，尿管、胃管又不能及时拔出，家属对住院期间费用属实承担不起，不得不让患者出院，延伸护理服务不仅让患者出院后能够得到专业的照顾，大大减轻家属的经济负担，在我们所服务的32例患者中，最长带胃管存活6年之久，无护理合并症发生，满足了家属的情感需求。
脑卒中护理门诊工作计划范文第5篇
关键词：连续性护理；脑卒中；生活质量
脑卒中，是指急性脑血管循环障碍致局限或者全面脑功能损伤综合症，具有发病率、死亡率且致残率等"三高"的特点。在全球每年5500万的死亡者中，10%是由于脑卒中所导致，其已经占据心脑血管疾病致死病因的首位[1]。中国是脑卒中的高发国家，其中男性的发病率为0.17%，女性发病率为0.13%，年死亡率为0.09%，而致残率已经高达70%～80%[2]。偏瘫是患脑卒中后比较常见的功能障碍，会导致患者的生活质量大大降低。连续性护理是采用定期随访的方式协助患者切实有效地完成自医院到家庭的自我管理的过渡[3]。本研究采用延续性护理模式对脑卒中患者进行护理，取得良好效果，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年6月～2015年5月我院神经内科收治的脑卒中患者140例作为研究对象。纳入标准：①符合1996年我国第四次脑血管疾病学术会议修订的脑卒中诊断诊断标准；②经过治疗，患者神志清醒，无失语或智力障碍；③发病前活动正常。排除标准：①既往有精神病或痴呆史者；②短暂性脑缺血患者。 将140例患者随机分为干预组和对照组，两组各70例。其中干预组，男36例，女34例，平均（63.4±12.5）岁；对照组，男38例，女32例，平均（64.5±11.9）岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 两组住院期间均接受神经内科常规护理，出院前均接受常规出院护理及健康宣教，在此基础上，干预组进行连续性护理，具体方法介绍如下。
1.2.1实施前准备 设立专用电话用语脑卒中患者咨询服务，成立脑卒中延续护理小组，小组人员由医生、护士及康复治疗师等8名工作人员组成。
1.2.2实施步骤 ①第一阶段：出院1w前，由护理小组的护理人员对患者进行系统全面的出院前评估及健康宣教。评估患者的生理、心理、环境及健康行为等方面的护理问题，并针对患者存在的问题进行护理指导，同时对患者家属进行教育和照顾指导；②第二阶段：患者出院前3d，由小组中的康复治疗师为患者进行康复锻炼方面的健康宣教，采用面对面宣讲或开展讲座的方式进行，主要宣教内容包括康复锻炼的方法和注意事项；③第三阶段：患者出院后，延续护理小组人员电话随访1次/w，上门随访1次/月，直至患者出院后6个月，了解患者的病情变化及康复锻炼进行的情况，每次上门随访先由康复治疗师对患者进行康复评定，评估患者的肢体功能康复情况，然后根据患者的情况制定阶段性康复计划和锻炼方法，并指导并电话监督患者按计划完成锻炼计划，同时对脑卒中的危险因素进行筛查，避免造成脑卒中再发的危险因素。
1.3评价指标
1.3.1 Barthel指数（Barthe1 Index，BI） 用于评价个体日常生活能力的量表，目前已经在全球范围内得到了较为广泛的应用，且有较高的信度与效度。其内容共包含10个项目，总分为100分，分数越高代表依赖性越小。在患者出院当天及出院后1、3、6个月后进行评价。
1.3.2健康状况调查问卷（SF-36） 该量表是一种普遍使用的量表，其优点在于可与一般人群进行生活质量的比较，并且为衡量脑卒中患者功能恢复状况的一个非常重要的指标，共包括3个方面、8个领域，合计36个条目。3个方面包括生理领域、心理领域及健康总评价；生理领域涉及生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康4个维度；心理领域涉及活力、精神健康、情感职能、社会职能4个维度。在患者出院当天及出院后6个月后进行评价。
1.4统计学方法 采用 SPSS 17.0 软件，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验及重复测量方差分析；计数资料通过百分数表示，采用χ2检验进行统计学分析。P
2 结果
2.1干预前后两组日常生活能力比较 见表1。
2.2干预前后两组生活质量总分与各维度得分比较 见表2。
干预前，两组生活质量总分与各维度得分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组患者的生活质量总分与各维度得分高于对照组，且明显高于干预前，二者差异有统计学意义（P
3 讨论
3.1连续性护理干预对脑卒中患者日常生活能力的影响 经过对脑卒中患者进行了6个月的连续性护理干预，表1显示两组患者的日常生活能力都出现上升趋势，但且干预组的上升趋势明显快于对照组 （P
3.2连续性护理干预对脑卒中生活质量的影响 表2显示，干预后6个月，干预组的生活质量总分及各维度得分明显高于对照组 （P
参考文献：
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[2]王亭君.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，9（11）：133-134.
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